Ужасната диагноза хидроцефалия звучи като изречение, но малко хора знаят, че това заболяване е лечимо и колкото по-рано започне лечението, толкова по-добър е резултатът..
Съдържание
Какво е хидроцефалия?
Хидроцефалия — това е прекомерно натрупване на течност, съдържаща се в кухините на мозъка и гръбначния канал. Хидроцефалията е вродена и придобита. Това се случва, когато има нарушение на абсорбцията, прекомерно образуване на течност в кухините на мозъка и затруднено изтичането му, например с тумори, сраствания след възпалителен процес.
Признаци на хидроцефалия
Състоянието се проявява с признаци на повишено вътречерепно налягане: главоболие (на първо място), гадене, повръщане, увреждане на различни функции: слух, зрение (последните 3 признака могат да отсъстват). При малки деца фонтанелът се издува. В зависимост от причината за заболяването могат да се появят и други симптоми..
Разграничаване на острата и хроничната фаза на заболяването. В острия стадий се появяват симптоми на основното заболяване, причинило хидроцефалия, в хронично — признаци на самата хидроцефалия, която, ако не се лекува, прогресира. Болестта може да се развие и вътреутробно, в този случай те говорят за вродена хидроцефалия.
Децата се раждат с голяма глава (до 50-70 см в обиколка с нормална средна стойност около 34-35 см), в бъдеще, в случай на прогресия на воднянка на мозъка, обиколката на черепа може да стане равномерна по-големи. В същото време главата приема формата на топка с изпъкнало чело, фонтанелите се увеличават, изпъкват, костите на черепа изтъняват, черепните конци се разминават.
Има забавяне във физическото развитие на детето — по-късно започват да държат главите си, сядат, ходят, наблюдава се слабост на крайниците, главно на краката, намалява зрителната острота, чести са епилептичните припадъци, децата изостават в умственото развитие. По-късно, след като фонтанелите се затварят, се появяват главоболие, повръщане, както и различни симптоми, чийто характер зависи от местоположението на препятствието, което пречи на изтичането на цереброспиналната течност.
Лечение на хидроцефалия
В острата фаза се предписват лекарства, които намаляват вътречерепното налягане (лазикс, манитол, глицерин), отстраняване на малки количества цереброспинална течност чрез пункция (пункция) в областта на фонтанела с цел намаляване на вътречерепното налягане. В бъдеще е необходимо постоянно наблюдение и лечение от невролог..
В някои случаи те прибягват до операция — отстраняване на причината за нарушен отток на цереброспиналната течност или операция, в резултат на което цереброспиналната течност се изхвърля постоянно в сърдечната кухина или коремната кухина и други хирургични методи. Без лечение повечето деца остават с тежки увреждания или умират в ранна възраст.
Лечението е насочено към намаляване и стабилизиране на вътречерепното налягане. Амбулаторно, в зависимост от етиологията на хидроцефалията, са показани общоукрепваща терапия, солено-борови бани, дехидратация, десенсибилизираща и противовъзпалителна терапия. Използва се диакарб, който се предписва с лекарства, съдържащи калий (за поддържане на адекватен електролитен баланс). Лечението с диакарб се извършва непрекъснато и продължително. Липсата на благоприятен ефект при консервативно лечение е показател за насочване на пациента към болницата.
Хирургичното лечение е противопоказано в случай на стабилизирана форма на хидроцефалия, продължаващ възпалителен процес в мозъка и неговите мембрани, в напреднал стадий на хидроцефалия, при наличие на слепота, необратими неврологични и психични разстройства, тежко недохранване и кахексия и възпаление заболявания на вътрешните органи. Операциите са палиативни и радикални. Палиативите включват спинална пункция, която е показана за отворена хидроцефалия, и камерна пункция, използвана при затворена форма, както и редица други операции, по-специално външен дренаж за остър оклузивен синдром. Има 3 вида операции. Универсални операции се извършват при всяка форма на хидроцефалия. Те включват вентрикулоатриостомия и вентрикулоперитонеостомия, както и вентрикуло-уретеростомия.
