Лечение на рак на маточната шийка в зависимост от стадия на туморния процес, фона и предракови заболявания, предотвратяване на злокачествени промени.
Съдържание
- Етапи
рак на маточната шийка - Лечение на рак
маточна шийка - Профилактика
развитие на рак на маточната шийка - Фактори
риск и HPV - Заден план
болести и предрак
Речен рак
маточна шийка — злокачествено туморно заболяване. Подлежи на промяна
епител на цервикалната лигавица, с прогресия до процес
други тъкани и органи. Честотата на рака на маточната шийка се отразява в класификация
На етапи.
Етапи
рак на маточната шийка
- 0 — «рак на местоположение».
- Аз — туморът е ограничен до шията:
Iа1 — дълбочина
инвазия по-малко от 3 mm;
Ia2 — дълбочина от
3 преди пет mm;
Ib
— дълбочина повече от 5 mm. - II — подуване за извън врата, но не
достига до долната трета на влагалището и стените на таза:
IIa — тумор
пониква отгоре и средна трета на влагалището;
IIб — тумор
околоматочната тъкан расте. - III — туморът нахлува в долната трета
влагалището и тазовата стена. - IV — туморът нахлува в съседни органи
(пикочен мехур, ректум), отдалечени метастази.
Лечение на рак
маточна шийка
Лечение — комбинирани за оперативни тумори или само лъчева терапия.
Изборът на метод зависи от етап на процеса, и а именно: големината на увреждане на тъканите,
наличие на метастази в лимфни възли.
В
Иа
етап, операцията се извършва през комбинирано с лъчетерапия. Имайте млади жени това
ампутация на шийката на матката, в жени над 50 на възраст — екстирпация (отстраняване заедно с
шийка) на матката с придатъци.
На
етап Ia2
всички жени са показани екстирпация на матката, но жени с репродуктивна
яйчниците запазват възрастта и фиксирайте към задния полюс на бъбрека, за да се предпази от
излагане на лъчение, след това курс на лъчева терапия.
В
етапи Ib
и IIa
изпълнете операцията Wertheim: не е изтрито само матката с врат и придатъци,
но и горната третина на влагалището, околоматочната тъкан и регионален
лимфни възли, след което интракавитарните и дистанционно
лъчетерапия.
На
по-късните етапи на операцията не са проведено с използване само на лъчева терапия. На
IV етапи възможна химиотерапия
цистплатин.
Профилактика
развитие на рак на маточната шийка
ДА СЕ превантивните мерки включват премахване на рисковите фактори за развитие рак на маточната шийка
матка, профилактични прегледи в антенатални клиники, навременно лечение на фона
и предракови заболявания.
Фактори
риск и HPV
- ранно начало на сексуална активност;
- ранна бременност;
- венерически болести;
- голям брой сексуални партньори;
- продължителна употреба на орални контрацептиви;
- пушене.
Важна роля в развитието на цервикалната патология през в момента играе вирус
човешки папиломи (HPV), полово предавани болести. Неговите щамове са 16, 18, 36, 45
сочи към висок риск от развитие на онкология и вирусът може да не е такъв
дайте за познавам себе си и се показват само с PCR изследвания. Разумен
сексуалност и бариерна контрацепция — най-добрият начин за предотвратяване
HPV инфекция.
Излагането на рискови фактори показва нужда от проверка гинеколог
не по-рядко 1 пъти в 6 месеци.
Заден план
болести и предрак
ДА СЕ фоновите заболявания включват патологични процеси в шийка на матката без
злокачествени промени в епител:
- истинска ерозия;
- ектопия;
- левкоплакия;
- еритроплакия;
- ектропион;
- цервикални полипи.
Съвременният опит показва, че популярното лечение на ектопия с лазер
коагулация и криодеструкцията (моксибусия) може значително да увеличи риска
развитие на рак на маточната шийка от в сравнение с пациенти без лечение.
Предракът се счита за дисплазия на епитела, при която узряването и
диференциация на клетки, структура на епитела без участие на базалната мембрана.
Конизацията е в ход — конусовидно отстраняване на изменена цервикална тъкан и
цервикален канал.
