В момента тази процедура се използва широко в лечение на миома на матката, избягва консервативното лечение. Тази процедура включва запушване (блокиране) на кръвоносните съдове чрез пробиване на бедрената артерия. Тъй като операцията е почти безболезнена, за нея се предписва местна упойка. В продължение на много години на жени с диагноза миома на матката беше предписана резекция, до пълното отстраняване на матката. Най-честата индикация за операция е предположението за висок дял от вероятността миомите да се дегенерират в злокачествено образувание. Ампутацията на матката, която е много трудна за жените и обикновено води до тежка депресия, остава най-често срещаният метод за гинекологична хистеректомия (операция) и до днес..
Описание
Новият метод беше истинско спасение за жените от трудна операция, поради възможността за блокиране на кръвния поток, доставящ кръв към фиброматозни възли. В резултат на тази процедура миомата много бързо намалява по размер. Емболизацията на маточните артерии се състои във въвеждането на ембола в маточната артерия, чрез малка пункция в слабинната гънка. Ендоваскуларният хирург, използвайки рентгеново оборудване, внимателно следи движението на катетъра вътре в артерията и последователно го довежда до маточната артерия, като спира в точката, където се разклонява. По този начин процесът на лечение се състои в пункция на бедрената артерия, по-нататъшна катетеризация на маточните съдове и последващо въвеждане на емболизиращо лекарство, което се забива в съдовете и ги блокира. Процедурата се счита за завършена след пълно запушване на кръвоносните съдове, отговорни за кръвоснабдяването на миомата. За постигане на гарантиран резултат се извършва емболизация на маточната артерия от двете страни. Като потвърждение на спирането на кръвоснабдяването на възлите се извършва контролна артериограма. Местата на пункцията се обработват внимателно с антисептичен разтвор и се изстискват със стерилна превръзка за 12 часа.
Цел на метода
Клиничната класификация на миома на матката определя метода за лечение на пациентите:
- с малки (1-2 сантиметра) миоми се предписват комбинирани орални контрацептиви (КОК) или система за вътрематочно освобождаване;
- при наличие на средно големи миоми (3-4 сантиметра) се предписва двуетапно лечение;
- ако се открият големи миоми (над 4,5 сантиметра), се предписва консервативна миомектомия (отстраняване на миома) или емболизация на маточните артерии;
- миомите на педикулите изискват лапароскопско (през малък отвор) отстраняване;
- субмукозни (субмукозни) миоми, с размер до 3 сантиметра, изискват хистерорезектоскопия (вътрематочна хирургия).
Има определени индикации и противопоказания за емболизация на маточната артерия. Емболизация на маточните артерии е разрешена в следните случаи:
- Кога се установява диагнозата на симптоматични или нарастващи миоми на матката?
- при установяване размера на матката, съответстващ бременност от 7 до 20 седмици, но само ако няма патология на ендометриума, яйчниците и шийката на матката. Емболизацията с по-малка матка е нежелана, тъй като успехът от нейното изпълнение е съвсем незначителен;
- когато жените се интересуват от запазване на репродуктивната функция, заедно с установеното влияние на миомите в патогенезата на безплодието или допускането за голяма вероятност от спонтанен аборт;
- при извършване на подготвителни мерки за миомектомия (отстраняване на миома) или хистерорезектоскопия (вътрематочна хирургия).
- със значително кървене от матката с различна етиология, в случаите, когато всички други методи на лечение представляват опасност за живота на пациента.
- Емболизацията може да бъде противопоказана в случаи на откриване на инфекциозен процес или наличие на изразена алергия към използваните лекарства, водещо до оток на Квинке или анафилактичен шок.
препоръчва се назначаването на процедурата:
Предимства на процедурата
Емболизацията на маточната артерия има няколко предимства пред други лечения. Те включват следните положителни аспекти:
- Възможност за предотвратяване на операция и гарантирано запазване на матката.
- Продължаване на репродуктивната способност на жената.
- Избягване на обща анестезия и бързо възстановяване след осем часа почивка в леглото.
- Липса на големи белези и кожни лезии. Две точки на пробиване изчезват много бързо.
- В случай на висока температура или болка, което е изключително рядко, е достатъчен малък курс от противовъзпалителни лекарства и болкоуспокояващи.
Многобройни отзиви на благодарни жени единодушно показват, че процедурата е абсолютно безболезнена и продължава не повече от 10 минути. Наред с пълното запазване на функциите на матката, прогресията на тумора напълно спира и размерите му намаляват доста бързо..
В края на статията трябва да се добави, че в момента мимома на матката се диагностицира много по-често при млади момичета, които не само не са имали време да познаят радостите на майчинството, но и влизат в пълноценен живот за възрастни . В съвременната клиника емболизацията на маточните артерии все още е доста скъпа процедура. Трябва обаче да се признае, че този метод наистина си заслужава. Общата цена на процедурата включва цената на емболизиращото лекарство, използваните инструменти и материали, работата на лекаря, както и престоя в болницата.
