Какво е стъпало? Какви са симптомите на плоскостъпие? Как се лекува плоскостъпието? Отговорите на тези въпроси ще намерите в статията.
Съдържание
Клушоноги
Клушоножество - деформация на стъпалото, характеризираща се с неговото отклонение
навътре от надлъжната ос на подбедрицата. Разграничаване между вродени и придобити
клиша.
Вроденото плоскостъпие може да бъде един от признаците и на двете системни
заболявания и дисплазия на скелета - артрогрипоза, дизостоза,
остеохондродисплазия и др., и малформации, като надлъжни
ектомелия. Тя може да бъде едностранна и двустранна. Вродено плоскостъпие като
независимо заболяване е често срещано
деформации. Обикновено се открива при раждането и след това.
напредва. Установена вродена контрактура на ставите на стъпалото,
проявява се чрез плантарна флексия в глезена
(еквинус), спускане на външния ръб на стъпалото (супинация) и аддукция
предната му секция (аддукция). С изразено клиша крак
обърнат навътре, външният му ръб е обърнат надолу и отзад, а вътрешният
вдлъбнат ръб - нагоре. Гръбната част на стъпалото е обърната напред и
надолу, а плантара - назад и нагоре. Супинацията на стъпалото е така
значително, че петата може да докосне вътрешната повърхност на подбедрицата.
В допълнение към тези симптоми често се наблюдава и вродено плоскостъпие
усукване на костите на долната част на крака навън (усукване), напречно огъване на подметката
(инфлексия), което е придружено от образуването на бягане по вътрешния ръб
средната част на стъпалото на напречния жлеб (Adams groove) и варуса
деформация на пръстите на краката.
В зависимост от фиксирането на контрактурите на ставите на крака,
меко клишоножество (движенията в глезена са запазени,
и деформацията може да бъде пасивно коригирана); умерено клиша
(движението е ограничено и частичната корекция успява); тежък
клиша (пасивна корекция е невъзможна). Независимо от степента
деформациите нарушават формата и функцията не само на стъпалото, но и на цялата долна част
крайници. Има забавяне на осификацията на костите на стъпалото.
Как се лекува плоскостъпието?
Лечението на вродено плоскостъпие се извършва от ортопед в амбулаторни условия
условия. В някои случаи, с тежки деформации, деца
хоспитализирани в ортопедични болници или санаториуми.
Основното нещо при елиминирането на вродените крака е комплексът
консервативни мерки, включително корекция на деформация и
задържане на постигнатата корекция. Успехът на консервативното лечение зависи
както за тежестта на деформацията, така и за навременността,
коректността и рационалното поетапност на медицинските мерки.
Най-ефективният метод за ранно функционално протичане,
което включва насочено (активно-пасивно) въздействие върху
определени мускулни групи за корекция на деформация в гипс
превръзка; използването на шини, направени от полимерни материали, които фиксират
долен крайник и позволява да се включи в комплекса на медицински
физическа терапия, лечебна гимнастика, масаж и физическа
упражнявайте се във водата. Лечението започва от първите дни от живота на детето..
Поправянето се извършва внимателно. Стъпалото е фиксирано в позиция
постигнатата корекция с помощта на поетапни гипсови отливки със специален
клиновидно уплътнение. За да се предотврати повторение на деформация
предписват ортопедични обувки, терапевтични упражнения и масаж. Първо
една година след края на лечението, детето се преглежда на всеки 2-3 месеца, след това
поне веднъж годишно до края на растежа (до 18-21 години).
С неефективността на консервативното лечение на вродено плоскостъпие
или късното му диагностициране се извършват хирургични интервенции
сухожилно-сухожилен апарат (в ранна детска възраст). В повече
по-възрастната възраст изисква интервенции върху костите и ставите на стъпалото.
За да се елиминира вроденото плоскостъпие, той се използва успешно
дистракционно-компресионни устройства (Волкова - Оганесян, Илизарова).
При ранно лечение, прогноза за функцията на долните крайници
обикновено благоприятна.
