Структурата на храните на жителите на цивилизованите страни все повече се променя към рафинирани продукти. Заменяйки обичайната каша с препечени мюсли, предпочитайки чай със захар, а не мед, като изключим хляба от пълнозърнесто брашно от диетата, не подозираме, че липсата на груби фибри в храната води до растежа на тумори на дебелото черво - предимно полипи.
Съдържание
Коварни полипи
Структурата на храните на жителите на цивилизованите страни все повече се променя към рафинирани продукти. Заменяйки обичайната каша с препечени мюсли, предпочитайки чая със захар, а не мед, изключвайки хляба от пълнозърнесто брашно от диетата, увличайки се с колбаси и колбаси, ние не подозираме каква трудна задача си поставяме червата. В крайна сметка липсата на груби фибри в храната води до растежа на тумори на дебелото черво — предимно полипи.
Полипи — най-често срещаните доброкачествени тумори на дебелото черво.
Малкото, заоблено тяло на полипа обикновено е прикрепено «крак» към чревната лигавица и «висящ» в лумена си. Ако полипът е малък — няколко милиметра в диаметър, тогава той изобщо не притеснява и може да бъде открит само случайно при изследване на дебелото черво. Големите полипи, достигащи няколко сантиметра, могат да се разязвят, да пробият чревната стена и да доведат до кървене и чревна непроходимост. Полипите са доста често срещани: в 5 — 15 процента от населението и почти половината от тези над петдесет.
Тест за хемокулт
Съществува прост и относително евтин метод за тяхното откриване, който, за съжаление, не стана широко разпространен у нас, но се превърна в задължителна медицинска практика в европейските страни, например в Германия. Това е хемокултен тест. С помощта на специални химически реакции може да се открие дори най-малкото количество кръв в изпражненията, което задължително се появява дори при много малки полипи в червата. По този начин при хора, които не са се оплакали от нищо, е възможно да се диагностицират полипи и тумори на дебелото черво. В Германия всичко, от което се нуждаете за тест за хемокулт, ви се изпраща по пощата, просто трябва да занесете анализа в медицинския център. В Япония е измислена още по-гениална технология: в тоалетната чиния е монтиран специален сензор, който реагира на появата на кръв в изпражненията. Сензорът е свързан към компютър, който е свързан към обща медицинска мрежа, която наблюдава всеки апартамент, свързан към него. Кога «аларма» медицинският персонал извиква семейството за преглед.
Каква е причината за това повишено внимание към полипите?
Факт е, че те често се оказват предвестници на рака на дебелото черво. В 50-75 процента от случаите злокачествен тумор възниква от полипи. На онколозите е добре известно, че малките полипи са склонни да се увеличават, а след това и към злокачествен растеж. Особена опасност е множествената или дифузна полипоза, която се среща в някои семейства и има наследствен характер. В този случай злокачествените тумори възникват на мястото на полипите в 80-100 процента от случаите..
Известно е, че заболяванията на дебелото черво са по-чести при хора, които страдат от колит, болест на Crohn и запек. Самолечението при такива заболявания е изключително опасно, тъй като може да не забележите полипи и да пропуснете времето за ефективна намеса..
Лекарят изследва ректума по различни начини. Дигиталното изследване разкрива само част от полипи в ректума, сигмоидоскопията позволява изследване не само на ректума, но и част от сигмоидното дебело черво. Инструментът представлява метална тръба, оборудвана със специална оптика, осветление и набор форцепс за вземане на биопсия (парче тъкан за допълнително изследване).
Следващ метод — Това иригоскопия. Суспензия от бариев сулфат се инжектира през ректума, който запълва дебелото черво и позволява по време на рентгеново изследване да изследва целия му релеф, наличието на язви, тумори.
Най-точен изпит за дебелото черво — фиброколоноскопия. В същото време за изследване на червата се използва инструмент с влакна, който под наблюдението на лекар се предава по завоите на червата, през всичките му стеснения и препятствия. Това е много скъп метод за изследване, който се използва само при съмнение за рак на дебелото черво и когато други методи са неефективни. Напоследък стана «модерен» използвайте компютърна томография за изследване. Този метод е силно чувствителен и помага за идентифициране на патологични огнища с диаметър от няколко милиметра, но за диагностика на тумори на дебелото черво той практически няма стойност..
Бих искал да кажа това, защото често чуваме от пациентите, че трябва да направят компютърна томография, която «със сигурност всичко ще се покаже». В този случай това проучване не предоставя никаква допълнителна информация. Същото важи и за ултразвук..
Как се лекуват полипите на дебелото черво??
Единственият ефективен метод — изтрийте ги. По едно време те се опитваха да премахнат полипи, използвайки сок от жълтурчета, който пиеха на гладно или добавяха към клизми. Такова лечение не дава положителни резултати, но забавянето на времето на хирургичното лечение може да доведе до дегенерация на полипи и развитие на рак на дебелото черво..
Туморите се отстраняват чрез конвенционална хирургия или ендоскопски техники. Фиброколоноскопът е особено ефективен — минимизира увреждането на дебелото черво. Тънката гъвкава тръба прониква във всички ъгли и с помощта на специални бримки или пинсети «отрязва» кракът на полипа. В някои случаи се използва електрокаутеризация за обгаряне на крака на полипа..
При множествена полипоза, част от дебелото черво понякога се отстранява. Ендоскопският метод е безболезнен, използва се без обща анестезия и упойка, докато увреждането на червата е минимално. Пациентът може да бъде изписан от болницата още на следващия ден.
Когато част от червата се отстрани, лечението е по-сложно, периодът на възстановяване е по-дълъг. През първите две години има шанс за рецидив на полипи на едно и също място. — това се случва при 13 процента от пациентите. Други 7 процента могат да развият полипи в други части на дебелото черво. Следователно, пациентите през първите две години трябва систематично, на всеки шест месеца (и ако отстранените полипи принадлежат към агресивния сорт — на всеки три месеца) се подлагат на преглед.
Профилактика
- Наличието в диетата на груби фибри (зеле, цвекло, ряпа, тиквички, ябълки, тиква).
- Предпочитание за растителни мазнини.
- Ограничаване на консумацията на бира и алкохолни напитки, които допринасят за развитието на чревни тумори.
- Навременно лечение на хроничен запек, колит, хемороиди, проктит.
- Използване на качествена тоалетна хартия и почистване след табуретка.
