Бъбреци лечение на рак

съдържание

  • Диагностика на рак на бъбреците
  • Оперативно лечение на рак на бъбреците
  • Drug лечение на рак на бъбреците


  • Когато първите оплаквания да се палпира туморът не успее в 50-60%
    пациенти. Характеристики палпация зависи от размера на тумора,
    неговото локализиране и състояние на предната коремна стена. Болка в горната квадрант
    на засегнатата страна често се наблюдава с големи тумори,
    с увеличаване на разтягане или компресиране на нерв на бъбреците капсула
    дънери. Комбинацията от всички тези симптоми, които показват
    10-20% от пациентите, обикновено показва далеч дойде
    процес. Защото треска е по-общи extrarenal симптоми
    хипертония, полицитемия, анемия, хиперкалцемия,
    чернодробна дисфункция.



    Диагностика на рак на бъбреците

    Диагностика на рак на бъбрека, наличието на
    съвременни методи на изследване, не представлява особени затруднения.
    Лабораторните методи от второстепенно значение. диагноза
    Тя се основава главно на резултатите от ултразвук,
    Рентгенова, компютърна и ядрено-магнитен резонанс. как
    Като цяло, изследването започва с бъбречна екскреция (IV) урография,
    който ви позволява да получите представа за бъбречната функция и, в някои
    случаи, да установят наличието на по-голямата част на процеса. На tomograms разкриват
    обхвата и контурите на бъбреците, отношенията му с околните органи
    и тъкани. В същото време, можете да настроите степента на разпространение
    тумор, т.е. за идентифициране на разпространението на рака в региона
    порта бъбреци, лимфни възли, засегнати от присъствието на тромб и дъното
    вена кава, чернодробни метастази. ангиография (Рентгеново изследване на съдовете с въвеждането на контраста vesch острови) трябва да се извършва
    Само ако има съмнения в диагнозата или хирург
    интересуват от кръвоснабдяването на тумора. Cavagraphy (разлика приложение в долната вена кава през бедрената вена) се използва за
    установяване на степента на разпространение на тумор, където
    откриване на тромби в долната вена кава и компресия и обем на тумора.



    Хирургично лечение

    рак на бъбреците

    основните
    и само радикал метод на лечение е хирургическа
    интервенция. Лъчева и химиотерапия са от второстепенно значение.
    По отношение на онкоболните индикация нефректомия I, II и III турове
    Има общо мнение, че ако няма общоприетите противопоказания
    до хирургично лечение, е необходимо да се отстрани бъбрек от мастна тъкан
    и лимфните възли с метастази. По отношение на пациенти с ракови заболявания
    Етап IV, във всеки случай изисква индивидуален подход.

    По този начин,
    Рак на етап IV бъбрек пациенти, чието състояние останки
    задоволително, трябва да работят, ако те имат един-единствен
    метастази.

    Тя твърди, осъществимостта на нефректомия при пациенти с метастатично заболяване на следните съображения:

    • Бъбреци лечение на ракнефректомия (отстраняване на засегнатия бъбрек) Това позволява да се елиминират болезнени симптомите на заболяването -
      спре болката, инвалидизиращи втрисане, се появява апетит и много
      състоянието на пациента подобрена, така че те могат да започнат
      да работят. Опрощаване може да продължи от 3-4 месеца до една година или повече;
    • операция премахва усложненията, свързани с разпадането на тумора, включително масивен кръвоизлив и интоксикация;
    • отстраняване на по-голямата част на тумора и намаляване на обема на туморната маса, ние сме
      Това увеличава възможностите държани в последващата химиотерапия
      и лъчетерапия.

    Противопоказания
    за операция са крайно изтощение на организма, подуване, масивна
    множество метастази, нарушена функция на останалия бъбрек, тежка
    свързани заболявания, при които всеки противопоказани
    хирургия. Рискът от операция не трябва да бъде по-висока
    нормалното. Трябва да се подчертае, че при определяне на показанията
    за операция при пациенти с метастатично заболяване, е необходимо да се вземат предвид ограничените
    възможност за последващо лекарство и лъчетерапия.

    През последните години, благодарение на подобряването на
    диагностични техники при пациенти с малки тумори стават
    прилага частична нефректомия (частична ексцизия на засегнатия орган). Прякото показание за прилагането на настоящия
    хирургия е функционална недостатъчност на останалия бъбрек или
    тумор на единствения функциониращ бъбрек. Можете да стартирате
    бъбрек резекция с добра функция на двата бъбрека, ако туморът е по-малко от 3
    см. Въпреки това, той трябва да се забравя, че е налице вероятност от повторение (повторение, възобновяване)
    заболяване.


    Drug лечение на рак на бъбреците


    ефикасност
    Лекарственият лечение на рак на бъбреците и метастази в настоящето
    време остава ниска. Най-ефективни, следва да бъдат признати
    имунотерапия. Използването на интерферон лекарства (нитрон-А,
    IFN, Roferon, vellferon) ви позволява да получите до 30-35% от общия брой
    и частични туморни регресии. Регресия изложени, като правило,
    единични, малки размери на белия дроб metatazy. Ефектът на
    лекарство интерферон понякога може да се прояви в няколко
    месеца след започване на лечението.

    Лечението трябва да се провежда непрекъснато,
    без прекъсване и след регресия. интерферон препарати
    имат странични ефекти като хипертермия, мускулна болка,
    понякога - загуба на тегло. От ефективността на интерферон при
    рак на бъбреците метастази могат да се състезават само IL-2, но
    лекарството има сериозни странични ефекти и висока цена.

    От цитостатици в рак на бъбреците са ефективни
    лекарства като винбластин, винкристин, CCNU (ломустин), блеомицин,
    цисплатин, етопозид, адриамицин, циклофосфамид, хидроксиурея.
    Ефективността на комбинирана терапия - 15-20%.

    Оставете отговор