Пародонтозата е различна. Инфекциозни, травматични или лекарства. Правилното диагностициране на пародонтита е ключът към успешното лечение
Съдържание
Видове пародонтоза
След кариес и пулпит, пародонтитът е на трето място по отношение на привлекателността на населението към стоматологичните заведения.
Водещото изискване за зъболекар при лечението на пародонтоза е пълно излекуване, т.е. премахване на перипапикалния фокус на възпалението за възможно най-кратко време, лечението трябва да се извършва при минимален брой посещения и да не бъде придружено от обостряне на възпалителния процес.
Пародонтозата може да бъде причинена от пародонтална инфекция, травма, токсични ефекти на лекарствата..
По произход пародонтитът се подразделя на:
- Заразно
- Неинфекциозен
- Травматично
- Лекарства
Инфекциозен пародонтит се развива в резултат на директно въвеждане в пародонта на патогенни микроорганизми от зъбния канал. При пародонтоза обикновено се откриват не отделни видове микроби, а различните им асоциации. В анаеробната флора преобладават грам-положителните коки (главно стрептококи) и стафилококите. Обикновено те се засяват заедно с други микроорганизми - Veillonella, лактобацили, коринобактерии, дрожди подобни гъби.
Травматичен пародонтит възниква или непосредствено след директния ефект на травмиращ фактор върху пародонта на зъба, докато причината може да бъде остра травма (удар, перфорация на корена), включително по време на хирургични интервенции (цистектомия, отстраняване на тумор, смилане на зъби и др.), или с продължителни травматични ефекти върху пародонта (хронична травма, неправилно направени пломби, протези, продължително претоварване на зъбите по време на ортодонтско лечение, оклузивна травма).
Пародонтозата като пряка последица от травмата се развива бързо, с остри симптоми. При продължително увреждане на пародонта промените се увеличават постепенно: отначало пародонта се адаптира към неадекватни стимули.
Лекарствен пародонтит, като правило се развива при предозиране на фармакологични агенти или в резултат на излагане на пародонта на мощни лекарства. Това включва и пародонтоза, която се развива като алергични ефекти върху употребата на лекарство, което може да провокира локален имунологичен конфликт (антибиотици, евгенол).
Най-често лекарственият пародонтит се появява след лечение на пулпит с използване на арсенова паста, параформалдехид, лечение на коренови канали с формалин, фенол, силни киселини. Това включва и пародонтит, който се развива в отговор на въвеждането на щифтове, фосфатен цимент, резорцин-формалинова паста и други пълнежни материали в пародонта по време на лечението на пулпит..
Медицинският пародонтит често се развива след използването на пълнежни материали (цименти, пластмаси, композитни материали) и различни пасти, съдържащи формалин, тимол, трикрезол-формалин. Разделянето на пародонтоза в зависимост от причинителя е важно за избора на метод на лечение..
Но често пародонтитът започва като травматичен, поради натъртване, а след това, в резултат на проникване на инфекцията в пародонтита, се развива инфекциозен пародонтит и тогава е трудно да се направи граница между инфекциозния и травматичния тип на възпалителния процес. В тези случаи задълбоченият клиничен преглед може да изясни причината за заболяването и да приложи лечение..