Коварен епидидимит

Съдържание

  • Остър епидидимит
  • Хроничен епидидимит
  • Превантивни мерки за епидидимит


  • Епидидимитът е възпаление на епидидима. Понякога епидидимитът е усложнение на често срещано инфекциозно заболяване - грип, пневмония, тонзилит или някакво друго. Но най-често епидидимитът се проявява с хронично възпалително заболяване на пикочно-половите органи - уретрит, простатит, везикулит. Появата на епидидимит често се насърчава от травма на скротума, перинеума, таза, както и всички онези фактори, които допринасят за стагнацията на кръвта в малкия таз. Най-често епидидимитът е остър, но има и хронично възпаление на епидидимиса..

    Специален вид епидидимит е появата на това заболяване след стерилизация - превръзка или отстраняване на семепровода. В този случай сперматозоидите, образувани в тестисите, нямат време да се разтварят, натрупват в придатъците и причиняват възпаление.


    Остър епидидимит

    Коварен епидидимитБолестта започва остро с появата на болка в едната половина на скротума и нейното увеличаване. Болката може да се разпространи в слабините, перинеума, понякога дори в сакрума и кръста, рязко се увеличава с движение. Скротумът отстрани на лезията се увеличава, кожата му се зачервява, губи гънките си поради оток. В същото време телесната температура на пациента се повишава до 38-39°С, се появяват общи симптоми на възпалително заболяване - слабост, главоболие, загуба на апетит и др. Епидидимът се увеличава, става плътен, рязко болезнен при допир.

    Ако не се лекува, след няколко дни възпалителният процес в епидидима може да доведе до неговото нагряване. В този случай състоянието на пациента рязко се влошава, телесната температура се повишава, кожата на скротума става лъскава, рязко болезнена при допир. Друго усложнение на епидидимита е преходът на възпаление към тестиса, развитието на остър орхит. При продължителен ход на възпалителния процес съединителната тъкан може да се разрасне във финала си, което ще доведе до запушване на епидидима за сперматозоиди. При двустранен епидидимит това ще доведе до безплодие.

    При по-леките форми на епидидимит пациентите се лекуват у дома, хоспитализацията се извършва само когато има вероятност от усложнения на заболяването. Пациент с епидидимит трябва да се придържа към строг режим на легло. За да се осигури обездвижване на скротума, му се дава фиксирано повдигнато положение (с помощта на навита кърпа). За периода на лечение е необходимо да се придържате към диета, която изключва от консумация пикантни и пържени храни. По време на остро възпаление е необходимо локално прилагане на студ - студен компрес върху скротума или леда (продължителност на сесията 1-2 часа, почивка поне 30 минути).

    Трябва да се проведе лечение на заболяването, довело до развитие на епидидимит. Също така се предписват антибиотици, ензими, резорбируеми лекарства, витамини. Когато остър възпалителен процес в епидидима отшуми, се използват термични процедури на скротума, физиотерапия.

    С развитието на нагнояване на епидидима се извършва операция - отваряне и дрениране на абсцеса, в тежки случаи - отстраняване на епидидима.


    Хроничен епидидимит

    Хроничният епидидимит често се развива със специфични възпалителни заболявания (сифилис, туберкулоза) или след стерилизация на мъж. Проявява се с постоянна или периодична болка в тестиса, особено при ходене. Болката може да излъчва в слабините, сакрума, долната част на гърба. Телесната температура се повишава редовно до 37°В. Епидидимисът е твърд на допир, болезнен, с зони на втвърдяване.

    Хроничният епидидимит е по-чест от острия епидидимит, двустранен и е значително по-вероятно да доведе до безплодие.

    Лечението на хроничен епидидимит по същество е същото като острото, но по-дългосрочно, с по-голям акцент върху местното лечение, физиотерапевтичните процедури. Ако консервативната терапия е неуспешна и се развият усложнения, те прибягват до епидидимектомия - хирургично отстраняване на епидидимиса.


    Превантивни мерки за епидидимит

    Профилактиката се състои в лечение на хронични възпалителни заболявания на пикочно-половите органи, главно хроничен уретрит и простатит. В други случаи просто трябва да слушате внимателно чувствата си, особено ако случайно претърпите общо инфекциозно заболяване (остра пневмония, тонзилит) или получите нараняване на скротума и при най-малкото съмнение за появата на епидидимит, незабавно потърсете помощ от уролог.

    Leave a reply