Какво е антракс? Какви форми на антракс има? Как се диагностицира, лекува и предотвратява антраксът? Отговорите на тези въпроси ще намерите в статията.
Съдържание
Какво е антракс
Антраксът е остро инфекциозно заболяване, което протича под формата
кожни, по-рядко чревни, белодробни и септични форми. Принадлежи особено към групата
опасни инфекции.
Причинителят е анциден бацил, Bacillus anthracis, образува спори и
капсула. Спорите на антракс са много стабилни във външната среда, те могат да продължат
в почвата до 10 години или повече. Дъбене на кожа, както и сушене, осоляване и пушене
животинското месо не унищожава спорите на патогена.
Естественият резервоар на анциден бацил е почвата. Източник на инфекция
са домашни животни - коне, камили, прасета, овце, кози. Болни животни
отделят патогена в урината и изпражненията.
Човешката инфекция възниква при грижи за болно животно, клане на добитък, преработка
месо, както и в контакт с животински продукти (кожи, кожа, кожа
продукти, вълна, четина), засяти със спори.
Заразяването може да стане през почвата, като в този случай спорите попадат в кожата
чрез микротравма. Възможна аерогенна инфекция при вдишване на прах
или костно брашно, както и хранително, като се яде лошо приготвено
месо, а не варено мляко.
Входната порта на инфекцията е кожата. Обикновено патогенът се въвежда на открито
области на кожата на горните крайници и главата, по-рядко багажника и краката. След малко
часове от момента на заразяване, патогенът започва да се размножава в областта на входа
порта на инфекцията, докато патогените образуват капсули и отделят екзотоксин,
което причинява плътен оток и некроза (некроза) на тъканите. От места на първични
възпроизвеждането на патогени през лимфните съдове достигат до лимфните възли,
и в бъдеще е възможно микробите да се разпространяват с кръвен поток през различни
тела. При аерогенна инфекция спорите навлизат в лимфните възли на медиастинума,
където патогенът се размножава и натрупва, лимфните възли са некротични,
това води до тяхното възпаление и проникването на патогена в кръвта (бактериемия).
В резултат на бактериемия възниква антракс пневмония (пневмония).
Когато се яде заразено месо, спорите навлизат в лимфните възли
червата. Развива се чревна форма на антракс, при която патогени
също проникват в кръвта и болестта става септична.
След заболяване се формира стабилен имунитет..
Антракс форми
Инкубационният период варира от няколко часа
до 8 дни (обикновено 2-3 дни). Разграничаване на кожни, белодробни и чревни форми на сибир
язви.
Кожната форма се характеризира с локални промени в областта на портата на инфекцията.
Първоначално се появява червено сърбящо петно, което се издига над нивото
кожата, образувайки папула, след това мехурче (везикула) с
прозрачно или кърваво съдържание. Пациентът, с продължителен сърбеж, сълзи
мехурче, на негово място се образува раничка с тъмно (черно) дъно, по периферията
язви развиват възпалително червено валяк, около централната струпея
подредени под формата на огърлица вторични пустули, когато са унищожени, размерите
язви се увеличават.
В същото време около язвата се развива оток на кожата, който може да бъде доста обширен.
Процесът протича бързо, от момента, в който петното се появи до образуването на пустула, то преминава
няколко часа. Характерен симптом е намаление или пълно отсъствие
чувствителност в областта на язвата, както и липсата на болка в областта
увеличени лимфни възли. Обикновено се появява единична язва, макар и понякога
може да има множество.
В края на първия ден или на втория ден от заболяването се появяват признаци на обща интоксикация - телесната температура се повишава до 40 градуса, обща слабост, слабост, главоболие
болка, сърцебиене. Треската се задържа 5-7 дни, след това треска
намалява рязко. В края на 2-3-та седмица струпеята се отхвърля и раната зараства с образуването
белег.
Белодробната форма на антракс започва остро, е трудна и дори с
съвременните методи на лечение могат да доведат до смърт на пациента. Сред пълните
здраве, настъпва огромен студ, телесната температура бързо достига висока
цифри (40 градуса и повече). Има сълзене, фотофобия, зачервяване
конюнктива, кихане, хрема, дрезгав глас, кашлица. Състоянието на пациентите от първо
часа боледуване става тежко, появяват се силни болки в гърдите, задух,
кожата придобива синкав оттенък, пулсът се увеличава до 120-140 удара
на минута, кръвното налягане спада. В храчката има примес на кръв.
Смъртта настъпва за 2-3 дни.
При чревната форма на антракс има повишаване на телесната температура, болка
в горната част на корема, диария и повръщане. При повръщане и изпражнения може
да бъде примес на кръв. Коремът е подут, рязко болезнен при палпиране, излиза наяве
признаци на перитонеално дразнене. Състоянието на пациента бързо се влошава, развива се
инфекциозен токсичен шок, пациентът може да умре.
Във всяка форма антраксният сепсис може да се развие с появата на вторичен
огнища на инфекция - менингит, увреждане на черния дроб, бъбреците, далака.
Диагностика, лечение и профилактика на антракс
се основава на данни от епидемиологична история (професия
пациент, контакт с болни животни и др.). Вземат се предвид характерните промени
кожа: наличие на тъмна струпея, заобиколена от вторични пустули, оток и зачервяване,
безболезненост на язвата. Лабораторно потвърждение на диагнозата е откриването
антраксни пръчки. За изследване вземете съдържанието на пустулите, везикулите,
излив на тъкани изпод крастата. Ако се подозира белодробна и чревна форма, вземете
кръв, храчки, изпражнения. Като помощен метод можете да използвате
кожен алергичен тест със специфичен алерген - антраксин.
Лечение: извършва се в инфекциозна болница. Пациентът е поставен в отделно отделение, отделянето на пациента (изпражнения, урина, храчки)
и всички артикули за грижа се дезинфекцират старателно. Предписват се антибиотици от пеницилиновата група - бензилпеницилин натриева сол
интравенозно 24 милиона единици на ден, 4-6 инжекции. Продължителност на терапията 7-10 дни.
В случай на непоносимост, Ciprofloxacin се предписва перорално 0,75 g или интравенозно до
0,4 g 2 пъти на ден; Доксициклин вътре по 0,1 g 2 пъти на ден; Еритромицин вътре
0,5 g 4 пъти на ден.
Профилактика: организиране и прилагане на ветеринарен надзор,
ваксинация на домашни любимци. В случай на смърт на животни от трупове на антракс
животните трябва да бъдат изгорени и храната, получена от тях,
да бъдат унищожени.
Лица, които са били в контакт с болни животни или хора,
са обект на активно медицинско наблюдение в продължение на 2 седмици.
