Въпреки факта, че гостоприемникът на микроорганизма е котка, на човек не му струва нищо, за да стане носител на токсоплазма. Когато бактерията попадне в човешкото тяло, те говорят за токсоплазмоза. Котешката не е единствената «среда на живот» токсоплазма. mymedinform.com предупреждава, че причинителят на болестта е открит и при кучета, морски свинчета, зайци, крави, овце, прасета, някои хищни животни и гризачи.
Болестта има най-вредно въздействие върху жените «бременна»: патогенът се предава от майката на нероденото бебе. Инфекцията често се превръща в препъни камък за нормалното носене на дете, може да провокира редица вродени малформации на вътрематочното развитие на плода.
Възможности за инфекция с токсоплазма
- Чрез лошо сварено месо и колбаси, които не са преминали достатъчна термична обработка, чрез вода.
- Чрез предмети и почва, замърсени с изпражнения на котки (например при засаждане на растения или гледане на градински лехи). Фекалиите на животното се заразяват на третия ден след узряването на патогенните кисти.
- Поглъщане на токсоплазма във плода чрез трансплацентарна трансмисия от майка с остра токсоплазмена инфекция.
- Инфекция поради неспазване на основните правила за лична хигиена (липса на цялостно и редовно почистване в къщата, почистване на котешка постелка без ръкавици, некачествено третиране на ръцете с дезинфектанти след почистване на кутията за котешки отпадъци).
Особености на инфекцията на бременни жени
Ако причинителят на токсоплазмоза за първи път попадне в тялото на бъдещата майка, рискът от инфекция на плода е много голям. В случай, че жената е заразена преди да забременее, защитните сили на тялото й надеждно ще предпазят бебето от паразита, когато то проникне отново.
Колкото по-рано бременната жена влезе в контакт с патогенен микроорганизъм, толкова по-малък е рискът от вродена токсоплазмоза при дете. Ако бъдещата майка е заразена в края на бременността, през третия триместър вероятността от вродено заболяване е повече от 85%. Инфекцията на жена през първия триместър е опасна за плода само в 10-25% от случаите. Вярно е, че токсоплазмозата при повече от половината от този брой се понася много трудно. Заразяването на бъдещото бебе с токсоплазма е почти невъзможно, ако майката е боледувала много преди бременността.
Последици от токсоплазмозата за плода
Когато се открие заболяване при бременна жена, се вземат предвид симптомите на заболяването и резултатите от лабораторните и инструментални диагностични методи.
Тестове за определяне на наличието на токсоплазма в организма по време на бременност:
- RNIF (реакция на индиректна имунофлуоресценция);
- RSK (реакция на фиксиране на комплемента);
- ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ).
RNIF може да се отбележи от първата седмица на инфекцията. Максималните показатели стават след 2-4 месеца от момента на инфекцията и ако токсоплазмозата е хронична, остават такива за дълго време.
RSC е положителен още от 14-ия ден, максимумът достига след 2-4 месеца от заболяването. След по-дълъг период от време реакционните показатели стават отрицателни или леки - диагностиката на хронични и латентни форми на токсоплазмоза става трудна.
Най-близкото внимание се обръща на данните от кръвните тестове чрез ELISA: той открива наличието на имуноглобулини IgM и IgG, с които се различават всички форми на заболяването.
Като допълнителен начин за потвърждаване на заболяването се използва алергичен кожен тест с токсоплазмин. Тя показва положителни резултати след един или два месеца. Положителната реакция на токсоплазмин се определя от общата реакция на тялото, увеличаване на диаметъра на папулите, неговата болезненост, увеличаване на лимфните възли.
Общ анализ на кръвта човек, заразен с паразит, показва намаляване на броя на лимфоцитите - левкопения.
Инструментални методи за диагностика на токсоплазмоза:
- Рентгенова снимка - определя наличието на вътремозъчни калцификации в теменните, челните, тилните или темпоралните дялове на мозъка. Освен това в мускулите могат да се образуват подобни образувания;
- диагностика на очното дъно - разкрива промени под формата на белези. Това е първият признак на хориоретинит;
- биопсия на лимфни възли - позволява ви да разграничите токсоплазмата от другите паразити.
Лечение на токсоплазмоза при бъдещи майки
Най-ефективни са лекарствата, чиято активна съставка е пириметамин, и сулфатните лекарства - те намаляват способността на ензимите на паразита да синтезират фолиева киселина в тялото си.
Макролидните препарати са се доказали като доста ефективно средство, което спира синтеза на протеин в организма на токсоплазмата..
При латентна форма на заболяването, когато данните от пробата са положителни, но липсват симптоми, лечението не се провежда. При заразяване през първия триместър рискът от вродена токсоплазмоза е нисък, но при всички случаи на бременната се дава възможност да прекъсне бременността, за да се избегнат възможни тежки увреждания на плода.
Ако жената настоява да поддържа бременност, се извършва терапия, базирана на спирамицин. От началото на втория триместър се предписва комбинация от пириметамин и сулфонамиди, чийто прием се редува с курсове на спирамицин. Това лечение се спазва през цялата бременност, но 2 седмици преди очакваното раждане лекарствата със сулфа се отменят. За да избегнете страничните ефекти на пириметамин и сулфонамиди (които могат да потиснат функцията на костния мозък), приемайте фолиева киселина.
За предотвратяване на токсоплазмоза при бъдещи майки
- Месото и месните продукти подлежат на най-задълбочена топлинна обработка.
- Салатите и плодовете трябва да се измиват с много преварена вода.
- По-добре е да храните котката с консервирана или суха храна. Таблата на животното се почиства всеки ден, процедурата завършва чрез попарване с вряща вода. По-добре е да правите почистване с ръкавици и да миете ръцете си по-често със сапун..
- Ако се появят някакви подозрителни симптоми (например подуване на лимфните възли), бременната жена трябва незабавно да се консултира с лекар.
- Инфектирано дете, родено от жена с надеждно установена първична токсоплазмоза по време на бременност, чието здраве е в ред, се наблюдава, докато навърши 10 години.
