Какво е мъжко обрязване? Защо се прави? Какви са новите методи за извършване на операцията?
Съдържание
Какво е обрязването
Обрязването (обрязването) е отстраняване на препуциума на пениса. Операцията се извършва както за деца, така и за възрастни. Основните показания за обрязване са фимоза - стесняване на препуциума, хроничен баланопостит, множество кондиломи, разположени на препуциума. Това са единични или множество вилозни израстъци, които приличат на брадавици и обикновено се намират върху кожата на главичката на пениса или препуциума. Брадавиците често се класифицират като предракови заболявания, поради което се препоръчва обрязване при брадавици на препуциума.
Често се предписва за лечение на преждевременна еякулация, за да се намали чувствителността на пениса на главата. Разпространява се и за религиозни цели.
Циркумцизията се извършва под обща анестезия при деца под 12-14 години, при възрастни - под местна.
След обрязване:
- рискът от развитие на инфекции на пикочните пътища е намален
- намалява риска от болести, предавани по полов път
- рискът от развитие на рак на пениса е намален
- подобрява хигиената на пениса. Всъщност отворената глава е по-хигиенична. Факт е, че смегмата се натрупва в джоба между препуциума и главата. Както всяка биологична течност, тя наистина е благоприятна среда за развитие на инфекция. Освен това е доказано, че когато попадне на шийката на матката по време на полов акт, застоялата смегма допринася за появата на тумор там. За да избегне всички тези неприятности, мъжът трябва редовно (поне два пъти на ден) да извършва тоалетна на гениталиите - да премества препуциума и да отмива смегмата. След обрязването няма нужда от толкова внимателна грижа. А слуховете за необходимостта от смегма за нормален сексуален живот са силно преувеличени..
След обрязването главичката на пениса става по-малко чувствителна. Много хора смятат, че поради това сексуалният акт се удължава. Но проучвания, проведени от сексолози в различни социални и религиозни групи, показват, че продължителността на сексуалния контакт не зависи от наличието или отсъствието на препуциума. Идеята, че отворената глава става по-устойчива на проникването на бактерии и вируси, също е погрешна..
Що се отнася до появата на пениса след обрязването, някои жени го харесват, докато други - напротив. Замяната на препуциума, отстранена в детска възраст, е доста проблематична. Експерименталните операции по присаждане и разтягане на кожата не са успешни, тъй като препуциума не може да промени вродената си конфигурация. Тя е толкова изключителна и уникална, колкото химена.
Сензационно откритие направиха австралийски учени: «По-голямата част от мъжете, които страдат от СПИН, са необрязани». Факт е, че вирусът на СПИН засяга предимно препуциума, той е обект на чести микротравми и рискът от инфекция през тези рани е много висок. Същността на обрязването се свежда до изрязване на препуциума на пениса. Тук е важно да се отбележи: козметичният резултат силно зависи от метода на обрязване..
Методи на работа
«Безплатна техника» (Свободна ръка): при тази техника всичко зависи от хирурга, тоест какво реже, колко реже, как реже (скалпел, ножица), как и как точно ще шие всичко по-късно. Това е «класически» обрязване в Русия.
Традиционно обрязване. Това е вид обрязване, при което не се прилагат шевове. По правило тази техника е често срещана сред ритуалните обрязвания. Често след това се образува груб белег, козметичен дефект, дължащ се на разминаването на ръбовете на раната.
Обрязване с помощта на специални устройства. От времето, когато обрязването е поето от медицината, са разработени специални инструменти като Gomco Clamp и PlastiBell (камбана). Камбаната се поставя върху главата на пениса, след което препуциума се завързва над камбаната и в рамките на 4-7 дни препуциума спонтанно пада. Тази техника често се използва в ранна детска възраст, но за съжаление препуциумът не винаги пада и детето страда от болка в продължение на 7 дни. Като цяло са известни няколко десетки такива устройства, но повечето от тях са по-скоро експонати за музеи и не се използват в медицинската практика..
Учените отбелязват, че през последните години се наблюдава увеличаване на броя на усложненията след обрязването на препуциума. Позоваването на неопитни или на хора, които изобщо нямат медицинска и хирургическа квалификация, е изпълнено с следоперативни усложнения: болка, алергичен шок, кървене, нагнояване, обрязване на главата, рецидив на фимоза, некроза на тъканите, козметичен дефект, стесняване на уретрата отваряне, изчезване на ръбовете на раната.
Най-често тези усложнения възникват след ритуални обрязвания, а именно обрязване, извършено у дома, което е свързано с нарушаване на правилата на асептиката, използването на нестерилни инструменти. Подобни усложнения водят не само до физическа и психологическа травма на детето, но и до морално и психологическо разстройство на родителите. Усложненията изискват стационарно лечение в специализирани детски институции от урологичен или андрологичен профил.
Обрязването се извършва само при здрави деца на възраст 7 дни или повече.
