Лимфоганулматоза: оптимизъм време

Лимфогрануломатоза – столична болест?

Лимфогрануломатозата или болестта на Ходжкин (лимфом на Ходжкин) е едно от най-честите заболявания на лимфната система в детска възраст. Тази форма на злокачествен тумор се нарежда на пето място сред всички новообразувания в детството, на второ място след острата левкемия, лимфосаркомите (неходжкинови лимфоми), мозъчните тумори и невробластома, като същевременно не надвишава седем процента в структурата на онкологичните заболявания.

На тригодишна възраст заболяването се среща рядко и много по-често при юноши и юноши. Има два пика в честотата: първият на четири до шест години и вторият на 12-14 години. В същото време, ако на възраст до седем години момчетата се разболяват три пъти по-често от момичетата, тогава до 15-16 години това съотношение се изравнява. Доказано е, че в индустриализираните страни с висок жизнен стандарт лимфогрануломатозата се среща по-често.

Основната проява на лимфогрануломатоза е увеличаване на лимфните възли (често видими за окото). Като правило лимфните възли на шията (по-често отляво, отколкото отдясно) и надключичната област са увеличени. Лимфните възли се увеличават постепенно, могат да достигнат големи размери, образувайки туморен конгломерат. Възлите на конгломерата не са споени с околните тъкани, няма локални признаци на възпаление (зачервяване на кожата над тумора, болка).

Лимфогрануломатоза: оставяне в миналото завинаги

В началото на заболяването, когато има ограничени увреждания на лимфните възли, благосъстоянието на болното дете не страда значително. Но с напредването на болестта туморът се разпространява в тялото, благосъстоянието на детето се влошава, слабостта, бледността на кожата, липсата на апетит се увеличава, пациентът отслабва, появяват се промени в кръвните тестове.

През последните 20 до 25 години е постигнат значителен напредък в лечението на това заболяване. Благодарение на подобрената диагностика, появата на нови методи за лечение и тяхното постоянно подобряване, до 95 процента от пациентите, които посещават лекар в ранните стадии на заболяването, могат да бъдат излекувани.

Най-обещаващият и ефективен метод за лечение на локални форми на заболяването е комбинираната химио-лъчева терапия, която позволява да се получат дългосрочни, 10-20-годишни ремисии при повече от 90 процента от пациентите, което е еквивалентно на пълно излекуване..

Такива добри резултати обаче, независимо колко високи са уменията и уменията на лекарите и целия медицински персонал, са възможни само ако лекарите, родителите и роднините на пациентите са партньори, членове на един и същ екип в борбата за излекуване на пациента..

По правило по-голямата част от пациентите с лимфогрануломатоза започват първия курс на лечение в болница и след това, при условие че лекарствата се понасят добре, продължават да се лекуват амбулаторно, без да спират следването или работата си..

Днес времето все още не е ясно определено, след което безрецидивен (т.е. без обостряне) курс на лимфогрануломатоза може да се счита за истинско възстановяване. Ето защо е необходимо внимателно и редовно наблюдение и пълен преглед на пациентите след приключване на цялата терапевтична програма, чиято основна цел не е да се пропусне връщането на болестта и да се запази здравето и живота на пациента..

В детството и юношеството е много важен проблемът с адаптацията на юношата, който се лекува или вече е завършил лечение към околното общество и околната среда. За разлика от възрастните, юношите и юношите имат голям живот и планове за живот: да получат образование и професия, да създадат семейство, да раждат и отглеждат деца, тоест да бъдат пълноправен човек.

Юношите са много болезнени, понякога по-силни от малки деца и възрастни, се отнасят до всички дефекти, свързани с лечението: плешивост, различни следоперативни белези, прекомерно затлъстяване, което се появява по време на стероидна терапия, хормонални промени, менструални нарушения и т.н. Тези явления могат да доведат до значителни промени в психиката, да причинят депресия и смущения както в емоционалната, така и във физиологичната сфера. Дисфункцията на половите жлези, която е една от най-честите нежелани реакции на химиотерапията и лъчението, е особено болезнена за юношите. Според литературни данни аменореята се среща при повече от 50 процента от момичетата и младите жени след четири до шест курса на полихимиотерапия съгласно схемата MOPP..

Най-важният показател за възстановяване

Много възстановени деца, порастващи, питат лекаря за възможността да имат деца в бъдеще и ако да, как ще се отрази болестта и лечението на детето в бъдеще и т.н..

Според много онколози, хематолози и педиатри един от най-значимите критерии за възстановяване и показател за качество на живот е възстановяването на плодовитостта..

В Руския център за изследване на рака на името на В.И. Blokhin, за повече от 30-годишен период, са наблюдавани над 2300 пациенти с лимфогрануломатоза, включително повече от 600 пациенти на възраст под 15 години. Сред тези пациенти 292 (142 жени и 150 мъже) са в детеродна възраст, 103 от тях имат деца, докато 8 жени раждат два пъти. Трябва да се подчертае, че всички деца са родени здрави и през целия си живот (възрастта на децата в началото на 1999 г. е била от 8 месеца до 16 години) са под специалния надзор на лекарите..

При по-голямата част от жените бременността протича гладко, без усложнения. Повтарянето на лимфогрануломатозата, свързано с бременността, се развива само при четири жени, които забременяват в рамките на по-малко от три години след края на специфичното лечение. Ето защо горещо препоръчваме на всички млади жени, които преди това са били лекувани от лимфогрануломатоза, да не забременяват през първите три години след завършване на цялата терапевтична програма и не забравяйте да се подложите на задълбочен преглед, преди да вземете едно от най-отговорните решения в живота..