Усложненията на апендицита при деца са резултат от разпространението на възпалението в значителна част от перитонеума. Характеристики на хода на апендицит при деца и следоперативно състояние, причинено от резултат на гангрена или перфорация на апендикса - темата на статията днес.
Съдържание
Усложненията на острия апендицит са страховити заболявания, които обикновено се развиват с разпространението на възпалителния процес с некротичен апендикс на околните тъкани, перитонеума, подкожната мастна тъкан и съдове.
Перитонит — най-често срещаните и тежко усложнение на апендицит в деца, един от основните причини за трагичната смърт. Възпалението може да бъде ограничено до малка част от перитонеума, след това — ограничен или локален перитонит. Един от неговите варианти са апендикуларен инфилтрат, който се развива на 3-4-ия ден на заболяването с поява в илиачната област е болезнена, плътна и неподвижна формация, има симптом на Щеткин-Блумберг, повишаване на температурата до 37-38 0С и умерена левкоцитоза.
Ако възпалението се разпространи до няколко области на коремната кухина, това е случай на общ или дифузен перитонит, което е смъртоносно усложнение. Проявява се със значително увеличаване на болката в корема, повишаване на телесната температура, повишаване на левкоцитозата. Има рязко влошаване на общото състояние на бебето, увеличаване на размера на инфилтрацията, увеличаване на симптомите на дразнене на перитонеума, което изисква спешна хирургическа интервенция..
Доста опасно и сериозно усложнение — възпаление на порталната вена или пилефлебит има тежък септичен ход и се проявява като бързо нарастваща треска, увеличен черен дроб, тахикардия и хипотония. Ужасното последствие от апендектомия също е чревна непроходимост и кръвни съсиреци.
Освен това възпалението на апендикса е изпълнено с локални усложнения. — това са хематоми, лигатурни фистули и нагряване на следоперативни шевове.
относно особености на хода на апендицит в деца
Острото възпаление на апендикса започва с вътрешната му обвивка, след което се простира до всички слоеве, причиняващи флегмонозен или гангренозен процес, който е придружен от разрушаване на апендикса и освобождаването на гной коремна кухина. Пълната перфорация на апендикса води до развитие на перитонит. От продължителността на заболяването зависи от неговата сложност и етапи на развитие: катаралният процес продължава първите 6 часа от начало на възпаление, флегмонозно — за 24 часа и гангренозен — с продължителност на заболяването до 3 дни.
Клиничната картина на острия апендицит в децата са представени от болка в корем с постоянен характер, гадене, повръщане, треска до 38C и по-висока, повишена сърдечна честота и нарушение на чревната функция. Болка в корем в началото на процеса се разлива и само няколко часа по-късно детето в в състояние грубо да го посочи локализация, най-често това е долният десен квадрат, там е разположена цекума, това е е отговорът на въпрос: «Как да разпознаем апендицит?» Детето, като възрастен в този случай се характеризира с повтарящо се повръщане, безпокойство, липса на сън, разхлабени изпражнения с слуз, болка в дясната илиачна област. Родители в този път трябва да се обърне внимание една особеност: детето лежи почти свито се превръща, има подуване, задържане на газове и Председател. Черти на лицето в времето на атаката се изостря, на лице — страх, детето се страхува, търси закрила и съчувствие към мамо. Голямата грешка на мама, ако този път тя, опитвайки се да помогне на детето, прибягва до традиционна медицина, измивания «запушен стомах» с използвайки клизма или, желаейки да облекчи страданията на детето, му дава нещо за облекчаване на болката. Недей не трябва да в Във всеки случай изтрива реалната картина на състоянието на пациента, трябва да се свържете специалист — детски хирург, само лекарят ще отговори въпрос «Как да разпознаем апендицит в скъпа?»
Ако състоянието на бебето се влоши, трябва незабавно да се обадите на екипа «Линейка», но преди пристигането на лекар, е необходимо да сложите детето в леглото, да му осигурите пълна почивка и поставете студено подбедра. Диагнозата на апендицит е палпация на мускулите на коремната стена, което ще покаже на опитен лекар, че положителен симптом на Щеткин-Блумберг. За да потвърдите диагнозата в в болницата ще бъдат извършени всички необходими лабораторни изследвания, включително урина и кръв и също ехография на апендикса и коремни органи.
