Лечение на ендометриоза

Какво е ендометриоза

Медицинската терминология определя ендометриозата като гинекологично заболяване, при което клетките в лигавицата на матката се размножават извън органа. Това заболяване се среща сред полово зрялата женска популация много често, по разпространение се нарежда на трето място след това миома на матката и различни възпаления в тазовите органи. В риск са жените над 40 години, както и тези, които никога не са раждали деца. В редки случаи ендометриозата се диагностицира при млади момичета и при жени в постменопауза..

В зависимост от локализацията това заболяване се разделя на две основни групи:

1. Гениталната ендометриоза се характеризира с пролиферация на маточния епител в органите на пикочно-половата система. Този вид от своя страна се подразделя на два типа:
• вътрешна е прикрепването на клетки на ендометриума към повърхността на канала и шийката на матката;
• външната генитална ендометриоза включва пролиферация на маточен епител в областта на яйчниците, фалопиевите тръби, вагината, вулвата.
2. Екстрагениталната ендометриоза възниква, когато заболяването засяга различни органи, които не са свързани с репродуктивната система на жената. И така, ендометриоидните клетки могат да засегнат пикочните пътища, стомашно-чревния тракт, кожата, белите дробове, диафрагмата и т.н..

Причини за заболяването

Проявите на въпросното заболяване са доста разнообразни. Понякога симптомите са много слаби или почти липсват, а в някои случаи заболяването е придружено от силна болка и други неприятни явления. Тежестта на симптомите до голяма степен зависи от формата и степента на заболяването, както и от наличието на съпътстващи проблеми. По правило ендометриозата се характеризира със следните прояви:

1. Болка в долната част на корема и в долната част на гърба. Тези усещания могат да бъдат с различна интензивност, но като правило по време на менструацията болката се увеличава значително. Някои пациенти дори се оплакват, че трябва да приемат болкоуспокояващи по време на менструация. Също така отбелязваме, че подобен дискомфорт възниква по време на полов акт или по време на изхождането..
2. Менструални нередности. Няколко дни преди менструацията и около седмица след края им, жената може да наблюдава появата на кървави петна секрети. Самите менструации стават по-обилни и се увеличават по продължителност..
3. Безплодие. Понякога самата ендометриоза протича почти безсимптомно, но жената не може да забременее в продължение на много години, въпреки всички опити. В такива случаи установяването на истинската причина за безплодието се превръща в неочаквано откритие. Като правило невъзможността за зачеване на дете се наблюдава при увреждане на яйчниците и фалопиевите тръби. И ако този процес е придружен от възпаление и образуване на сраствания в тазовите органи, вероятността от успешна бременност значително намалява..
4. Симптоми на интоксикация на тялото. Заедно с болката при жените може да се появи гадене, повръщане, втрисане, летаргия, повишено температура тяло.
5. Специфични симптоми, в зависимост от това кой орган е засегнат от ендометриалните клетки. Например, ако пикочният мехур е повреден, пациентът уринира по-често, става болезнено и може да бъде придружено от кървене. Чревната ендометриоза нарушава нейната перисталтика и наличието на ендометриоидни импланти в белите дробове може да причини кървави храчки по време на периоди.

Лечение на заболяването

Има три основни метода за лечение на ендометриоза, нека разгледаме по-отблизо всеки от тях:

1. Консервативно лечение. Този метод включва използването на хормонални лекарства. Имайте предвид, че този вид терапия продължава достатъчно дълго и се провежда с помощта на следните лекарства:
• комбинирани орални контрацептиви;
• лекарства на основата на левоноргестрел;
• удължен MPA;
• производни на андрогенни хормони;
• за премахване или облекчаване на симптомите се използват спазмолитични, противовъзпалителни, успокоителни, както и витаминни комплекси.
2. Хирургично лечение на заболяването. В някои случаи, когато ендометриозата е тежка или медикаментозното лечение не дава добри резултати, лекарите прибягват до операция. Съвременната медицина дава възможност да се сведат до минимум всички негативни последици от операцията, поради което в повечето случаи ендометриоидните лезии се отстраняват с помощта на лапароскопия. Ако заболяването е твърде напреднало и няма друга възможност, лекарите извършват традиционна хирургична операция - лапаротомия.



3. Комбинираната терапия е комбинация от първите две лечения. В повечето случаи хирургичната интервенция се извършва само след курс на медикаментозна терапия - това помага да се намалят проявите на заболяването и да се избегне сложна операция, като се замени с лапароскопия. Има и други ситуации, когато след отстраняване на увредената част на органа на пациента допълнително се предписват необходимите лекарства..

В случай, че ендометриозата бъде открита своевременно, операцията е била успешна, пациентът добросъвестно се е придържал към предписания план за лечение - неблагоприятните последици от заболяването ще бъдат сведени до минимум. Жената бързо ще се нормализира, болката и други неприятни симптоми ще изчезнат, а репродуктивната функция ще бъде напълно възстановена.