Вирусен конюнктивити

Съдържание

  • Херпетичен конюнктивит
  • Аденовирусен конюнктивит
  • Епидемичен кератоконюнктивит
  • Лечение


    Сега вирусният конюнктивит е много често срещан. Те са силно заразни и в много случаи болестта става епидемична. Конюнктивитът се причинява от голям брой различни видове вируси.


    Херпетичен конюнктивит

    Този тип възпаление на лигавицата на окото се причинява от вируса на херпес симплекс. Най-често децата са болни. Херпесният вирус обикновено засяга едното око. Ходът на заболяването е замъглено, мудно. Болестта продължава дълго време. Почти винаги процесът е придружен от обрив на херпесни везикули по кожата на клепачите..

    Херпесният конюнктивит може да бъде:

    • катарален
    • фоликуларен 
    • везикулозно-язвен.
    • Катаралната форма на херпесен конюнктивит се характеризира с лекота на протичане. Проявите на болестта са слаби. Лигавицата се отделя от очите, количеството й е малко. Понякога се случва прикрепването на бактериална флора и отделянето от окото става гнойно. Зачервяването на конюнктивата на очите е слабо изразено.

      Във фоликуларната форма на конюнктивата се образуват фоликули (везикули). Най-трудна е везикулозно-улцерозната форма на херпесен конюнктивит. В този случай се образуват ерозии или язви по конюнктивата на клепачите и краищата на клепачите. Раните са покрити с тънък филм. Оплаквания от сълзене на очите, невъзможност да се погледне светлината.


      Вирусен конюнктивитАденовирусният конюнктивит се нарича още фарингоконюнктивална треска. Вирусната природа на това заболяване е изяснена едва наскоро..

      При аденовирусен конюнктивит, освен увреждане на очите, се появява и фарингит, повишаване на телесната температура, което се случва в началото на заболяването. По-късно се присъединява конюнктивит, първо на едно, после на второ око. Клепачите са подути. Лигавицата на окото се зачервява. Появява се оскъдно прозрачно лигавично отделяне.

      Има три форми на това заболяване:

      • При катаралната форма на аденовирусен конюнктивит възпалението е незначително. Зачервяването е малко, количеството отделяне също. Потокът е лесен. Продължителност на заболяването до една седмица.
      • В 25% от случаите има филмова форма на аденовирусен конюнктивит. При тази форма върху лигавицата на окото се образуват тънки филми със сиво-бял цвят, които лесно могат да бъдат отстранени с памучен тампон. Понякога филмите могат да бъдат плътно споени с конюнктивата, разкривайки кървяща повърхност под тях. В този случай понякога е необходимо да се проведе преглед за дифтерия. След изчезването на филмите обикновено не остават следи, но понякога могат да се появят и груби белези. В конюнктивата също могат да възникнат точковидни кръвоизливи и инфилтрати (уплътнения), които след възстановяване напълно се разтварят..
      • При фоликуларната форма на аденовирусен конюнктивит на лигавицата на окото се появяват малки мехурчета, понякога те са големи.



      Епидемичен кератоконюнктивит

      Този вид кератоконюнктивит е изключително заразен. Засяга възрастното население. Цели семейства и колективи са болни. Епидемичният кератоконюнктивит се причинява от един от видовете аденовируси. Инфекцията се предава чрез контакт чрез мръсни ръце, предмети от бита, спално бельо. Възможна инфекция с медицински офталмологични инструменти, чрез ръцете на медицински персонал.

      Отнема около седмица от момента на заразяване до началото на заболяването. В началото на заболяването може да се появи главоболие, лека слабост и нарушения на съня. Отначало едното око се разболява, но скоро се присъединява и второто. Има оплаквания от усещане за запушване на очите, сълзене, отделяне от очите. Клепачите изглеждат подути, лигавицата е зачервена. Конюнктивалната торбичка съдържа умерено количество мукопурулентен секрет. Понякога върху конюнктивата се образуват тънки филми, които лесно могат да бъдат отстранени с памучен тампон.

      Лимфните възли в подмандибуларната област и близо до ухото могат да се увеличат и да станат болезнени. След седмица състоянието се подобрява и изглежда всички прояви изчезват. Няколко дни след подобрение, лакримацията и усещането за запушване на очите се увеличават, появява се фотофобия. Понякога има усещане за влошаване на зрението. Това се присъединява към възпалителния процес в роговицата на окото, върху който има множество точкови непрозрачности.

      Болестта може да продължи до два месеца. С възстановяването непрозрачността на роговицата обикновено се абсорбира напълно и зрението се възстановява. След претърпян епидемичен кератоконюнктивит, имунитетът остава за цял живот.


      Лечение

      Лечение на епидемичен кератоконюнктивит. Пациентът трябва да бъде изолиран, тъй като болестта е изключително заразна. За да се предотврати замърсяването на други пациенти, по-добре е да се използват еднократни пипети и очни пръчки за лечение на такива пациенти. Отделът може дори да бъде поставен под карантина.

      Предписват се антивирусни лекарства:

      • оксолин
      • флоренален мехлем
      • глудантан
      • дезоксирибонуклеаза.

      Използват се и човешки интерферон, други имуномодулатори, витамини. Инстилация на капки се извършва 6 пъти на ден, полагане на мехлеми 3 пъти на ден.

      Leave a reply