Аортата е най-големият кръвоносен съд в тялото, който изпомпва артериалната кръв. Основните прояви на заболяването са болки в сърцето, свиващ характер, световъртеж и дори припадък..
Съдържание
Аортата е най-големият съд в човешкото тяло, напускащ лявата камера на сърцето. Той пренася артериална кръв от сърцето под високо налягане, осигурено от свиването на мощния мускул на лявата камера, по-нататък по системите на големи и малки артерии и артериоли, богатата на кислород кръв достига до всяка клетка на тялото. Във фазата на систолата сърцето изпомпва кръв в аортата и така, че когато вентрикулът се отпусне, във фазата на диастолата, когато налягането в лявата камера се понижи, кръвта не се връща обратно в вентрикуларната кухина, има аортна клапа при входа на аортата. Състои се от три полулунни клапана..
Симптоми на аортна регургитация
При различни лезии на аортната клапа клапиците могат да се свият, удебелят и отворът от лявата камера към аортата не се затваря напълно. Има обратен поток на кръвта от аортата към вентрикула - възниква недостатъчност на аортната клапа. Излишният обем кръв, течащ в лявата камера, кара вентрикуларния мускул да работи по-усилено. Този мускул хипертрофира, удебелява. Мощна лява камера може дълго време да компенсира това състояние. С течение на времето обаче мускулът се разтяга, силата на свиване намалява и настъпва сърдечна недостатъчност..
Пациентите, страдащи от аортна недостатъчност, не се оплакват дълго време. С напредването на болестта се появяват сърцебиене и задух. Болката в областта на сърцето обикновено има свиващ се характер. Поради влошаване на кръвоснабдяването на мозъка се появяват световъртеж и припадък. От момента на възникване на оплакванията пациентите с аортна недостатъчност живеят 3-5 години без хирургично лечение. Пациентът обикновено има бледа кожа. При декомпенсация цветът на кожата става пепеляв. На шията може да се забележи пулсация на сънните артерии. Нарича се «танцова каротидна», Може да се появи симптом на Мъсет - ритмично разклащане на главата в синхрон с пулса.
Диагностика на заболяването
При прослушване се открива диастоличен шум над аортата, който възниква, когато кръвта тече обратно от аортата към лявата камера през отворите на клапата. Горната граница на кръвното налягане се повишава, а долната граница пада до нула. На рентгенограмата се определя увеличение на лявата камера на сърцето, разширяване на аортата. Електрокардиограмата показва признаци на увеличена лява камера. Ехокардиографското изследване разкрива разширяване на аортата, втвърдяване на аортните клапи, обратен кръвен поток от аортата към лявата камера и определя степента на увреждане на клапата.
Възможности за лечение на недостатъчност на аортната клапа
Медицинското лечение на недостатъчност на аортната клапа се свежда до лечение на основното заболяване, ако се открие навреме. В напреднали стадии това е лечение на сърдечна недостатъчност.
Хирургично лечение на аортна недостатъчност. Ако поражението на аортната клапа не е тежко, е възможно възстановяване на аортната клапа. За това се използват различни техники. При такива операции обаче има голям риск от рецидив на аортна недостатъчност и има нужда от втора операция. Поради това на повечето пациенти с този сърдечен дефект все още се препоръчва подмяна на аортна клапа..
