Болести като шизофрения се наричат ендогенни, тъй като е много трудно да се определи изрично вътрешната природа и причината за внезапното начало на заболяването. Независимо от това, тези заболявания се развиват в съответствие с добре познатите закони и планове и за тях има определени програми и методи за лечение..
Съдържание
Трябва да включва не само квалифицирана клинична оценка на психичното състояние на историята на живота и заболяването на пациента, но и цялостно изследване на нервната система и други органи и системи на тялото. В същото време е важно да се използват всички възможности на съвременната медицина, включително лабораторни биохимични анализи и инструментални методи за изследване..
Съществено място в процеса на разпознаване на шизофренията или нейното изключване заема психологическата диагностика: невропсихологична, патопсихологична, диагностика на вида и структурата на личността на пациента.
Също така е необходимо да се помни, че рисковата група за това заболяване е представена от лица с наследствена тежест и шизоиден тип личност..
Професионалната грижа за пациент с шизофрения трябва да бъде осигурена възможно най-рано - за да бъде навременна и с високо качество, тъй като в случай на забавяне в началото на лечението, симптомите на шизофрения стават по-изразени и постоянни.
3. Формиране на сътрудничество
Основната причина за повторната поява на шизофрения е лошото сътрудничество между лекаря и пациента и в резултат на това неспазването от страна на пациентите на препоръчания режим на лечение. Следователно формирането на сътрудничество е основната задача на психиатъра..
Съюзът на лекар и пациент трябва да бъде изграден въз основа на доверителни отношения, професионализъм и искрено желание на лекаря да разбере своя пациент. За да се развие сътрудничеството са много важни:
Медицинският персонал, който се грижи за пациент с шизофрения, трябва да се отнася с уважение към пациента, да създава атмосфера, в която няма място за страх или напрежение.
4. Безопасност и сложност на лечението
Необходимо е да се знае кои биологични методи на терапия, определени лекарства, методи на психотерапия могат да се използват и кои ще навредят на тялото на пациента. Изчерпателно проучване на различни системи, което беше обсъдено по-горе, също е необходимо, за да се предскаже появата на някои странични ефекти, които трябва да бъдат сведени до минимум. Периодичното наблюдение на безопасността на лечението трябва да стане обичайно при лечението на шизофрения.
За предпочитане е да се използват методи и лекарства, които преди това са доказали своята ефективност при пациенти с шизофрения..
Важно е да се провеждат редовни психологически и неврофизиологични изследвания (електроенцефалограма, предизвикани мозъчни потенциали, дуплексно сканиране на мозъчни съдове и др.), Да се оценява активността на сърдечно-съдовата система, да се наблюдава динамиката на хормоналните и имунологични параметри, резултатите от кръвта и урината тестове, биохимични тестове на черния дроб, метаболизъм на протеини, въглехидрати и мазнини.
По този начин корекцията на нарушения на вегетативната нервна система или премахването на имунодефицита значително повишава ефективността на терапията..
По време на поддържаща терапия пациент с шизофрения трябва периодично да се наблюдава от невролог, ендокринолог, кардиолог и гастроентеролог (поне веднъж на всеки шест месеца).
Всяко ново обостряне на шизофренията влошава прогнозата на заболяването и формира тенденция към появата на резистентни на лечение състояния..
Рецидивът на психично разстройство се улеснява от:
- неспазване на терапията
- обостряне на съпътстващи заболявания на други органи
- инфекциозни заболявания
- травматични ситуации
- злоупотреба с алкохол или наркотици
- спад в социалния и трудов статус
- тежки странични ефекти от терапията.
Необходимо е внимателно да се анализират причините за рецидив на шизофренията, за да се спре ефективно обострянето на заболяването и да се предскаже по-нататъшното му протичане. За да се спре рецидив, най-често е необходимо да се увеличи дозата на лекарството, доказала своята ефективност рано.
6. Образование на пациента и неговите близки
Социотерапията и семейната терапия трябва да бъдат задължителен компонент на рехабилитацията на пациент с шизофрения, тъй като те значително повишават нивото на сътрудничество между психиатър, пациент и негови роднини.
