Детски псориазис

Псориазис – мистериозна болест

Псориазисът не е просто естетически проблем: обезобразено лице и тяло. Това е постоянно сърбеж и усещане за парене, което пречи на човек да живее нормален живот. В най-тежките случаи псориазисът се разпространява в ставите и човекът става инвалид..

Псориазисът е необичайно заболяване. Първо, много повече хора страдат от това, отколкото обикновено се смята. В Русия и европейските страни около 2% страдат от псориазис, в САЩ и Канада 4-5%, в Китай 0,37%.

Болестта е толкова спешна, че в САЩ е създаден Институтът за едно заболяване - Институтът по псориазис. На всеки 5 години се провежда световен конгрес по този проблем. Страната ни също участва в него. С горчивина обаче трябва да кажем, че световната медицина все още не е постигнала голям успех..

Защо? Каква е трудността при разработването на лек за псориазис?

На първо място, същността на това заболяване все още не е ясна. Всеки човек има милион дефектни клетки на ден. В тялото има и специални клетки убийци, които елиминират това «производствен дефект», и успешно. Но по някаква причина при псориазис, както и при онкологията, системата не работи. Убийците не разпознават враговете в псориатичните и раковите клетки и не ги унищожават. Единствената разлика е, че онкологичният процес е неудържим и псориазисът може да бъде потиснат дори в случаите, когато е засегната почти цялата кожа..

Пътищата на това заболяване също са неясни. На Запад най-популярна е генетичната теория. Статистиката показва, че най-честите случаи, когато псориазисът се предава на дете от бащата. Ако един от родителите е болен от псориазис, тогава шансовете на детето да се разболее са 40-50%. Ако и бащата, и майката са болни, тогава вероятността се повишава до 90%.

Но какво да кажем за нашите нерви, от които всички болести?

Знаете ли откъде идва това «народна мъдрост»?. По едно време беше популярен в медицинските среди. Много научни трактати започнаха с препратка към фразата на академик Павлов: казват, че всички болести произхождат от централната нервна система. И тогава дерматолозите прикрепиха своя завършек към него: «Всички болести от нерви, един сифилис от удоволствие».

Но сериозно нервната система със сигурност влияе върху хода на заболяването. Стресът може да влоши псориазиса. Ако кожата е болна, значи психиката е болна. Това е аксиома. Но въпреки това нервите не са основната причина тук - поне изследванията в тази област не са довели до никъде..

Нещо повече, искам да отбележа особено това: всеки болен човек има свой собствен псориазис. В тази връзка някои учени смятат, че е по-правилно да се каже, че не «псориазис», но «псориатично заболяване». Има много разновидности на това заболяване, които се различават по форма и клинично протичане..

Времето и климатичните условия влияят на болестта по различен начин. Например в морето псориазисът преминава при повечето, но не при всички пациенти. 80% от пациентите усещат облекчение през лятото, но има и такива, които се чувстват по-спокойни през зимата. Традиционният период на обостряния - есента - също не е правило за всички. Също така е известно, че псориазисът се проявява по различен начин при мъжете, жените и децата..

По какво се различава детският псориазис от възрастния?

Класическият псориазис има определени етапи на проява. Първо, това са кожни обриви. След това рязко влошаване, прогресия на заболяването. През този период всякакви наранявания, дори драскотини, са особено опасни. Някои вярват, че раната или изгарянето са причината за обостряне, но това не е така. Болестта вече тече, а кожата беше «настройвам» реагирайте с влошаване на всяко дразнене. След това идва хроничният стадий, който може да продължи с години. Понякога псориазисът се самоунищожава, но, за съжаление, тези случаи са много редки..

Особеността на детския псориазис е, че той е много по-тежък. Нервната система на възрастен се стреми да локализира огнището на възпаление. А тялото на детето, напротив, дава широк, дезорганизиран отговор. Резултатът е подуване, ексудация (излив), бързо разпространение на възпалението по кожата, евентуално засягане на ставите.

Сега псориазисът е по-млад. Преди «аз обичах» млади хора след юношеството и по-големи, но сега малките деца са все по-засегнати. Срещаме дори бебета с псориазис. Това, което също е неприятно, е, че има много деца с тежък псориазис, а по-ранният вулгарен псориазис е по-често срещан - този, който засяга само кожата.

Стратегии за лечение на псориазис

Възможно ли е успешно да се борим с тежки форми?

Преди всичко искам да напомня на родителите, че е невъзможно напълно да се излекува псориазисът. Ако някой ви обещае 100% лечебен ефект, можете спокойно да му хвърлите камък. Псориазисът, за съжаление, е възможен само «неясен» за малко.

Има много стратегии за лечение на псориазис. На запад е обичайно да се предписва агресивна терапия - тази, която се използва в онкологията, на пациентите се предписват цитостатици. От една страна, тези лекарства са добри: пациентът няма нужда да се маже, постоянно да се грижи за себе си. Завършен курс на терапия - и проявите на псориазис изчезнаха.

Но има и недостатък на монетата. Цитостатиците инхибират растежа на всички, а не само на псориатични клетки. Тези лекарства са насочени към всички млади клетки в тялото. В резултат на това възникват редица усложнения. За пациент, приемащ цитостатици, е необходимо постоянно да се наблюдава: направете чернодробна биопсия, наблюдавайте състоянието на други органи. Обострянето на псориазис при такова лечение ще бъде все по-тежко всеки път. В крайна сметка това води до генериране на тежки форми на псориазис, до инвалидност и дори смърт. Както можете да си представите, това не е пътят, по който трябва да поеме детският дерматолог..

Тоест лечението може да бъде само по-лошо.?

Разбира се, че не. Към днешна дата външните хормонални лекарства се считат за най-ефективни. Много компании разработват по-щадящи, по-малко опасни мехлеми, но принципът на тяхното действие остава същият - вазоконстрикция. И както разбирате, тъй като съдовете се стесняват – засегнатите кожни клетки се хранят по-малко. Въпреки това, хормоналните лекарства също дават много странични ефекти, така че лекарят трябва да мисли сто пъти, преди да ги предпише на дете..

Според мен билковите препарати за външна употреба са много обещаващи. Вярно е, че е доста трудно да ги направим. Научните познания са малко, наблюдението и интуицията са важни. Има много професори, които изнасят отлични лекции, но не знаят как да лекуват хората. В същото време има хора, които без образование успешно се справят с болестта. Познавах един дядо - той живееше в Сибир - който се излекува от псориазис. Той наблюдава хода на болестта и създава мехлем на основата на билки и бяла глина, който помага на него и много хора от същия регион..

Медицината е наука, а лечението е изкуство

Защо съвременните лекари не искат да изберат пътя на почтения старец?

За да се създаде естествен препарат от естествени суровини, е необходимо да се вземат предвид етапите на протичане на заболяването. Един и същ гел трудно може да се използва в случай на псориазис и по време на неговото обостряне. Поне поради съображения за важен дерматологичен принцип «раздразнен не дразни». И тогава, когато кожата се изчисти, тя също трябва да се поддържа в нормално състояние. За да въведете тайните на дядо в производството, трябва внимателно да наблюдавате качеството на суровините. В края на краищата, да речем, лайката, която е израснала миналото лято, и лайката, оцеляла през тазгодишната суша, са две различни растения..

В САЩ посетих плантация за отглеждане на лечебни растения. Там се поддържаха постоянно състояние на почвата, равномерна температура, стабилно съдържание на влага и т.н. Това е единственият начин да бъдете сигурни, че ще растете точно това, което очаквате..

Въпреки тези трудности, вярвам, че именно мехлемите и комплексите, направени от комбинации от мехлеми и масла от естествени суровини, са най-обещаващата посока при лечението на детския псориазис. Те не дават усложнения и това е основният медицински закон. – «Не наранявай».

Ние от Руската детска клинична болница лекувахме 30 души с природни средства – и са много доволни от резултата. Едно момче, което вече не можеше да ходи, успя да изчисти кожата си за девет дни! Планираме да разширим клиничния опит в употребата на билкови лекарства.

Николай Гаврилович, колко реалистично е всяко дете с псориазис да получи компетентна помощ от дерматолог?

За съжаление псориазисът е проблем за всеки лекар, дори и за най-висококвалифицирания. Всеки от нас – техния подход към проблема, установените им режими на лечение. Трудно е да се каже кое е по-добро. Ние от Руската детска клинична болница се опитваме да приемаме само най-тежките случаи. Тоест деца, които вече са били лекувани свръхлечени. Те идват при нас, когато вече изглежда, че няма изход. И ние действаме на принципа на комисар Клочков: Русия е велика, но няма къде да отстъпим. Ако не помогнем, никой няма да помогне.

Трябва да отменим много лекарства, предписани от други лекари. Особено стероидни хормони. Лекарите в периферията ги предписват от отчаяние и не знаят, че децата свикват с хормоните по-лесно и по-бързо от възрастните. И отмяната на такова лечение е изключително трудно поносима..

Много от нашите «платени» лекарите сега почти сляпо възприемат най-отвратителните, от моя гледна точка, методи на западната медицина. Както един американски колега ми каза за пациента: «Евтината застраховка е неговият проблем». Много дълго време бях възмутен «Див запад», и тогава видях, че и в Русия много лекари се опитват да продадат услуга или лекарство на пациент на по-висока цена и всъщност не мислят за възможните усложнения и последици, които изброих, когато говорим за цитостатици и хормони.

Всички смъртни случаи при псориазис са резултат от неподходящо лечение. Самият псориазис може да обездвижи човек, да го направи инвалид, но да не отнеме живота му.

Много е важно родителите в наше време да не купуват красиви рекламни обещания, а да поверят децата си на грижите на професионални дерматолози, които знаят всички нюанси на протичането на псориазиса в детска възраст. Така че, повярвайте ми, ще бъде по-добре и по-безопасно.