рак на матката е четвъртият при жените

съдържание

  • рискови фактори
  • Какво е рак на маточната шийка?
  • Какво се появява рак на матката?
  • Както е разкрито рак на матката?
  • Как за лечение на рак на матката?




  • рискови фактори

    диабет,
    хипертония, тютюнопушене, инфекция с папилома вирус
    човек с ХИВ, ранна сексуална активност, и края на менопаузата
    нередовна менструация, безплодие, голям брой
    сексуални партньори, ранното първо раждане, полово предавани болести,
    приемане на орални контрацептиви.

    Един от най-важните рискови фактори затлъстяване е:
    женско с тегло над скоростта на 10-25 кг, рискът от
    ендометриален рак 3 пъти по-високо от нормално телесно тегло, а
    Жените с излишък телесно тегло над 25 кг в риска от заболяване 9
    пъти по-висока.

    Широко известни предракови състояния,
    играе значителна роля в появата на рак на шийката на матката. Тази ерозия,
    язви, белези след раждане травма, епителни израстъци (брадавици,
    полипи) и левкоплакия и хронични възпалителни процеси -
    endocervicitis и ендометрит.


    Какво е рак на маточната шийка?

    съответно
    естеството на матката епител на различните отдели разлика между плоскоклетъчен
    рак на шийката на матката и рак на жлезите (аденокарцином) на цервикалния канал и кухина
    матката. Аденокарцином - основната морфологичен вариант (70%).
    Трябва да се отбележи, че сравнително рядък тумор, засягащи матката,
    Това е саркома. Има три степени на тумор диференциация
    (Високо диференциран, умерено диференциран и
    недиференциран).

    Когато рак на матката са 4 етапа на развитие:

    • Етап I - местоположението на тумора в тялото на матката,
    • Етап II - тялото и повреди на шийката на матката,
    • II stadiya- разпространи върху parametrial тъкан или метастази във влагалището,
    • Етап IV - разпространи извън таза, покълването на пикочния мехур или ректума.



    Какво се появява рак на матката?


    клиничен
    симптоматика се състои от оплаквания за белите, кървенето и болката. обаче
    всички три от тези симптоми се появят в упадък период на тумора, и време
    външен вид зависи от датата на започване на разраняване. Следователно, в някои случаи
    за продължителен период от рак на матката не може да даде никакви симптоми.

    бяло пране
    Има различни характера: водниста, слуз, кръв оцветени,
    няма мирис и неприятна миризма. Сместа от кръв дава belyam вид месо помия.
    Забавяне секрети във влагалището и се присъедини към инфекцията води до
    появата на гнойни leucorrhea с аромата. При рак, стъпки за изолиране на III и IV
    извършване на гнил характер на гениталния тракт. Кървенето може да се носят
    естеството на малък кървене, както и като единични или
    множествена тежък. За рак на шийката на матката са много типичен начин
    наречен контакт кървене (време на полов акт, когато
    промивка, вагинален преглед или след премахването на тежестта). ако
    жената е спрял менструация, след появата на кървене
    вагинално течение в повечето случаи е признак
    рак.

    Болките са късно
    симптоми, предполагащи участие в процеса на рак
    лимфни възли на таза и инфилтрати образува влакна
    компресиране на нервните стволове и сплит. Най-честите симптоми, и по-специално,
    кахексия (загуба на тегло) се срещат много късно, в един много
    напреднал стадий, и обикновено жените, страдащи от рак на маточната шийка, запазват
    очевидно разцвет, здрав вид.


    Както е разкрито рак на матката?


    признаване
    рак на матката започва с изследване на оплакванията на пациентите и хода на заболяването. във всички
    заподозрян по случая история, пациентите подлежат на незабавно
    преглед от гинеколог. Недопустимо е да се възлага
    Лечението на такива пациенти без подробно проучване.

    В изследването са включени вагинално bimanual проучване, ректално bimanual изследвания и изследване с помощта на огледала.

    рак на матката е четвъртият при жените
    при
    вагинален преглед в случаи доста ясно изразен туморни
    процесът не може да определи тези или други промени в шийката на матката, в зависимост
    от растежа на вида на тумора (екзофитичен, ендофитни и смесени). как
    Като цяло, изследването се придружава от кървене в резултат на
    тумор контузия проучване пръст. В напреднал стадий на болестта
    матка допълнително провеждане на научни изследвания през ректума за
    изясняване на прехода на тумора на тазовата стена и Sacro-маточни лигаменти.

    За откриване на ранните стадии на рак на маточната шийка
    не може да се ограничава до вагинален преглед; непременно
    извършване на проверка с помощта на огледала. За да се открият ранните ракови заболявания в
    всички случаи на каквито и да било промени в шийката на матката вземат натривки за
    цитология или биопсия. Ако има съмнение за рак,
    цервикалния канал и маточната кухина се извършва диагностика отделяне
    кюретаж на цервикалния канал и маточната кухина и последващо
    хистологично изследване.

    всички
    Тези изследвания могат да се извършват вече в клиниката ако
    необходимите инструменти и асептично. за
    илюстрира значението на цялостен преглед е достатъчно да се посочи, че
    Ракът на маточната шийка остава недиагностицирано в повече от половината от пациентите,
    които изследването е само с две ръце вагинално
    проучване. В същото време, когато се гледа от редица грешки в огледалото
    диагноза е намалял почти 5 пъти, и когато те използват биопсия
    наблюдава само в редки случаи.

    През последните години, разпространено
    разпространение и значение, придобито ултразвуково изследване
    (САЩ), което позволява да се определят промените в матката не са на разположение за други
    изследователски методи и се превърна в задължителен метод на научните изследвания в
    всички подозирани доброкачествени и злокачествени новообразувания в
    матката.

    За да се установи на лимфните възли и
    метастази, които много често се придружава от рак на маточната шийка, прибягват до
    Рентгенови методи - лимфография и ileokavagrafii. За същия
    За да се извърши рентгенов на гърдите, интравенозно
    pyelography, ergography, цистоскопия и сигмоидоскопия. може би
    провеждане на CT, MRI, limfangiografii, тънка игла биопсия на тумора.

    Тези изследвания са много важни при рак на матката, за да разработи план на радиация или комбинирана терапия.


    Как за лечение на рак на матката?


    тактика
    лечението зависи от възрастта на пациента, общото състояние и клинична
    етапа на рак. Лечението е основно хирургично (хистеректомия с
    придатъци, а понякога и отстраняване на тазовите лимфни възли). може би
    комбинирано лечение - хирургия, радиация и след това да дистанционно
    вагиналния пъна, интракавитарна гама терапия. проводници и
    предоперативно лъчелечение главно в етап III.
    Лъчева терапия като независим метод се използва в местните
    разпространение на процеса на тумор, с противопоказания за хирургия.
    Противоракови лекарства са ефективни в ниска степен
    тумори на етап III и IV заболяване.

    рак на матката е четвъртият при жените
    При рак на маточната шийка със същия успехпредостави третиране като метод за комбинирано лъчетерапия и хирургия (разширена хистеректомия с придатъци). Лечението зависи от стадия на заболяването. В етап Ia (microinvasive карцином) произвежда хистеректомия с придатъци. В етап Ib
    (Ракът е ограничен до шийката на матката) е показан на дистанционното управление или интракавитарна
    облъчване, последван от продължителен хистеректомия с придатъци,
    или обратното генерира първата операция и след това дистанционното
    gammaterapiyu.

    В етап II (участие
    горната част на вагината, преход към тялото на матката и инфилтрацията
    опция без да ходи в тазовата стена) основното лечение
    Това е радиация, хирургиярядко се използва. В етап III (прехода към долната част на вагината, инфилтриране параметри с преминаването на тазовата кост) показва лъчетерапия. Накрая, в етап IV
    (Transition на пикочния мехур, ректума, или по-далечно
    метастази) се прилагат само палиативни радиация. В края на
    симптоматични етапи на лечение могат да използват
    химиотерапия.

    След лечение
    задължителни периодични посещения на лекар за проверяващите органи
    таза и тампони. Освен това, изследването включват рентгенови лъчи
    на гърдите, ултразвук и интравенозно pyelography. по време на
    Първо, лекарски посещения на всеки 3 месеца, след това в продължение на 5 години -
    на всеки 6 месеца. След 5 години, контрол се извършва веднъж годишно.

    В рецидив,
    ако процесът е локализиран, извършва частично или пълно таза
    exenteration (отстраняване единствен елемент на матката, шийката на матката, вагината,
    Параметрите на пикочния мехур и дебелото черво). Ако имате дистанционно
    метастази, пациентите обикновено получават химиотерапия. Лъчева терапия може да бъде
    използвани за палиативно лечение на болезнени метастази.

    Метастази. най-много
    тумори често метастазират на тазовите лимфни възли, поне
    ингвинална. Далечни метастази са по-често в бъбреците, черния дроб, белите дробове, имат
    лоша прогноза.

    Прогноза. при
    рак на матката скорост 5-годишна преживяемост след операция от 84 до
    45% в зависимост от стадия на заболяването. В 25% от пациентите рецидив,
    първоначално претърпя операция, може да бъде пощаден
    от рецидив използване таза лъчетерапия. при
    излекуват случаи метастатични рецидив са изключително редки, и
    терапевтичния ефект е уникален и кратко. В етап IV заболяване
    проценти 5-годишната преживяемост - до 9%.

    Предотвратяване. рано
    диагностика и профилактика на рак на шийката на матката е възможно само чрез
    системни профилактични прегледи на всички жени на възраст над 30 години (не
    най-малко 2 пъти годишно). желателно е да се започне редовни проучвания
    начало на сексуалната активност. Редовните прегледи, ултразвуково изследване и
    цитология (на всеки 2 години) улесняване на идентификацията
    предракови заболявания и тяхното лечение - превенция на рак.

    не
    Също толкова важно е навременното и правилно лечение
    цервикални предракови. Особено характерни черти,
    уникален за предраково цервикален болест, не,
    процедира както нормални възпалителни заболявания. общ за
    предракови симптомите на заболяването са хронично дългосрочна
    за персистиране на симптомите, и най-важното липса на ефект върху
    консервативен (противовъзпалително) лечение. Лечение на предраково
    цервикален заболяване трябва да бъде радикално и е
    електрохирургичният, електрокаутеризация лезии или дори
    цервикален ампутация. Места в метода на лъч на лечение под формата на
    приложния радия терапия. Сред пациентите, лекувани с радикална
    за различните предракови лезии, смъртността рак на маточната шийка
    Той е намалял с 6 пъти.

    Оставете отговор