Холерата е остро инфекциозно заболяване, което е една от най-опасните инфекции. Поради способността да зарази значителен брой хора за кратко време, той принадлежи към епидемични заболявания. Научете повече за холерата!
Съдържание
Какво е холера
Холерата е остро инфекциозно заболяване, което е една от най-опасните инфекции. Поради способността си да зарази значителен брой хора за кратко време (да причини епидемии) и 50 процента смъртност, ако не се лекува, може да се счита за биологично оръжие.
Причинителят на холерата е холерният вибрион (Vibrio cholerae) - леко извита пръчка, която смътно наподобява запетая. Вибрионите са снабдени с флагели, което им позволява да се движат много бързо. Микроорганизмът е открит от известния немски учен Робърт Кох през 1883г.
Има два вида вибриони - класически и El Tor - и двамата са опасни за хората. Те са част от флората на много резервоари; те се срещат дори в река Москва. Определящият въпрос е броят на същите тези вибриони на единица обем вода. За да получите холера, трябва да погълнете от милион до трилион микроорганизми.
Такова голямо разпространение се дължи на изключителната нестабилност на патогена до солна киселина, която е в стомаха ни. Ако киселинността е ниска (например при атрофичен гастрит) или солната киселина е значително разредена (когато се консумира голямо количество течност), броят на вибрионите, необходими за инфекция, се намалява със 100 хиляди пъти.
Вибрионът се размножава най-добре при температура 30-40°C, следователно, тя е особено изобилна във водоемите на Индия, Азия и Африка. Патогенът почти моментално умира при варене, при температура 50°С - в рамките на 30 минути. Не понася микроби и изсушаване, а пряката слънчева светлина го убива в рамките на час.
На повърхността на зеленчуци и плодове, например дини, вибрионът може да живее до 5 дни. Единственият източник на разпространение на инфекцията е болен човек или носител на вибриони от регион, неблагоприятен за холера, отделящ патогена с изпражнения или повръщане. Този метод на предаване се нарича фекално-орален от епидемиолозите..
Какво се случва с холерата
Основните събития започват да се развиват в човешкото тяло, когато критична маса вибриони навлезе в тънките черва от стомаха. Тук е топло и влажно, средата вече е алкална, което е напълно подходящо за масовото размножаване на микроорганизми от вредители..
Инкубационният период (периодът от попадането на микроби в тялото до първите прояви на болестта) продължава от няколко часа до 2-3 дни.
В хода на енергичната си жизнена дейност вибрионите произвеждат токсин - холероген. Този токсин причинява интензивно отделяне на течност от тъканите в лумена на тънките черва. И започва най-мощната, така наречената обилна диария. А общата интоксикация причинява неукротимо повръщане. Човек започва да излива огромно количество течност от себе си..
Тежестта на проявите на заболяването зависи от много фактори - състоянието на тялото, броя на патогените, които са попаднали вътре и т.н. При изтрити форми е възможно еднократно разхлабено изпражнение, както и леки прояви на интоксикация. Съществува и асимптоматична форма на превоз - когато човек не се чувства болен, но освобождава огромен брой патогени във външната среда.
Класическата картина на холерата е честа, до 10 или повече пъти на ден, диария. Загубата на течности е колосална - до 20 литра на ден, а всеки милилитър съдържа до милиард вибриони.
В резултат на масивна загуба на течности кръвта се сгъстява и настъпва дехидратация. Състоянието на пациента бързо и рязко се влошава. Поради загубата на микроелементи с течността се появяват мускулни крампи, най-често - започвайки от мускулите на прасеца.
Чертите на лицето се изострят, очите потъват, устните и ушите посиняват. Студена кожа (холера - една от малкото инфекции, придружени от нормална или дори ниска телесна температура). Кожата губи своята еластичност, лесно се сгъва и изправя назад за много дълго време, а кожата на краката и ръцете се набръчква - т.нар. «ръцете на перачката». Появява се задух, тежка слабост.
При липса на лечение със съвременни средства половината от пациентите умират в рамките на първия ден.
Лечение на холера
Лечението се извършва в инфекциозни болници, въпреки че поради рядкостта на предаване на болестта директно от болен на здрав човек, експерти от Световната здравна организация (СЗО) считат за възможно да се настанят такива пациенти в обикновени терапевтични отделения. Трябва да се отбележи, че напоследък до 90% от холерата е лека..
Основата на лечението е попълване на загубата на течности и микроелементи, поддържане на водно-електролитния и киселинно-алкалния баланс в организма. Антибиотиците са само допълнително лечение, вибрионът все още е чувствителен към обикновения тетрациклин. Благодарение на комплексната терапия смъртността от холера в момента не надвишава 1%.
Профилактика на холера
Прехвърлената инфекция не оставя след себе си силен имунитет и повторната инфекция с холера е възможна във всеки период от живота, а опитите за създаване на ефективна ваксина все още са безрезултатни. Понастоящем ефикасността на ваксинацията се оценява на 25-50% с продължителност на действие 3-6 месеца, въпреки че има съобщения за по-ефективна ваксина.
Основните превантивни мерки при посещение на райони, които са неблагоприятни за холера, са измиване на ръцете преди хранене и приготвяне на храна, както и след използване на тоалетната. Пийте само преварена вода, зеленчуци и плодове след измиване с течаща вода, не забравяйте да поливате с вряща вода; изключете закупуването на продукти от случайни лица; плувайте само на разрешени места.
