Диабетното стъпало е страшно усложнение на захарния диабет, което се развива, когато метаболизмът на глюкозата и инсулина е нарушен. Такова глобално метаболитно разстройство нарушава работата на вътрешните органи, кръвоносните съдове и нервите..
Съдържание
Диабетно стъпало като усложнение на захарен диабет
Диабетно стъпало (синдром на диабетното стъпало) е медицински термин, който се използва за обозначаване на комплекс от патологични промени в съдовете, нервите и мускулно-скелетната система на стъпалото, които се появяват на фона на захарен диабет, което може да доведе до развитие на гангрена на засегнатата част на крайника.
Диабетното стъпало е страшно усложнение на диабета, което се среща при повечето пациенти с неадекватен контрол на кръвната глюкоза (неуспех в управлението на диабета). В същото време хората с диабет трябва да знаят и да следват няколко прости указания за грижа за краката, които ще помогнат за предотвратяване на гангрена и загуба на крайници..
Механизмът на развитие на диабетното стъпало
Захарният диабет се характеризира с повишаване на нивата на кръвната захар. При здрави хора постоянната концентрация на глюкоза в кръвта се поддържа от специален хормон, инсулин, произведен от панкреаса в отговор на повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта. Инсулинът повишава чувствителността на телесните тъкани по отношение на глюкозата и задейства биохимичните механизми на нейното използване. При захарен диабет инсулиновият механизъм за регулиране на глюкозата не работи. Например диабет тип 1 се характеризира с намаляване на общото количество инсулин, произведен от панкреаса, а при диабет тип 2 чувствителността на тъканите към инсулин намалява и следователно, дори в нормални количества, той не е в състояние да понижи кръвната захар нива.
Такова нарушение на метаболизма на глюкозата е изключително неблагоприятно за организма - от една страна, тъканите и органите започват «гладувам» тъй като без инсулин те не могат да обработят глюкозата, а от друга страна, неизползваната глюкоза се натрупва в кръвта, прониква в стените на кръвоносните съдове, натрупва се в междуклетъчната среда.
Поради факта, че всички видове метаболизъм в нашето тяло са взаимосвързани, скоро след като метаболизмът на глюкозата (въглехидратите) е нарушен, метаболизмът на мазнините и протеините се проваля. Такова глобално метаболитно разстройство нарушава работата на вътрешните органи, кръвоносните съдове и нервите на пациент с диабет..
Причини за развитие на диабетно стъпало
Причините за диабетното стъпало при пациенти с диабет се крият в нарушаването на кръвоснабдяването и инервацията на краката. Метаболитни нарушения (повишени нива на глюкоза в кръвта, метаболитни нарушения на мазнини и протеини), водят до увреждане на малките кръвоносни съдове и нерви, които хранят всички телесни тъкани, включително тъканите на краката. Поради отдалечеността си от сърцето, дисталната част на краката (стъпалото, областта на глезена) е слабо снабдена с кръв дори при здрави хора. При пациенти с диабет диабетичната ангио - и невропатия на стъпалото (увреждане на кръвоносните съдове и нервите) напълно нарушават храненето на тъканите на тази част на тялото, което скоро води до образуването на трофични промени в тъканите и значително увеличава риска от развитие на гангрена.
За съжаление диабетното стъпало е едно от най-честите усложнения на диабета. Обикновено се изчислява, че 70% от пациентите с диабет развиват различни форми на диабетно стъпало. В около половината от случаите, при първото посещение на пациента за диабет, той вече има признаци на трофични промени в долните крайници. Днес в световен мащаб диабетното стъпало е най-честата причина за ампутация на долните крайници (около 70% от всички случаи).
