Как се извършва съвременна диагностика на простатит в медицинските центрове, какви изследвания трябва да се вземат и как да се постави правилната диагноза «простатит»?
Съдържание
Инспекция n
роста
Диагностицирането на простатит е трудно. Симптомите, характерни за него, могат да бъдат причинени от други заболявания: инфекции на пикочно-половата система, които не са имали време да засегнат простатната жлеза, възпаление на уретрата или аденом на простатата. Според локализацията на болката, простатитът може да бъде объркан с чревна дисфункция (колит) или патология на гръбначния стълб (остеохондроза).
За да се изключат грешки, свързани с изключително разнообразните и нестандартни прояви на хроничен простатит, неговата диагноза включва задълбочено интервю и преглед на пациента, както и редица специални проучвания, включително дигитално изследване на простатната жлеза и семенните мехурчета чрез ануса (ректално изследване).
Дори външният преглед на ануса може да разкрие промени, които допринасят за появата на хроничен простатит: хемороиди, пукнатини, възпалителни инфилтрати (локално уплътняване и увеличаване на обема на телесната тъкан поради импрегнирането им с продукти на възпалението).
Въпреки бързото развитие на съвременните диагностични методи, ректалното дигитално изследване при хроничен простатит не е загубило своето значение и все още остава един от най-обективните диагностични методи. Данните от първичното директно дигитално ректално изследване на простатата (през ректума) са най-ценните и надеждни сред многото съществуващи диагностични критерии за простатит..
Това изследване определя формата, границите и размера на простатната жлеза, еднородността на консистенцията, състоянието на повърхността и степента на болка. Палпацията на жлезата остава от водещо значение както за първичната диагноза на простатит, така и за постоянното проследяване на протичането му..
Например при остър простатит ректално дигитално изследване разкрива много нежна, подута, гореща или твърда простата.
Въпреки това, дори при пълна липса на откриваеми симптоми на палпация, не е изключено наличието на патология на простатата или простатит. Поради това се използват и специални изследователски методи, по-специално лабораторни и ултразвукови.
Специални методи за изследване на простатата
Лабораторни изследвания с простатит, те помагат за изясняване на диагнозата и избора на тактика на лечение. Обхватът на проведените изследвания е доста разнообразен и включва изследване на секрецията на простатата, спермограма, проба от три чаши урина, изследване на pH-секрецията на простатата, изследване на урина, получена преди и след масаж на простатата, бактериологично проучване на простатната секреция, цитологично изследване на секрецията, имунологични изследвания и много други..
Анализ на урина (проба от три чаши), извършена по специална техника, може да се превърне в ключов момент в диагностиката на простатит. Определени порции урина в началото, средата и крайната фаза на уриниране се събират в различни ястия. Сравним
пробите от урина ще покажат източника на инфекцията, който може да бъде уретрата, пикочния мехур или простатата.
Цитологично изследване въз основа на изследване под микроскоп на простатното отделяне (секреция) на жлезата. Лекарят получава отделяне на простатата с помощта на масаж на жлезите. Тайната може да съдържа слуз, гной и т.н..
Използване на ултрасиОнографска диагностика значително опрости диагнозата на заболявания на простатата, включително възпаление. С помощта на ултразвуково изследване е възможно да се идентифицират структурни промени в простатната жлеза, характерни за хроничния простатит. Гнойни огнища, простатни камъни са ясно идентифицирани на ехограмите. Ултразвукът може да помогне да се разграничи хроничният простатит от аденом и рак на простатата. Въпреки големите си предимства, ултразвуковото изследване е само неразделна част от цялостната диагностика на простатит..
В някои случаи възниква необходимостта от по-сложни изследвания. Те включват везикулография (метод за рентгеново изследване на семенния тракт и семенните мехурчета), изследване на протеинови фракции на кръвта, реовазография (изследване на кръвообращението в жлезата), цистография (рентгенова снимка на пикочния мехур), ултразвукови и радиоизотопни изследвания на жлезата, както и биопсия на простатата ако е посочено. Понякога хроничен простатит се открива, когато сперматологични изследвания — броят на левкоцитите в спермата е увеличен.
Биопсия на простатата
Понякога, главно ако е необходимо да се изключи туморната природа на простатните инфилтрати или ако има съмнение за туберкулозна лезия на простатната жлеза, се използва биопсия. Биопсията се извършва със специална игла, ректална или перинеална пункция. Биопсията за хроничен простатит се използва главно за изключване на неопластичния характер на простатните инфилтрати.
Само надеждната и подробна диагноза на простатит може да бъде основата за успешно лечение. Само в този случай може да се надяваме на ефективността на терапията. Освен това, колкото по-дълго продължава възпалителният процес в простатата, толкова по-дълго е необходимо лечението на пациента. Следователно продължителността на заболяването при диагностицирането и лечението на простатит е от особено значение..
Но определянето на продължителността на заболяването може да бъде усложнено от факта, че постепенното развитие на симптомите на заболяването принуждава пациентите да търсят медицинска помощ само с увеличаване на по-рано недостатъчно изразени и не съвсем специфични симптоми..
Диагностичните тестове трябва да се извършват периодично, тъй като ходът на простатита обикновено е нестабилен. — може да се влоши, усложни и понякога временно да се излекува.
