Изследването на имунния статус при вродени имунодефицити се извършва с цел да се определи активността на основните компоненти на имунната система, които играят важна роля в защитата на организма от инфекции. Тестовете от първо и второ ниво се използват за оценка на тяхното функциониране..
Съдържание
Методи за изследване на имунния статус при имунодефицити
Изследването на имунния статус при имунодефицит е да се изследва количеството и функционалната активност на основните компоненти на имунната система, които играят основна роля в защитата на организма от инфекции. Тези фактори включват фагоцитната система, системата на комплемента, Т- и В-имунната система. Методите, използвани за оценка на функционирането на тези системи, са условно разделени на тестове от 1-во и 2-ро ниво. Тестовете от ниво 1 са ориентировъчни и са насочени към идентифициране на груби дефекти в имунната система, докато тестовете от ниво 2 са функционални и целят идентифициране на конкретна «разбивки» в имунната система.
Тестове за оценка на фагоцитоза
Тестовете от 1-во ниво включват методи, насочени към идентифициране на продукта от функционирането на съответната имунна система, който определя неговия антимикробен ефект. Тестовете от ниво 2 не са задължителни, те значително обогатяват информацията за функционирането на съответната имунна система.
Тестовете от 1-во ниво за оценка на фагоцитозата включват дефиницията:
- абсолютният брой неутрофили и моноцити - кръвни клетки
- интензивността на усвояване на микробите от неутрофили и моноцити
- способността на фагоцитите да убиват микроби
Тестовете от второто ниво на оценка на фагоцитозата включват следното определение:
- интензивността на хемотаксиса на фагоцитите
- експресия на адхезионни молекули върху повърхностната мембрана на неутрофилите
Тестове за определяне нивото на активност на хуморалния имунитет
Тестовете от 1-во ниво на оценка на В-системата на имунитет включват дефиницията:
- имуноглобулини G, A, M в серум
- имуноглобулин Е в серум
- определяне на процента и абсолютния брой В-лимфоцити в периферната кръв
Определянето на нивото на имуноглобулините все още е важен и надежден метод за оценка на В-системата на имунната система. Може да се счита за основен метод за диагностициране на всички форми на имунодефицит, свързани с биосинтезата на антитела..
Тестовете от 2-ро ниво на оценка на В-системата на имунитет включват дефиницията:
- имуноглобулини, особено имуноглобулини от клас G
- секреторен имуноглобулин клас А
- специфични антитела към протеинови и полизахаридни антигени на микробни клетки
Определянето на имуноглобулини G има определена диагностична стойност, тъй като при нормални нива на имуноглобулини G може да има недостатъци в подкласовете имуноглобулини. При такива хора в някои случаи се наблюдават имунодефицитни състояния, проявяващи се в повишена възбудимост към инфекция..
Важна информация за състоянието на хуморалния имунитет дава дефиницията на антитела срещу бактериален протеин и полизахаридни антигени, тъй като степента на защита на организма срещу тази конкретна инфекция не зависи от общото ниво на имуноглобулините, а от броя на антителата към неговият причинител..
Ценна информация за състоянието на хуморалния имунитет може да бъде получена не само чрез определяне нивото на имуноглобулини или антитела към определени антигени, но и чрез изучаване на техните функционални свойства. Те включват на първо място такова свойство на антителата като афинитет, от което до голяма степен зависи силата на взаимодействието на антителата с антигена. Производството на антитела с нисък афинитет може да доведе до развитие на състояние на имунна недостатъчност..
