Не донасяйте черния дроб към цироза

Черният дроб е най-големият орган в човешкото тяло. Масата му достига 1500 g - приблизително 1/50 от общото телесно тегло. Анатомично се разграничават два дяла в черния дроб - отдясно и отляво. Десният лоб е почти 6 пъти по-голям от левия. Черният дроб действа като филтър в човешкото тяло.

Съдържание

Герой на книгата на Джером К. Джером  «Трима в лодката, без да броим кучето» Веднъж отидох в обществената библиотека в Лондон, взех медицински справочник, прочетох го, открих всякакви заболявания и си тръгнах като дълбоко болен човек. Сред всички други заболявания той определя наличието на чернодробни проблеми по основния симптом -  «отвращение към работата». От една страна, това може да изглежда смешно, от друга страна, съставителят на наръчника очевидно е знаел много за диагностиката, защото, колкото и да е странно, често единственото оплакване при чернодробни заболявания е астеничният синдром, т.е. , слабост, прекомерна сънливост.

Нежеланието да се направи нещо може да е единственият, но характерен знак. Друго нещо е, че е неспецифичен и се проявява с множество други заболявания. Ако говорим сериозно за симптомите, които еднозначно показват чернодробно заболяване, те са жълтеница, сърбеж, плешивост, зачервяване на дланите, при жените - менструално разстройство; тежест в корема, гадене, оригване, нестабилни изпражнения.

В по-късните етапи може да има увеличаване на корема поради натрупване на течност в него (асцит), потъмняване на урината (тя придобива цвят на бира), обезцветяване на изпражненията, подкожно кървене. За да не доведете до такова състояние, е необходимо да се грижите за себе си при първите неблагоприятни симптоми. В този смисъл черният дроб е благодарен орган - при подходящи грижи той се възстановява добре и здравите клетки могат да работят за себе си и за засегнатите си другари.

Какво се случва с цирозата? Здравият черен дроб се състои от чернодробни лобули. При цироза структурата на черния дроб се променя, черният дроб съдържа голямо количество съединителна тъкан и вместо лобули се появяват възли с различни размери, обраслата белезна тъкан компресира кръвоносните съдове, в резултат на което се нарушава кръвообращението. Загубата на нормални чернодробни клетки води до факта, че черният дроб не е в състояние да синтезира протеини и други вещества, необходими на тялото, както и да неутрализира токсините, тоест да изпълнява функциите си.

Какво ще помогне да се постави правилна диагноза?

На първо място, посещение при гастроентеролог, който освен визуален преглед може да използва следните диагностични методи:

Никога не е късно да се откажете от пиенето

Най-честите причини за чернодробна цироза са злоупотребата с алкохол и вирусен хепатит (главно хепатит В и С). По-рядко те стават отравяния с токсични вещества (например отровата на бледата гъба, някои лекарства), заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища, придружени от продължителна жълтеница.

Нарастването на замърсяването на околната среда, увеличаването на употребата на различни консерванти, алкохол и неконтролираната употреба на лекарства увеличават натоварването върху черния дроб.

Според експертите следващите 10 години ще бъдат белязани от увеличаване на хроничната чернодробна патология, свързана с вируса на хепатит С..

Що се отнася до ефекта на алкохола върху черния дроб, по отношение на  «глоба» пиещи хора и висококачествени алкохолни напитки, времето, което трябва да изтече от началото на употребата до развитието на чернодробно заболяване, зависи от много фактори. Първо, за това колко човек пие, и второ, който пие - мъж или жена. При една жена при равни други условия болестта ще се развие по-бързо и при по-ниски дози. Смята се, че за мъжете максимално допустимата доза е 60 г чист алкохол на ден: 3 бутилки бира, или 3 чаши сухо вино, или 3 чаши водка. Всичко отвъд това черният дроб не може да обработи, без да си навреди. При жените увреждането на черния дроб може да се развие дори при постоянен прием на 20 г алкохол на ден..

Средно минават поне 8-10 години от началото на систематичното пиянство до появата на класическа алкохолна цироза. При жените и юношите този период може да бъде по-кратък - около 5 години. Алкохолното увреждане на черния дроб може да бъде асимптоматично за дълго време. Човек пие и пие, докато черният дроб вече не е в състояние да прокара кръв през себе си, настъпва стагнация в системата на порталната вена, повишено налягане в нея и в резултат - асцит - натрупване на течност в корема. Често пациентите идват за първи път на лекар само на този етап - коремът започва да се увеличава поради факта, че там се появява течност. Това е много важен симптом и сериозен прогностичен признак. Често, ако се появи асцит, продължителността на живота на пациента се изчислява за няколко години. Ако човекът все още не спира да пие, тази разлика ще бъде бързо намалена. Ако обаче пациентът може да бъде убеден да се откаже от алкохола, въпреки факта, че той е дошъл при лекарите още на етапа на асцит, те могат да го наблюдават в продължение на 10 или повече години, без допълнително влошаване. Защо? Тъй като той се отказва от пиенето, няма прогресия на циротичния процес и може да се случи възстановяване на чернодробната функция при тези условия. Затова никога не е късно да се откажете от пиенето..

Как да предпазим черния дроб?

На пазара има много лекарства. Някои от тях стимулират производството на основни фосфолипиди - вещества, необходими за възстановяване целостта на чернодробната тъкан. Други вече съдържат основни фосфолипиди в готова форма, освен това от естествен произход, лесно усвоими от организма.

Дори ако процесът в черния дроб завършва с възстановяване, увреждането все още не преминава безследно и може да се почувства с определена функционална малоценност, една или друга степен на чернодробна дистрофия. За да се избегне това, Вашият лекар може да препоръча хепатопротектори - лекарства, които помагат на черния дроб да възстанови структурата си и да го предпази от неблагоприятни ефекти. Сега на нашия фармацевтичен пазар има около 30 наименования на хепатопротектори: билкови, хомеопатични, синтетични. Повечето от всички препарати от билков произход, включително хомеопатични. Лекарите предпочитат да ги предписват, тъй като тези лекарства имат широк спектър на действие, минимален брой странични ефекти и достъпна цена..

Що се отнася до цирозата на черния дроб, резултатите от лечението са едновременно разочароващи и обнадеждаващи. Нарушената чернодробна архитектоника при чернодробна цироза никога не се възстановява, но способността на чернодробните клетки да се възстановяват е толкова добра, че дори при цироза е възможно да се подобри чернодробната функция.

Разбира се, изборът на оптимален режим на лечение за конкретен пациент може да бъде направен само от лекар, но много зависи и от самия пациент. Важно е как ще се държи по време на лечението, дали ще може да спазва всички препоръки по отношение на лекарственото лечение и диетата и т.н. Ако сте били диагностицирани «цироза на черния дроб» , следвайте внимателно съвета на Вашия лекар. Освен това се грижете за себе си: почивайте веднага щом се почувствате уморени. Не вдигайте тежки предмети: внезапното повишаване на коремното налягане може да причини стомашно-чревно кървене. Следете честотата на изпражненията си (оптималната честота на изпражненията е 2 пъти на ден).

Необходимо е лечение, тъй като усложненията на чернодробната цироза са много сериозни. Чернодробната енцефалопатия е увреждане на мозъка от токсични продукти, които не са обезвредени от черния дроб в резултат на увреждането му. Може да се прояви в различни нарушения на съзнанието, интелекта, поведението, нервно-мускулни разстройства. Друго възможно усложнение е асцитът - натрупването на течност в коремната кухина. Освен това пациентите с чернодробна цироза са по-податливи на бактериални и вирусни инфекции, отколкото здравите хора. Най-честите инфекции при тези пациенти са инфекции на дихателните пътища и пикочните пътища..

От какво може да се оплаче пациент с чернодробна цироза?

Препоръчително е да се изключи употребата на минерални води, съдържащи натрий.

Тъй като алкохолът допринася за развитието на цироза на черния дроб, употребата му във всякакъв вид и количество е забранена..

При задържане на течности в организма (оток, асцит) е необходимо да се ограничи приема на готварска сол до 0,5 g на ден, течност до 1000 - 1500 ml на ден. В идеалния случай храната трябва да се приготвя без добавяне на сол. Консумира се хляб без сол, бисквити, бисквити и хрупкави хлябове и масло без сол..

Подправки като лимонов сок, портокалова кора, лук, чесън, безсолен кетчуп и майонеза, черен пипер, горчица, градински чай, кимион, магданоз, майорана, дафинов лист, карамфил и екстракт от мая (с ниско съдържание на сол) могат да помогнат за по-добро хранене приятно на вкус.

Всички продукти, съдържащи бакпулвер и сода за хляб (торти, бисквити, сладкиши, сладкиши и обикновен хляб), са изключени.

Изключени са кисели краставички, маслини, шунка, бекон, говеждо месо, езици, стриди, миди, пушена херинга, консерви от риба и месо, рибен и месен пастет, колбаси, майонеза, различни консервирани сосове и всички видове сирена, както и сладолед, както и сладолед.

Солените консервирани храни се изключват.

Позволени 100 г говеждо или птиче месо, заек или риба и едно яйце на ден. Едно яйце може да замести 50 г месо.

Млякото е ограничено до 1 чаша на ден. Можете да ядете нискомаслена заквасена сметана.

Можете да ядете варен ориз (без сол).

Всички зеленчуци и плодове са разрешени пресни или под формата на ястия, приготвени у дома.