Шизофрения: диагностика или изречение?

Съдържание

  • Какво е?
  • Формула за извънземна душа
  • Лекар — лечител или диагностик?
  • Легенди и митове на психиатрията
  • Не мислете, че Париж е по-добър
  • Погледнете в себе си като в огледало
  • «Улична риза» халоперидол


  • Какво е?

    Шизофрения: диагноза или изречение?

    Когато разговорът настъпи ендогенно (причинено от вътрешни причини) заболяване, тогава наличен в съзнание за шизофрения и харесвам я болест.

    Определението за психично заболяване не е така имащи соматична (телесна) основа - инфекциозна, интоксикационна, ендокринна и други - е надграден симптоми с отрицателен знак.

    Тези отрицателни признаци бяха дешифрирани в в крайна сметка, като отсъствие на нормални психични функции (следователно халюцинации, тогава липсва правилно възприемане на света, депресия — липса на нормално настроение, делириум — липса на правилна интерпретация на външния свят и др.). Много е важно тези признаци да не са свързано с тумори и церебрална атрофия, съдова атеросклероза и други органични причини, които могат да причинят подобни симптоми.


    Формула за извънземна душа

    Шизофренията като концепция е описана от Е. Bleuler. Диагноза «шизофрения» е поставен от самия автор в 35% от случаите на заболяване. Това се случи още през периодът, когато не имаше лекарства. Издърпване в международни конгреси, експерти обсъждаха дълго време всеки случай на подобно заболяване, преди да поставят окончателна диагноза.

    Днес така «изречение», не мислейки, можем да бъдем приковани от всеки болничен пазач или санитар. И те не какво да осъдя. В крайна сметка, шизофренията не е така просто болест — «етикет», под които се крият много болести. И когато такава диагноза е поставена от лекар, тогава това е равносилно на цял живот.

    Особено широко разпространени такива «бърза диагностика» получено през страната ни при тоталитарен режим. С диагноза «шизофрения» лицето беше напълно изтрито от живот и престана да бъде всяко значимо лице. Наркотиците го направиха послушен и неусетен.

    Но умишлено или погрешно диагностициран не премахнете въпроса за самата болест. Със сигурност съществува и има много голям брой хора в нужда квалифицирана помощ от лекари. Как да определим колко болен е пациентът, какви методи могат да му помогнат? Най-опасното нещо за пациента — за да вляза воденични камъни психиатрични «автомобили», станете зъбно колело на конвейер, където има диагноза, но няма конкретно лице.

    Обикновен лекар в клиниката има само 3 часове за разбиране «формула на извънземна душа» и решава бъдещата съдба на човек, — дори не е не е достатъчно, но незначително. Бърза диагноза, предписани силни лекарства, болница — тази верига влошава болестта и прави човек инвалид.


    Лекар — лечител или диагностик?

    Шизофрения: диагноза или изречение?
    Трябва да потърсите своя лекар, някой, който ще вдъхне доверие, отдели необходимото време, помисли преди да предпише мощни лекарства. Психиатърът трябва да получи правото да преформулира диагнозата «ендогенно заболяване», На погрешно поставени от колега по една или друга причина.

    Имайки възможност за комуникация с пациент, прекарване с него дълги разговори, установяване на основната причина за заболяването и разбиране на самата същност, лекарят трябва да намери начини да излекува болна душа и не е лесно да се потвърди предварително поставена диагноза. IN това не е възможно в днешната практика и диагноза «шизофрения» не е премахнат, но има постоянен мит за необратимост на психозата.

    Всички психопатологични проблеми се свеждат до непреодолима самота, грижи за пациентите в себе си. Делириум, халюцинации — това вече са производни, симптоми от втора линия. При липса на външни стимули, дори относително здрави хора, лесно се пораждат видения, чуват се гласове на други хора. Например с космонавти са срещали подобни явления на изпитания, когато те държани в спряно през абсолютна тишина и тъмнина.

    С шизофрения и шизофренични състояния, човек е склонен да болезнено ограждане реалност. Това състояние се нарича «аутизъм». Аутизъм — екстремна форма на психологическо отчуждение, изразена в напускането на индивида от контакти с заобикалящата реалност и потапяне в света на вашите собствени преживявания. Врата към голям свят внимателно «зазидан» отвътре и болен като би се «какавиди». Освен това не се нарушава само диалог с външен свят, но и диалог с себе си.


    Легенди и психиатрични митове

    ДА СЕ за съжаление имам самите лекари да този проблем вече е повече от 20 години има две противоположни нагласи: или дълбок скептицизъм и униние или необоснован оптимизъм и очакването, че физикохимичните механизми на психозата са на път да бъдат открити, и може би ще има веднага средства от тези заболявания.

    Такива мисли бързо се възпроизвеждат. За какво си струваше, да речем, десетгодишно съобщение от медицинската редакция на Би Би Си че можете да поздравите английските лекари за откриването на лек за шизофрения? Или светнали широки интервюта в пресата на професори G. В. Морозов и V. M. Морковкин, където беше направено изявлението, че така нареченият метод на хемосорбция може да излекува пациенти с шизофрения? Това се отнася «лечение» в барокамера и много повече «усещания».

    Така че, тогава шизофренията не е така лекува ли се? Хапчета всеки ден през целия живот? Забрави за нормално семейство, деца, работа? Не, да за щастие винаги има надежда. Но лекар, който се е заел да лекува душата на някой друг, трябва да се свърже с него пациент как да личност. Много психиатри приемат желание за мислене истински, хранещ се с илюзията от миналия век, че душата може «дисекция» и изследвания като лабораторни животни.

    НО междувременно не психиатър и литературен теоретик, философ М. М. Бахтин правилно отбеляза: «Чуждото съзнание не може да се съзерцава, анализира, определя като обекти, като неща — с те могат да общуват само диалогично».

    След изслушване на оплаквания, събиране на медицинска история, описване на текущото състояние на пациента с като се вземат предвид данните от параклиничните изследвания и консултации, психиатър в За разлика от колегите му също трябва да разберат, че той е този, който ще излекува. НО ще трябва да излекува душата си, така че трябва да се измъкне книжната част от тяхната наука и въведете Свържи се с жив човек. И вижте в него, от по думите на Е. Bleuler, «…отишъл в вашите мечти и мечтите на психично болните и не е жесток, изразителен, обществено опасен луд».


    Не мислете, че в Париж е по-добре

    Първият «странности» се появяват най-често в петнадесет–На 16 години и финализиран през болест до 25–30 години.

    Какво причинява ли ендогенно заболяване? На на първо място несъмнено е увреждането при раждане. Освен това е необходимо да се каже за екологични проблеми (това включва химически и различни други емисии, постоянно мутиращи вируси и бактерии). И на трето място могат да бъдат поставени болници, които правят пациентите инвалиди. Що се отнася до огромната машина на психиатричните болници, тогава не мислете, че това е характерно само за нашата страна. Че същия осакатяващ ефект, който има тази система и в Париж и в Сеул и в Краков — тя е навсякъде сама и същото.

    Концепцията за ендогенен процес породи недостатъчно обоснована система за хоспитализация, амбулаторно лечение, т. Нар. Регистрация на пациенти, тяхното назначаване на работа. Вкоренената концепция за неудържимостта на всички психични заболявания поражда митове за някакъв таен, тъмен, ендогенен процес, който продължава да се развива като ще бъде включен не шофирайте бързо засегнати. IN в стените на психиатрично отделение тази диагноза звучи повече като изречение, отколкото като разбиране за това какво трябва да помогне на човек да се излекува.

    IN статистически карти, които трябва да се попълнят на всеки пациент, подложен на лечение, за каквато и да е степен на терапевтичен успех, е строго забранено да пише «възстановяване», разрешена е само дума «подобрение», но в изявлението, където е нехуманно да се поставя точна диагноза, се пише «хронични психични заболявания».


    Погледни себе си като в огледало

    Се случва «загуба на лицето», и тази загуба води човека до падане от процесът на естествена комуникация, за да затворен живот в изкривена картина на времето и пространство. Започват видения, заблуди за преследване, плашещи гласове. Всички тези «странности» води до фактът, че хората около човека, неговите близки решават, че той се нуждае от помощ, но какво наистина може да му помогне?

    След като влезете болница, пациентът все повече се отчуждава, лекарят лекува «по схемата», давайки го на средно в над 20 около час и половина и не защото лекарите са такива лошо, — това е често срещано лечение на шизофрения. В крайна сметка процесът «умишлено нелечимо»!

    С метода на арт терапията и маска терапия G. М. Назлоян с така лекарят харчи преди 20 часа инча ден, той извайва своя портрет и комуникира едновременно. Гагик Микаелович казва това за това: «Струва ми се, че ограничаването на времето за обработка до портретиране създава гаранция, че по време на време за извайване (обработка) i Ще трябва да го обичам повече от себе си». Лекарят, занимаващ се със скулптурния портрет на пациента, не е обръща внимание на такива «малки неща», като делириум, халюцинации, обсесивни състояния на пациента.

    С с течение на времето пациентът се научава да толерира пренебрегването на неговите необикновени мисли и чувства. Вече с първите сесии, има проблясъци на освобождаване от болезнен свят на болести. IN в резултат на това човек свиква размишлявам върху че той същите като всички, — съвсем здрав човек с задължения на нормален член на обществото.

    Единственият начин да се излекува и преодоляване на тези заболявания, обединени под концепцията «шизофрения», — това е пътят на индивидуализацията, пътят на дълбоки, интимни, топли отношения между лекаря и пациентът. Лекарят трябва да посвети на този пациент толкова време, колкото е необходимо за възстановяване..

    IN Институтът по маскотерапия на д-р Назлоян не го прави лекуват делириум, халюцинации, като ги броят само следствие, но лекува самотата. Чрез дълъг, дълбок диалог с болен, лекарят го извежда патологично състояние. Ако можете да нарушите тази черупка, тогава всичко останало върви от само себе си. Човекът се събира с външен свят, гласове, халюцинации, агресия и други странности. Болестта отстъпва.


    «Улична риза» халоперидол

    Шизофрения: диагноза или изречение?При соматични заболявания лекарствата трябва да облекчават болката и премахване на дискомфорта по време на терапевтични и хирургични интервенции. IN В клиничната психиатрия през последните десетилетия лекарствата се превърнаха в централен, често единствен метод за лечение. Защо, в докато по-голямата част от пациентите не го правят не чувствам облекчение от наркотици и болногледачите са разочаровани от резултата от лечението, лекарите без съмнение продължават да предписват мощни лекарства?

    Смята се, че основната задача на лекарствената терапия — «прекъсват ендогенен процес», но това е един от най-често срещаните и едва дали не така същото нелепо в съвременни психиатрични митове.

    Един от основните функции на лекарствената терапия за психични заболявания са сведени до преодоляване на отделни симптоми и елиминиране на преживяванията на пациента. На практика лекарят се опитва преди всичко «ликвидира» делириум, халюцинации, психомоторна възбуда, заобикаляйки носителя на тези преживявания — най-лудият. Но нито едно, дори най-мощното лекарство засяга  структурата на личностните разстройства, а не докосва ядрата на болна душа.

    Май с да се твърди със сигурност, че такъв спад в психиатричната мисъл е възникнал именно през ерата на психофармакотерапията — химическо въздействие върху следствие, на сигнал за заболяване и не на нейната причина. Тук се разкрива още една недвусмислена функция на антипсихотиците. Те служат на психиатъра като средство за премахване на нежелани за пациента и неговата среда на симптоми.

    Освен това антипсихотиците могат да причинят груби разстройства на мисленето, намаляване на критиката, паметта и асоциативните процеси. Назначаването на тази група лекарства може да формира шизофренични заболявания и конвертирате леки форми в по-тежки. Това е особено опасно, когато диагнозата «шизофрения» поставени от лекар без дългосрочна комуникация с пациент, в медицински «оборот». Типичният клиницист е спрян от болен заради някои научни «обективност» и се стреми да се оттегли още повече в надявам се да се облегна на специфична система от знания за законите на психиката или механизма на действие на наркотиците.

    Обичаните най-често се отдалечават от пациента и той е лишен от така необходимата любов и грижи, които са важна част от лечението. Пазителите са склонни да започват да се задълбочават проблем, прочетете специална литература и ела или в още по-категоричен език на за болестта или напълно не вярвайте способността да се лекува тази болест.

    За разговори с роднини и служители на реда от лекари има установени клишета. IN в резултат на това пациентът на в продължение на много години остава като ще бъде в вакуум. С той вече не е говоря за прости неща, от чакат го само внезапни прояви на болестта.

    Leave a reply