Симптоми и диагноза на хронична чернодробна недостатъчност, хепатология, чернодробна недостатъчност

Слабост, сънливост, раздразнителност, агресивност - това могат да бъдат симптоми, характеризиращи хроничната чернодробна недостатъчност. Прочетете повече за това състояние в тази статия..

Съдържание

Какво е хронична чернодробна недостатъчност

Симптоми и диагностика на хронична чернодробна недостатъчност

Какво е хронична чернодробна недостатъчност

За разлика от острата чернодробна недостатъчност, хроничната чернодробна недостатъчност се натрупва в продължение на седмици или месеци и често се усложнява от жълтеница. Жълтеницата възниква поради нарушение на производството и оползотворяването на жлъчката в черния дроб и появата на жлъчни пигменти (билирубин) в кръвта. Има следните видове жълтеница: механична (причината е запушване на жлъчните пътища), хемолитична (възниква поради повишено разрушаване на червените кръвни клетки) и паренхимна (поради дисфункция на чернодробните клетки, жлъчните пигменти не се неутрализират в кръв). Обикновено излишните жлъчни пигменти се отделят от тялото с урината и изпражненията, някои от тях се неутрализират от черния дроб.

Дългосрочната дисфункция на черния дроб води до интоксикация на тялото и заболяване на други органи, предимно на бъбреците. Кръвта не е достатъчно изчистена от жлъчните компоненти, което води до натрупването им в кръвта, вътрешните органи и кожата. Тъй като излишните жлъчни пигменти са отрова за тялото, натрупването им в кръвта е опасно за човешкия живот. Пожълтяването на лигавиците не винаги се появява (например при инфекциозен хепатит или тумори, то липсва), но само ако изтичането на жлъчка е нарушено.

При хронични чернодробни заболявания се нарушава кръвообращението, което се проявява с отоци на крайниците и коремна воднянка (асцит). Нарушен е и белтъчният метаболизъм, развива се изчерпването на организма и се влошава кръвосъсирването (понякога се отбелязват точкови кръвоизливи върху лигавиците - кръвоизливи).

Симптоми и диагностика на хронична чернодробна недостатъчност

Симптомите на хроничната чернодробна недостатъчност са разнообразни и не винаги се забелязват. Леките форми на дисфункция могат да бъдат придружени от компенсаторни (възстановителни) процеси в самия черен дроб. В началото на заболяването развитието на чернодробна недостатъчност се показва от храносмилателни разстройства: липса на апетит, повръщане и жълта диария. Тези симптоми са особено очевидни след ядене на мазни храни (пържено месо или риба, яйца, пушени меса, масло). Понякога, с храносмилателни разстройства, повишаването на телесната температура (треска) е отговорно. Кожните лезии (суха и плачеща екзема) са често срещани.

Ако хронично заболяване се развива дълго време, с рентгеново изследване се отбелязва уголемен черен дроб. При хронични чернодробни заболявания понякога се наблюдават симптоми на нервно разстройство (т.нар. Чернодробна енцефалопатия): депресия, слабост и сънливост, пациентът става раздразнителен и агресивен. Чернодробната кома може да се развие без подходящо лечение на хронично чернодробно заболяване..

Окончателната диагноза е трудно да се установи без биохимичен кръвен тест, тъй като е важно да се определи причината и степента на увреждане на черния дроб. Причината за жълтеница също трябва да бъде определена. Така че, обструктивната жълтеница, причинена от запушване на жлъчните пътища (например тумор или камъни), не изчезва при медикаментозно лечение, за разлика от други видове жълтеница.

Диетичната терапия е съществен елемент при лечението на пациенти с чернодробни и жлъчни заболявания. Предписано е специално хранене, за да се подпомогнат нуждите на организма и да се създадат оптимални условия за регенерация на чернодробните клетки и нормални функции на органите. Диетата трябва да бъде смилаема и вкусна, тъй като апетитът на пациента е нарушен. Диетичната диета се различава от обичайната по модифицираното съдържание на протеини, фибри, витамини и минерали (съдържанието на мазнини е ограничено само за пациенти с нарушен отток на жлъчката).