Животът на всеки от нас е безценен. Има ситуации, когато забавянето на смъртта е подобно и медицинската помощ се забавя поради специални обстоятелства. След това тази задача пада върху плещите на случайни минувачи, съпътстващи пътници, колеги и роднини. За да действате повече или по-малко съзнателно, трябва да разберете поне малко симптомите на трагедия, да разберете за какво тревожно сигнализира тялото.
Жестока битка, скално падане, автомобилна катастрофа. Всичко това може да бъде придружено от фрактура на ребрата. Разумната последователност от действия при тези условия ще спаси пациента. нашият сайт днес ще ви разкаже за оказването на първа помощ и действията на хирурзите при наранявания на гръдния кош, усложнени от пневмоторакс.
Какво е пневмоторакс
Пневмотораксът е откриването на въздух в гърдите. «И така, какво е усложнението? Къде трябва да бъде въздухът? В крайна сметка всеки знае, че белите дробове дишат въздух», - ще си помислят мнозина. Това е неоспоримо, но за да разберем механизма на такова страшно усложнение, малко анатомия, много, много малко.
Когато вдишвате, кислородът наистина попада в белите дробове, а именно в белодробните алвеоли. При пневмоторакс въздухът навлиза в плевралната кухина, образувана от два плеврални слоя. Всеки бял дроб, както и сърцето, имат това защитно покритие. И така, има три такива случая в гърдите. Вътрешният слой на плеврата е тясно свързан с белия дроб и толкова тясно, че е невъзможно да се отдели от белия дроб, без да се увреди белодробната тъкан..
Външният лист покрива отвътре костните структури на гърдите. Отгоре и отдолу листовете растат заедно, осигурявайки херметичността на плевралната кухина. В кухината има един до два милилитра секрет, което улеснява плъзгането на листовете един спрямо друг и отрицателното налягане. Отрицателното налягане позволява на белите дробове да се разширят безпрепятствено след разстилането на ребрата по време на вдишване.
Видове пневмоторакс
Тежестта на пневмоторакс се определя от вида му.
При затворен пневмоторакс, т.е. когато няма връзка между плевралната кухина и околната среда, с други думи, няма рана и натрупването на малко количество течност, кръвта в плеврата се причинява или от тъпа травма или чрез разкъсване на патологично увеличена алвеола, нищо не застрашава живота. Ексудатът най-вероятно ще се разтвори с течение на времето и белият дроб ще се изправи. Фтизиатрите дори използват изкуствен пневмоторакс при лечение на кавернозни (с наличие на кухина) туберкулоза бели дробове. Сближавайки ръбовете на кухината, те допринасят за нейното заздравяване.
При отворен пневмоторакс има връзка с външната среда. С ненавременна помощ белият дроб може напълно да се срути. На рентгенографията такъв бял дроб прилича на торта, вързана за корена на белия дроб. Вторият бял дроб може да поеме допълнително натоварване едновременно. Пункцията на плевралната кухина с изпомпващ газ е в състояние напълно да реанимира белия дроб.
Най-страшният тип пневмоторакс е клапан, той също е напрегнат. Все повече порции въздух при всяко вдишване едностранно избухват в плевралната кухина. Изтичането на газ в околната среда се предотвратява от клапан. Характерно е, че състоянието на пациента се влошава с всяко вдишване. Поради огромното количество въздух в кухината, сърцето и вторият бял дроб са изместени, съдовете са усукани. Настъпва дихателна и сърдечно-съдова недостатъчност. Дразненето на нервните окончания на плеврата води до развитие на болезнен шок. Усещане за липса на въздух, засилване на задух, остра болка в гърдите, цианоза на кожата - това са основните симптоми на пневмоторакс.
Първа помощ
На първо място, трябва да се свържете с спешната медицинска служба или спешната служба, или със спасителите. Ако имате мобилен телефон, това е достъпно за всички.
Ето най-спешните телефонни номера:
- 112 - единен телефонен номер за повикване на спешни служби (от всички мобилни телефони);
- 0911 - обадете се на спешни служби от всеки мобилен телефон;
- 01 - пожарникари и спасители.
След това трябва да осигурите достъпна помощ: спрете кървенето и притока на въздух в плевралната кухина, като наложите плътно запечатана превръзка. Естествено, тя няма да бъде стерилна, тъй като ще се използват импровизирани средства (риза и тениска от себе си), но най-чистите налични трябва да са в контакт с раната. На върха на превръзката би било добре да добавите найлоново фолио, мушама за по-убедително запечатване.
За да улесните дишането, трябва да създадете повдигнато положение за ранения, отново с помощта на импровизирани средства. Това трябва да се прави внимателно, за да не се причиняват допълнителни страдания..
В случай на припадък донесете остър мирис на носа. Сьомгата не винаги е под ръка. Парфюм, лакочистител, бензин, накрая, може да го замени. При болка - дайте аналгин, аспирин, Ако някой. И изчакайте лекарят на линейката да пристигне.
Здравеопазване
Как могат да му помогнат в болницата? Рентгеновото изследване ще даде обективна картина на лезията. Обикновено ребрата и белите дробове с характерен белодробен модел са ясно видими на рентгенограмата. Можете също така да прецените степента на изместване на сърцето и втория бял дроб. При пневмоторакс се вижда удебеляване на белодробния модел в компресирания бял дроб, а наличието на газове се показва от абсолютната прозрачност на страничния гръден кош (няма белодробен модел).
Повторните рентгенови изследвания ще дадат възможност да се прецени ефективността на медицинските манипулации.
Какво правят хирурзите:
- Отворен пневмоторакс се прехвърля в затворен чрез зашиване на раната.
- След това газът се изсмуква, възстановявайки отрицателното налягане.
- Те извършват мерки за борба с шока от обезболяване.
- Борба срещу рязкото спадане на кръвното налягане поради кръвозагуба при кръвопреливане и настъпилия шок - с лекарства, които стимулират съдовия и дихателния център.
- Клапният пневмоторакс се прехвърля в затворен чрез изрязване на клапата.
- След това газът се евакуира със специален апарат.
Ето основните моменти от връщането на тези пациенти към пълноценен живот..
