Спомнете си как в един прекрасен филм «Играчка» с Пиер Ришар президентът Ромбал Коше уволни един от журналистите от редакцията само защото имаше мокри длани? За щастие такава тирания не се среща толкова често, но хиперхидрозата, с други думи, прекомерното изпотяване, вече е много неприятности..
Съдържание
Произходът на проблема с хиперхидрозата
Себе си
изпотяване от само себе си – процесът е съвсем естествен: тайната на потта
жлези играе роля «термостат», отговарящ за поддържането
оптимална телесна температура. Но постоянно мокри ръце, крака,
подмишниците могат да причинят сериозни
психо-емоционален дискомфорт, комплекси, социална дезадаптация и
неуспехи в интимната сфера. Какво прави 
жлези да произвеждат ясно
излишната влага?
На първо място, трябва да се каже,
че прекомерното изпотяване е първично и вторично. Втори
хиперхидроза – това е следствие от някакъв вид болест например,
инфекциозни лезии или ендокринни нарушения. Естествено след
тяхното елиминиране, прекомерното изпотяване изчезва от само себе си. Но по-често, отколкото не
тя е независима, тоест първичното състояние, което
5% от всички жители на планетата са запознати.
Обикновено
хиперхидрозата е локална: палмарна, плантарна (80% от случаите) и
аксиларна (30% от случаите). Лицевата хиперхидроза е малко по-рядка
и скалпа. Отбелязва се, че мъжете и жените се сблъскват
с проблема с повишено изпотяване еднакво често и почти наполовина
пациентите имат наследствено предразположение към него.
Основна
хиперхидроза може да се появи на всяка възраст. Защо? Уви, точно
все още няма отговор, следователно се нарича съществен, който
означава «неизвестен произход». Но механизмът на това явление
учи достатъчно добре.
Изглежда схематично
нещо подобно: активността на потните жлези, както всъщност и на всички
вътрешната система на тялото, се подчинява на импулсите на вегетативната нервна
системи. Мозъчните клетки получават информация от външния свят,
обработете го и дайте подходящо «инсталация» – стана горещо,
следователно потните жлези трябва да се свиват. В този случай се отделя влага,
изпарява се, охлажда тялото.
Но със съществено
хиперхидроза, веригата се проваля и идват сигнали от нервните центрове
в отговор на най-неочакваните стимули, които понякога нямат
връзка с температурните условия. Така че повишеното изпотяване може
се превърне в отговор на психическо вълнение, вълнение, стрес. Не по-малко
значителни задействания са физическата активност,
вкусови стимули, хормонални промени по време на бременност, след
раждане, с менопауза и др..
Как да се справим с хиперхидрозата
Повечето
познато и доста ефективно средство за справяне с увеличените
антиперспирантите все още се изпотяват. Те намаляват
активност на жлезите поради соли на алуминий, цинк, цирконий, олово,
желязо, формалдехид, етилов алкохол, включени в техния състав. с изключение
Освен това тези вещества потискат размножаването на микробите, жизнената дейност
което е причината за неприятната миризма. Добър антиперспирант
блокира около 40% от потните жлези, като почти напълно елиминира
визуални прояви на хиперхидроза.
Да премахна
прекомерно изпотяване на кожата в проблемните зони може да се лекува
слаби разтвори на формалин, глутаралдехид, алуминиев хексахлорид,
танин. За съжаление, всички тези лекарства не дават продължително
ефект, а при продължителна употреба може да предизвика дразнене и дори
алергичен дерматит. Въпреки това, кратък курс за тяхното използване
мога.
Ако горните средства не са
улесни ситуацията, трябва да помислиш за по-радикални
мерки. Текущите лечения за хиперхидроза могат да бъдат разделени на две
категории: локално засягащи проблемната зона и
коригиране на работата на вегетативната нервна система.
ДА СЕ
първият определено се отнася до хирургично изрязване на участъци от кожата, на
от които са концентрирани голям брой потни жлези. Този метод
много ограничена употреба, главно в подмишниците.
За съжаление при тази операция съществува голям риск от образуване на груби
келоидни белези, което често води до проблеми много повече
сериозно от изпотяване.
Във втората група
симпатектомия си струва да се отбележи. Предполага унищожаването на тези в
площта на гръбначния стълб на нервните центрове, които регулират съответните
активността на кожата. Днес има няколко
методи на симпатектомия: отворени, предполагащи широк достъп до
симпатиков ствол, ендоскопски (извършва се с помощта на
специални инструменти, поставени чрез пробиване) и химически, когато
лекарството се инжектира с дълга и тънка игла.
Уви,
симпатектомията, както всяка инвазивна интервенция, е изпълнена с
усложнения. Най-безвредният от тях – травма на кръвоносните съдове и,
съответно образуването на хематом. Много по-лошо увреждане на плеврата
кухината, в която се намират белите дробове. Но от компенсаторни
хиперхидрозата не гарантира нито уменията на лекарите, нито внимателността
спазване на всички препоръки в следоперативния период. Просто казано,
тялото се обръща върху други области на кожата, третирани области
остават напълно сухи и в повечето се появяват мокри отпечатъци
непредсказуеми места и в резултат на това понякога се налага повторно
намеса.
Сравнително нов метод на лечение
– кюретаж на потни участъци. В технологията тя е подобна на липосукцията: работа върху
тъканната инфилтрация преминава през малък разрез. Основната задача –
лишава «управление» малки клонове на вегетативни нерви, спиращи такива
начина, по който влияят върху жлезите. Възможни последици от такава процедура –
некроза на кожата, т.е. дълбоки ожулвания, поява на фиброзна тъкан
(груби бучки) и посттравматична пигментация, която в идеалния случай
трябва да преминат сами след няколко седмици и в случай на нарушение
регенеративните функции на дермата изискват доста сложна козметологична
корекции.
Това би изглеждало просто и банално
проблемът как хиперхидрозата се развива в проблем като невроза и
депресия, която вече влачи цяла карета от проблеми – неуспехи в
личен живот, неуспехи в работата.
