Артрозата на лакътя обикновено е резултат от прекомерна употреба и повтарящи се движения на ръцете. Артрозата на артикулацията на рамото, радиуса и лакътната кост може да сложи край на кариерата на цигулар, тенисист, да наложи да изостави професията на строител и само навременното лечение на артроза на лакътя ще спаси ставата.
Съдържание
Артроза на лакътя — доста рядка локализация на болестта, която по-често се открива в мъже над 45-50 години. Артикулацията на лакътя се отличава с мощен лигаментен апарат, идеална конюгация на ставните повърхности и добро кръвоснабдяване и означава, че се наранява по-рядко от, за да например глезенната или колянната става, и по-рядко страда от липса на хранителни вещества и кислород.
Причини за артроза на лакътната става
Артрозата на лакътната става се характеризира с дегенеративно-дистрофични процеси главно в хрущялна тъкан, покриваща епикондила на раменната кост. Началото на заболяването е свързано с наранявания, в в повечето клинични варианти лекарите се справят посттравматичен остеоартрит на лакътната става. Също така си струва да се отбележи, че в случай с артроза на артикулацията на брахиалната, радиалната и лакътната кост не играе решаваща роля остра травма, въпреки че също има значение, и хронично претоварване става с повтарящи се движения. Разрушаването на хрущяла може да бъде следствие от възпалителния процес, резултат от нарушение на метаболитните процеси в хрущялна и костна тъкан в случай на хормонални промени, заболявания на ендокринната система.
Клиничната картина на артроза на лакътната става
Клиниката за артроза на лакътя се състои от основните симптоми на заболяването, присъщи на артрозата като цяло. Проявите на заболяването зависят от етапи на процеса и изразен в болка, ограничение на подвижността, деформация на костната артикулация, атрофия на мускулите на предмишницата и рамо. Патологичните промени се потвърждават с рентгенова снимка на ставата.
Първи етап артроза на ставата рамо, лакът и радиусът се характеризира с недохранване на хрущялната тъкан, началото на нейната дегенерация, появяваща се на нея повърхности на малки дефекти, които възпрепятстват плъзгането на ставните повърхности една спрямо друга. На този етап е белязан от повишена умора на ръцете и сутрешна скованост на ставата, болката се появява само след физическо натоварване и преминават след почивка. На известно стесняване на ставното пространство се забелязва вече на рентгенограмата. По-нататъшната прогноза зависи изцяло от навременност на лечението на артроза на лакътя.
Артроза като цяло и лакътна става в особено на втори етап неговото развитие се проявява с постоянна болка в става, свързана с развитието на възпалителния процес. Ако няма подходящо лечение, прогресията на лакътната артроза неизбежно ще доведе до появата на криза в съвместни и ограничаване на мобилността му. Остеофитите се образуват предимно в областта на раменната кост, но те не са има голям размер, в За разлика от свръхрастеж в областта на лакътната кост, които възпрепятстват удължаването през става. Костни цепнатини зоната на короноидния процес, предотвратява огъването на ръката навътре лакът.
На рентгенография на лакътната става с артроза 2 степен, се вижда значително стесняване на ставното пространство, появата на костни израстъци около ставните повърхности на хрущяла.
На трети етап остеоартритът често се проявява чрез запушвания на лакътната става. От изтънен, дистрофичен, напукан ставен хрущял, цели фрагменти се отчупват, образувайки се «ставни мишки», които се движат свободно навътре ставните кухини, вклинени между ставните повърхности и на движение на времеви блок. Болка в ставата е постоянна, придружена от рязко ограничение или липса на подвижност на ставите. Мускули и връзки, водещи ставата към движение, атрофия, което може да се види от намаляване на обиколката на предмишницата и рамо.
Струва си да се отбележи, че контрактурата на лакътната става по правило се образува в позиция на огъване под прав ъгъл, което е най-полезно за пациент с от гледна точка на запазване на функцията на крайниците.
На рентгенографията, третият етап на артроза се проявява с почти пълното отсъствие на ставното пространство, наличието на остеофити, уплътняването на субхондралните повърхности на костите, които образуват артикулацията, и поява в това са кистозни образувания. Особености на лечението на артроза на лакътя на този етап отчита първоначалните признаци на развитие на асептична костна некроза.
