Не пренебрегвайте потрепването на мускулите. В крайна сметка неволните контракции на мускулните влакна (те се наричат хиперкинеза) могат да показват сериозна патология. Ако хиперкинезата е болезнена и продължава повече от три месеца, задължително посетете лекар. Ще научите повече за хиперкинезата в тази статия..
Съдържание
Тиковете са неволни, често повтарящи се потрепвания на лицевите мускули (мигане, набръчкване на челото, подушване, отваряне на устата, потрепване на устни, бузи и др.), Артикулационни и дихателни мускули (звучи като «kx», задавяне, кашляне, скърцане, тежко въздишка, прекъсване, заекваща реч и др.). Неволевите контракции на други мускули, главно на шията и багажника, които са по-изразени по амплитуда и по-редки, като поклащане на главата, дръпване на тялото, потрепване на крайниците и др., Са определени като хиперкинези..
Въпреки че тиковете могат да се появят при възрастни, през повечето време това се случва при деца на възраст около 6 години. Всъщност лекарите изчисляват, че приблизително 10% от децата имат тикове. Тиковете често се влошават с наближаването на пубертета и постепенно намаляват с възрастта. При възрастни тиковете обикновено продължават не повече от една година.. Често тиковете и хиперкинезите се разглеждат от възрастните като гримаси, умишлени лудории и глезотия. Затова те се опитват да ги премахнат с непрекъснати забележки, забрани или наказания. Но ако детето може да забави тиковете (или хиперкинезата) за известно време, тогава те възобновяват с по-голяма сила. Нещо повече, съзнателното забавяне на тиковете далеч не е безразлично и се превръща в рязко нарастване на вътрешното напрежение, проявяващо се с главоболие, раздразнителност и агресивност..
Работата е там, че тиковете са финалната връзка в един сложен болезнен процес. Важна роля в него принадлежи на наследственото предаване на повишена нервно-мускулна възбудимост и прекомерна острота на движенията (импулсивност) от страна на бащата, който по правило също е имал тикове в детството. Можете дори да кажете, че тиковете в тяхното предаване са чисто «мъжки пол» вид патология, въпреки че те могат да се появят при момичета, особено тези, които са като бащите. Освен това тези момичета често са много по-големи и по-високи от връстниците си, т.е. те имат физическо развитие преди възрастта, с едновременна липса на координация на движенията, обща неловкост и скованост. Тези момичета могат да имат както флегматичен, така и холеричен темперамент. В последния случай теглото и височината им не се различават от връстниците им..
По-често от момичетата, тикове се наблюдават при момчетата, предимно с холерични черти на темперамента, както и при тези, които изостават в растежа и физическото развитие от своите връстници. Въпреки мобилността си, тези момчета също показват недостатъчна координация на движенията..
Друг фактор, пряко допринасящ за появата на тикове, ще бъде вътрешното напрежение или възбудимост, които се натрупват постепенно, отвътре и поради различни причини не могат да бъдат изразени външно, т.е. реагира. Източниците на вътрешно, болезнено изострено напрежение са разнообразни и се отнасят до органично увреждащи мозъка фактори (раждаща асфиксия, възпаление, натъртване или сътресение), невропатия и неврози. Често тези източници се комбинират помежду си и изборът на водещата роля на един от тях се извършва въз основа на редица ограничителни характеристики..
Тиковете или по-точно тикоидната хиперкинеза, възникващи въз основа на остатъчна церебрална органична недостатъчност (други имена са минимална церебрална дисфункция, синдром на хиперактивност, разстройство с дефицит на внимание), се отличават с постоянен ход, който не зависи много от действията на външни, ситуационни или психологически фактори. Най-забележима е връзката между тиковете и неразумната възбуда, особено при хиперактивни, психически и двигателно възбудени и често разстроени деца..
Тиковете, дължащи се на невропатия, са по-малко стабилни, зависят от действието на климатични и метеорологични фактори, включително задух, топлина, промени в барометричното налягане; усилва се в ситуация на повишен фонов звук, ярка светлина, трептене пред очите (особено при гледане на телевизия). Характерно е и увеличаване на тикове по време на умора, което показва непоносимост, отслабване на тялото. Това обикновено се случва след продължителни или чести соматични и инфекциозни заболявания, което показва недостатъчно надеждни защитни сили на организма.
Тиковете, които се появяват при неврози, се дължат до голяма степен на действието на психологически фактори и най-вече на безпокойството. Всички видове вълнение, свързани с необичайна комуникационна ситуация, очакване на нещо, страх или вътрешни противоречия и конфликти допринасят за тикове. Но това не означава, че тиковете при неврози имат изключително функционален характер, тъй като психогенният фактор може също да доведе до увеличаване на основната церебрално-органична или конституционално-невропатична недостатъчност.
Ако тиковете при органични разстройства, както вече беше отбелязано, са причинени от превъзбуждане, при невропатия - от преумора, тогава тиковете при неврозите са свързани предимно с безпокойство, тревожност и страх, а след това с преумора и вълнение..
Това се потвърждава от динамиката на психичното състояние при неврози във връзка с психологическото въздействие върху тиковете. Намаляването им или временно спиране под въздействието на внушение или хипноза е придружено от повишаване на възбудимостта, както и увеличаване на двигателната активност. Това показва, че тиковете са допълнителна, макар и патологична форма на психомоторно разтоварване, отговор на натрупания и болезнено обработен вътрешен стрес..
В допълнение към емоционалната чувствителност и уязвимост, децата, склонни към тикове, се различават от връстниците си по вътрешния характер на обработката на емоциите - впечатляването. Притежавайки също висока впечатлителност и развита дългосрочна памет, те не разкриват своите преживявания на другите, не ги споделят и само близки могат да познаят какво се случва в душата им. Те също така не разкриват висока общителност, ограничавайки се в тесен кръг от контакти и познати, вече установени отношения. Те също са присъщи на повишена гордост, самочувствие, подчертана чувствителност към похвала и порицание, оценки и отношение на другите хора към тях. Тези деца са упорити и упорити в постигането на целите си и често се смятат от другите за упорити, горди и непримирими. В същото време те са склонни към груби действия и не могат дълго да търпят нищо, в очакване винаги са развълнувани, не намират място за себе си и се успокояват само с някаква активност. Подобна импулсивност и нетърпение е отражение на техния холеричен темперамент, особено при момчетата. До известна степен тревожността, която се развива в тревожност, е израз на емоционални проблеми в развитието и конфликти в семейството..
Чест източник на безпокойство в по-възрастните предучилищни години е страхът от смъртта, подчертан от различни видове заплахи за живота: злополуки, операции и болести. Друга причина за безпокойство се крие в неволното предаване (предизвикване) на вълнение от родители и особено баби и дядовци, които не търпят несигурност, чакане, изключително неспокойни и предпазливи, стремящи се да се грижат за децата във всичко, да регулират начина им на живот, да контролират дейността и изражението си на чувствата и предпазва от въображаеми опасности. Тогава тревожността е следствие от факта, че детето не може да бъде себе си..
Родителите, чиито деца са склонни към тикове, също ще имат комплекс от общи свръхсоциализирани черти на характера: повишено придържане към принципите, пресилено чувство за дълг, задължение, упоритост и упоритост в отстояването на своите мнения, които не винаги са оправдани, съчетани с безкомпромисни и прекомерни категорични съждения. Този тип характер е най-близък до характера на хората от типа, описан в психологическата литература. «НО»: подчертано амбициозни и активни, съсредоточени върху кариерата, признанието и положението в обществото, изпитват хронична липса на време и не обръщат достатъчно внимание на емоционалните си проблеми. Те, изпитвайки силен натиск от желания и стремежи, са в състояние на постоянно вътрешно напрежение и бързане, не могат да се отпуснат и обикновено плащат за това с главоболие и сърдечно-съдови патологии..
Освен това отношението им към децата се отличава с известна формалност, голям брой морализиране при липса на живи и преки контакти. Желанието да се формират социални умения у децата възможно най-рано, едностранно да се повиши тяхното интелектуално ниво се превръща в лишаване от спонтанните им игри и емоции, самостоятелно забавление и необходимата комуникация с връстници, както и в развитието на тревожни страхове да не бъдат в време и правиш нещо нередно. В още по-голяма степен това се подсилва от уроците по музика и по-нататъшното разпределение в училище с преподаване на редица предмети на чужд език. Имайте предвид, че в тези училища има много повече деца с тикове, отколкото в обикновените училища..
Бащите са особено досадни «негодност» синове, липсата, според тях, на подходящата находчивост и изобретателност, както и факта, че са прекалено емоционални, чувствителни и впечатлителни и освен това добри и състрадателни. Повече трезвост, пресметливост, рационализъм с максимално прикриване на чувства - това е кредото на тези бащи, което те понякога упорито и упорито следват, педантично предопределяйки навиците, интересите и начина на живот на децата си.
В комбинация с липса на движение, чести ограничения и забрани, такова отношение на родителите допринася за появата на нетърпимо вътрешно напрежение като експлозивна смесица от тревожност и възбудимост. Искрата, която запалва тази психическа смес, може да бъде всеки допълнителен психотравматичен и соматично инвалидизиращ фактор. Болезненото пренапрежение и вълнение от емоционално регулиращи, а след това и двигателни, все още недостатъчно укрепени функционални зони на мозъка се разпространяват по рефлекторни пътища към мускулите, като място на най-малкото съпротивление, и се проявява под формата на неволното им потрепване - тикове. С други думи, тиковете при неврозите са психомоторни разряди на вътрешно, главно психологически мотивирано напрежение..
Във всички случаи децата с тикове не само не могат да чакат, но и правят много предварително, сякаш предвиждайки неприятно развитие на събитията за тях, неуспехи и грешки, е изключително трудно да изтърпят сблъсък с трудности и препятствия по пътя си . До голяма степен това е следствие от противоречивото развитие на личността им, наличието в нея на контрастни, несъвместими страни: емоционалност и не развита по детски рационализация на чувствата и желанията; впечатляващо изразяване на чувства и холеричен темперамент; изразена гордост, чувства «Аз», натиск от чувства и желания и липса на самочувствие, склонност към безпокойство.
В редки случаи тиковете могат да продължат дълго време и да се проявят в сложни движения: скачане, резки движения на ръце или постоянно докосване. Освен това някои хора имат тикове на гласните струни. Те се проявяват чрез неволно лаене, свирене, повтаряне на фрази и неясна реч. Говорим за синдрома на Турет - най-тежкият и известен със скандалните си конвулсивни движения, които се появяват преди 21-годишна възраст. Хората със синдром на Турет също могат да имат умствени увреждания и хиперактивност. Според научни изследвания синдромът на Tourette се среща само при 2 от 10 000 души.
Други относително редки причини за тикове включват заболявания на щитовидната жлеза, шизофрения, мозъчни увреждания и злоупотреба с някои стимулиращи лекарства..
Тики е много трудно явление и е почти невъзможно да се справите директно с тях. Първо, трябва да определите първоначалния темперамент на детето, често скрит от невротична и друга патология, след това да намерите източниците на неговата нервност, въз основа на които възникват тикове, и да го лекувате по всички налични начини. Ако имаме работа с тикове въз основа на органични разстройства или невропатия, тогава голяма роля тук трябва да бъде отредена на медикаментозно и общоукрепващо лечение. Ако говорим за тикове с неврози, е необходимо да се лекува невроза и да се използва за това предимно медицинско, педагогическо и психотерапевтично влияние. Необходимо е също така да се извърши подходяща обяснителна работа с родителите, за да се промени неправилното им възприемане на тиковете като размирица, самодоволство или инат и, ако е възможно, да се коригират ненужно напрегнатите и често конфликтни отношения с децата..
Трябва също така да се помни за вероятността от психологическа инфекция с тикове в резултат на неволно подражание при някои силно внушими и впечатлителни деца. Това се случва само в процеса на директна комуникация и при условие на определен авторитет на детето с тикове сред връстниците. Индуцираните тикове лесно се отстраняват чрез внушение, но това трябва да се прави внимателно, като се има предвид възможността за последващо повишаване на възбудимостта. За да не се случи това, е необходимо всички деца с тикове да предоставят допълнителни възможности за емоционална и физическа релаксация, да играят с тях активни, експресивно богати игри. Топка, прескачане на въже, бягане, скачане, преодоляване на препятствия, катерене и др. помагат не по-малко, ако не и повече, други видове грижи за деца с тикове. Същите препоръки могат да бъдат дадени на родителите по отношение на развиването не само на активност при децата, но и сръчност и координация на движенията. Няма нужда да се страхувате от временното вълнение на децата при игра и дори от увеличаване на тиковете, както смятат някои родители. При редовни игри и физическо възпитание възбудимостта постепенно намалява и с укрепването на детето тиковете също изчезват.
Препоръчително е да се ограничи употребата на сладкиши. Определен брой родители съобщават, че под въздействието на кофеин и рафинирана захар изпитват повишен тик при децата си. Тъй като нито захарта, нито кофеинът са жизненоважна храна, най-добре е да се въздържате от консумацията им..
Повечето хора с временни тикове обикновено се отърват от тях. Тези състояния често изчезват след една година и не представляват същата опасност като тези на Tourette, но с лекарства като халоперидол и пимозид хиперкинезата може да бъде контролирана и при това заболяване. Възможни са обаче странични ефекти под формата на сънливост, треперене в ръцете и депресия..
