Абсцесът на белия дроб е разделено събиране на гной в белодробната тъкан. Остър белодробен абсцес се проявява с болка в гърдите, задух, кашлица с гнойни храчки и хемоптиза. Клиничното излекуване на болестта завършва с образуването на белези в белия дроб.
Съдържание
Концепция за абсцес на белия дроб
Абсцес (абсцес, абсцес) е ограничено натрупване на гной в различни органи и тъкани. Абсцес на белия дроб - абсцес, локализиран вътре в белодробната тъкан, усложняващ различни заболявания и патологични състояния.
Има следните форми на белодробен абсцес:
- остър гноен белодробен абсцес
- хроничен белодробен абсцес
- гангренозен
Причини за абсцес
Абсцеси и гангрена на белия дроб възникват в резултат на липсата на въздух в белодробната тъкан (поради ателектаза или възпаление), нарушения в кръвообращението в нея, директното въздействие на токсините върху безвъздушната белодробна тъкан с нарушена циркулация. Като правило получената пиогенна флора води до абсцеси: стафилококи; стрептококи; колибацилус; микобактерии, гъбички (хистоплазма, аспергилус, кокцидиоиди), паразити (амеба, белодробен метил).
Основното прояви на болестта
Остър белодробен абсцес се характеризира с болка в гърдите, задух, кашлица с гнойни (зловонни) храчки и често хемоптиза. Внезапното отделяне на голямо количество (с пълна уста) от зловонна храчка е признак за пробив на абсцесната кухина в бронха. Характеризира се с временно подобрение в състоянието на пациента.
Хроничният абсцес на белия дроб характеризира периодичното обостряне на гнойния процес. По време на периода на ремисия се появява лаеща кашлица, увеличаване на количеството гнойни храчки при промяна на положението на тялото, възможно е кръвохрак, силна умора, загуба на тегло, нощно изпотяване и др..
Белодробна гангрена. Белодробната гангрена е гнойно-некротично възпаление на белодробната тъкан с изразени признаци на разпространение през белодробната тъкан, което води до бърза некроза.
Сред пациентите преобладават мъжете на възраст 30-35 години, жените се разболяват 6-7 пъти по-рядко, което е свързано с особеностите на производствената дейност на мъжете, по-често сред тях злоупотреба с алкохол и тютюнопушене, което води до нарушение на дренажната функция на горните дихателни пътища.
Многобройните белодробни абсцеси са много трудни. Множествените абсцеси обикновено се предшестват от широко разпространен възпалителен процес в белия дроб. На този фон се появява некроза на белодробната тъкан в няколко области, което не възстановява нормалната й структура между абсцесите. Развитието на гноен бронхит с обилно отделяне на зловонни храчки влошава състоянието.
Разграничават се следните усложнения на белодробен абсцес:
- пробив на абсцеса в плевралната кухина с развитието на пиопневмоторакс
- белодробен кръвоизлив
- напрежение клапан пневмоторакс
- септикопиемия
- вторични бронхиектазии
- амилоидоза
Клиничното излекуване при повечето пациенти с белодробен абсцес завършва с образуването на белези в белия дроб (пневмосклероза). В белодробния паренхим няма инфилтративни промени. Пациентите се чувстват практически здрави, работят, но те по-често от останалите хора имат кашлица, лигавични храчки, треска, които се интерпретират като настинки, обостряния на бронхит или бронхиектазии. Основните признаци, които различават фокалната пневмосклероза от белодробния абсцес, са значително по-ниска честота и тежест на обостряне на заболяването, липса на гнойна интоксикация и инфилтративни промени в белите дробове..
