По отношение на честотата на поява, гонартрозата е в челната тройка сред всички артрози. Клиничната картина на артрозата на колянната става, основните й симптоми в зависимост от степента на патологичните промени, отличителните черти на артрозата на колянната става от 1 - 3 градуса - за това в статията.
Съдържание
Гонартрозата или артрозата на колянната става се нарежда на второ място след коксартрозата през скорост на откриване в лица с дегенеративно-дистрофични заболявания на ставите. Имайте половината от търсещите пациенти медицинска помощ за за болката в коляно, тази патология е открита.
Отличителна черта на гонартрозата е относително лекото й протичане. Артроза на коляното 3 степен се среща само в 15-17% от случаите, повече от половината от пациентите с гонартроза «задържа се» на първият етап от неговото развитие. Дори в изключителната степен на своята тежест, болестта не е води до пълна инвалидност.
Артроза на коляното: симптоми
Болестта се развива бавно. Отначало пациентът забелязва бързата поява на умора на крайниците през през деня, появата на неприятни усещания за болки, парене, «контракции» под коляното.
Сутрешна скованост на ставите и «начални болки»
Те се появяват вече в 1 степента на артроза на колянната става и поради неравномерното разпределение на товара върху ставна повърхност, в по-специално си първоначално падане на патологично изменена част на хрущяла. От докато се движите, натоварването се преразпределя към всички ставни хрущяли, болката изчезва в средно след 30 минути.
Болка
С деформираща артроза на колянната става 1 степен тя не е е постоянен, усеща се сутрин или след продължително седене, по време на време на изкачване от стълби при ходене по дълги разстояния, носещи тежести, но винаги си отива. Само когато е приложен синовит, болката става постоянна, но по-често се случва в 2 степен на артроза на колянната става.
Синовит
Възпаление на синовиалната мембрана на ставата с деформираща артроза на колянната става — хроничен симптом, рецидивиращият характер на който е придружен от появата на излив в кухини на ставите, отоци и болка. Контурите на ставата се изглаждат, пателата изпъква при натискане има характерна еластичност, известна като флуктуация. Субективно синовитът се усеща от пациента като тежест, удебеляване на коляното, което му пречи да се огъне.
Ограничена подвижност
Този симптом възниква поради разрастването на костната тъкан в области на епифизите на костите, появата на остеофити, блокиращи ставата, скъсяване на връзките и постепенна атрофия на мускулите, водещи ставата в движение. Нарушена подвижност на ставите с артроза на колянната става показва 2 степента на неговото развитие. Прогресията на заболяването води до пълна загуба на способността да движение в ставата, нейната анкилоза и контрактура на крайник.
Разбийте става
Той се появява с артроза на колянната става 2 степен. Произходът му е свързан и с двете намаляване на броя и промени във физическите свойства на синовиалната течност и с образуването на остеофити с тенденция към прекъсване и «скитащи» в ставната кухина.
Ставен блок
Това предполага остра болка и невъзможността да се направи и най-малкото движение коляно. С артроза в процесът на разрушаване на хрущяла и образуването на костни израстъци в ставната кухина натрупва доста големи, подвижни фрагменти от хрущялна тъкан и остеофити, наречени ставни мишки. Клин между ставните повърхности, те блокират ставата. Пълна мускулна релаксация, която улеснява плъзгането на ставната мишка с ставната повърхност, възстановява способността да движение.
Деформация на ставите и промяна в оста на долния крайник
Това са доста късни симптоми на артроза на колянната става, характерни за гонартроза 3 степен. Промяната във формата на ставата е свързана с симптоми на повтарящ се синовит, с образуването на остеофити, с скъсяване на връзки и контрактура на мускулите, задържащи ставата. С гонартроза има «О-образна» или «Х-образна» изкривяване на крайника. Промяна на формата и дисфункция на ставата води до куцота, необходимостта от използване на бастун или патерици за придвижване.
Рентгенови симптоми на гонартроза
Рентгеново изследване — основата за диагностика на гонартроза. Тя ви позволява да потвърдите, да изясните диагнозата, да установите степента на промени в ставна, за да се изключат други заболявания на коленете.
Артроза на коляното 1 степен се проявява чрез известно стесняване на ставното пространство и появата на първите остеофити.
Артроза на коляното 2 степени: изразено стесняване на ставното пространство, остеофити, субхондрална склероза.
Признак на артроза на колянната става 3 степен е рязко стесняване или отсъствие на ставното пространство, деформация на ставните повърхности, наличие на големи остеофити, склероза на субхондралната костна зона. Кисти, характерни за артрозата през епифизите на костите далеч не са открити винаги.
