Резултатите от спермограмата могат да показват и други заболявания: простатит, различни инфекции. В рамките на тази статия ще ви разкажем подробно за всички тънкости на тази процедура, както и за декодирането на нейните резултати..
Как се получава материал за анализ
Най-оптималният метод за получаване на сперма за анализ е мастурбацията. Събирането на сперма в презерватив не се препоръчва поради директния ефект на лубрикантите върху спермата. Coitus interruptus също не се разглежда като начин за събиране на материал, тъй като сперматозоидите могат да се смесват с клетки от вагинален произход. Доста рядко (в случаите на пълно импотентност) прибягват до електроеякулация: електродите се вкарват през ануса в пациента под местна упойка и с помощта на ток с определена честота предизвикват еякулация.
Преди да събира материал, по-добре е пациентът да се въздържа от секс в продължение на 4-5 дни. Процедурата обикновено се извършва в клиника, което позволява на специалистите да започнат анализ веднага след като спермата стане по-течна..
Анализ на еякулата: основни характеристики
Еякулатен цвят.
При по-голямата част от мъжете спермата е сиво-бяла. За съвременната диагностика обаче цветът, както и миризмата, на семенната течност нямат никаква информационна стойност..
Киселинност на еякулата (Ph).
РН на спермата е важен компонент на анализа при произнасяне на състоянието на репродуктивната и сексуалната функция на мъжа. Еякулатът без отклонения трябва да има леко алкална реакция (Ph 7.2-8.0). Ако показателите за киселинност са надценени или подценени, но останалите характеристики на сперматозоидите са нормални, тогава този факт, като правило, не показва никакви аномалии в тялото. Въпреки това, при наличието на други тревожни аномалии, показателите за киселинност пряко влияят върху диагнозата..
Например, повишена киселинност на спермата с некачествено разреждане на спермата «намеци» специалист за необходимостта от допълнително изследване на простатната жлеза с цел идентифициране на възможни заболявания с инфекциозен произход. Намалените стойности на Ph, съчетани с азооспермия (липса на сперматозоиди в спермата), показват нейната обструктивна природа (има активни сперматозоиди, но еякулаторните канали са блокирани).
Брой сперматозоиди.
Изучавайки спермограмата, лекарят преди всичко обръща внимание на броя на сперматозоидите. За определяне на този количествен показател се използват различни микроскопични устройства. Най-точна е камерата Горяев, първоначално предназначена за преброяване на кръвни клетки. Нормалната сперма съдържа най-малко 20 милиона сперматозоиди на ml и трябва да бъде най-малко 40 милиона общ сперма.
Подвижност на сперматозоидите.
По важност този показател не отстъпва на количеството еякулат, защото зависи от активността на сперматозоидите дали ще бъде един от първите, който ще достигне целта и ще оплоди яйцеклетката. Сперматозоидите са разделени на 4 категории подвижност:
- категория А съчетава бързо и праволинейно движение на сперматозоидите, които се движат със скорост 0,025 mm / s;
- категория В включва сперматозоиди със скорост по-малка от 0,025 mm / s, но тяхната траектория е права;
- категория С включва сперматозоиди, които се движат нелинейно (такива се движат в кръг или трептят на едно място);
- в категория D абсолютно неподвижни сперматозоиди.
Всички категории активност на сперматозоидите обикновено присъстват в спермата. Обикновено броят на прогресивните и подвижни сперматозоиди от категории A и B трябва да бъде поне половината от общата маса.
Спермаглутинация.
Този термин се отнася до процеса на свързване на сперматозоидите - знак за сериозна неизправност на имунната система. Само по себе си адхезията не засяга пряко репродуктивната функция, тъй като засяга предимно малък брой сперматозоиди. В същото време аглутинацията може да показва наличието на антиспермни антитела в спермата, които могат да провокират безплодие..
Спермаглутинацията не е лесно да се разпознае веднага и често се бърка с друг термин, спермагрегация. Въпреки това, агрегацията на сперматозоиди не влияе върху плодовитостта на спермата. Терминът се отнася до адхезия, причинена не от имунни причини, а от слуз, присъстваща в спермата.
В допълнение към сперматозоидите, еякулатът включва и кръгли клетки - левкоцити и незрели клетки на сперматогенезата, т.е. клетки, поради които в тестисите се образуват зрели сперматозоиди. Нормалният брой на левкоцитите в спермата е 1 ml / ml. Повишената им концентрация показва възможен възпалителен процес в допълнителните полови жлези. Левкоцитите се различават от незрелите клетки на сперматогенезата, използвайки специален метод за оцветяване на сперматозоиди.
Всички показатели и норми в спермограмата са много относителни и условни, поради което само компетентен репродуктивен лекар ще може да даде обективна оценка на характеристиките на изследваната сперма.
