Hoble е хронична обструктивна белодробна болест. На ранен етап признаците на заболяването не са много забележими. Цялостната диагностика позволява да се идентифицира началният стадий на заболяването, което повишава ефективността на лечението.
Съдържание
основнотопроблем при диагностицирането на ХОББ - съкращението означава хронична обструктивна
болест на дробовете — ненавременно е. Hoble белодробна болест прогресира бавно и неусетно, на
в ранните етапи симптомите не притесняват пациентите твърде много и често
включват и от самите пациенти и терапевт на студено, хронично
бронхит или някаква друга причина.
Само
бдителността на лекарите и тях внимание към пациенти в история, за която има индикации
на възможност за развитие хобъл, способен на
подобряване на ранното откриване на болестта и следователно успехът на неговия
лечение. При поставяне на диагноза лекуване на хабъл трябва да започнете веднага.
Как да разгранича чакъл? Съществува
много белодробни заболявания, при които пациентите се притесняват от задух, кашлица с
секреция на малко храчки и обща слабост. Но по време на развитието симптоми на удряне те стават
постоянна, и, до към това същото, увеличаване с време. Освен това може да се увеличи
или задух, или кашлица, или и двете.
Между
много диагностични методи за изследване, които могат да помогнат в
потвърждение на диагноза като хронична
обструктивна белодробна болест, могат да се разграничат две групи: задължителни
проучвания и по избор.
Задължителни тестове за ХОББ:
- спирометрия — изследване на функцията на външната
дишане; - общ анализ на кръвта;
- изследване на клетъчния състав на храчките
(цитология); - рентгенова снимка на гръдния кош две проекции;
- електрокардиограма.
Допълнителни диагностични методи
Защото обструктивна белодробна болест То има
- различна степен на тежест, и също подобен в своите проявления на други заболявания
белите дробове, тогава за изясняване на диагнозата и определяне на тежестта на заболяването, може
трябва да бъдат предписани допълнителни методи за изследване:
- бодиплетизмография;
- метод за разреждане на газ;
- определяне на парциалното налягане на газовете (О2
и CO2) в артериална и венозна кръв; - пулсова оксиметрия (наблюдение на насищането на кръвта
кислород); - CT сканиране;
- ехокардиоскопия (ултразвук на сърцето) с определящ
налягане в устието на белодробната артерия; - изследвания с физическа дейност
(шестминутен стъпков тест); - диагностична бронхоскопия;
- изследване на храчки за микрофлора (видове
бактерии и тях количество) и чувствителност към антибиотици; - биохимичен кръвен тест с определящ
съдържание на протеини и електролити — особено важно на по-късни етапи хобъл, придружени от сърдечни и
дихателна недостатъчност; - имунологичен кръвен тест може да бъде
предписани за необяснима ниска ефективност на терапията и
прогресирането на възпалителния процес през бели дробове.
Диагностични критерии за ХОББ
Да се
поставете надеждна диагноза хронична
обструктивна белодробна болест, трябва да се вземе внимание следващо
обстоятелства:
- IN в историята на пациента трябва да присъстват фактори
риск: дългосрочно пушене, живеене в неблагоприятна околна среда
околна среда, професионална опасност — работи в замърсена атмосфера. - Имайте на пациента трябва да се определи характеристика за симптоми на удряне: диспнея с
затруднено издишване, хронична кашлица (главно от сутрин). - Типични промени в спирометричните параметри:
намаляване на обема на принудително издишване (FEV)един) на първа секунда. - Информация относно стабилното развитие на болестта и относно влошаване
благосъстоянието на пациента.
Тежестта на ХОББ, тяхната клинични и
лабораторни прояви
Трябва
вземете предвид това хронична обструктивна белодробна болест има четири степени на тежест,
и всяка от тези степени се характеризира с промени и в двете благополучие
пациенти и в резултати от проучването.
Клинични и лабораторно-инструментални признаци на ХОББ в зависимост от тежестта (стадия):
Светлинна степен:
- кашлица - непостоянна;
- диспнея – само с интензивна физическа активност;
- цианоза – отсъствие;
- отделяне на храчки – оскъден;
- парадоксален пулс – липсва;
- аускултативни симптоми на хрипове – не винаги се определя;
- еритроцити, хемоглобин – норма;
- ЕКГ – норма;
- FEVедин – повече от 80% от дължимото;
- кръвни газове – норма;
- рентгенография на белите дробове – не се открива патология.
Средна степен:
- кашлица – постоянна, най-изразена сутрин;
- диспнея – с умерена физическа активност;
- цианоза – с емфизематозен тип след физическо натоварване, с бронхит постоянно;
- отделяне на храчки – оскъден, предимно сутрин;
- парадоксален пулс – се появява след физическо натоварване;
- аускултативни симптоми на хрипове – разпръснати сухи хрипове с различно време, отдалечени епизоди;
- еритроцити, хемоглобин – норма;
- ЕКГ – норма;
- FEVедин – по-малко от 80% от дължимото;
- кръвни газове – хипоксемия по време на тренировка (65<PaO2<80 mm Hg);
- рентгенография на белите дробове – укрепване и деформация на белодробния модел, втвърдяване на стените на бронхите.
Тежка степен:
- кашлица – постоянен;
- диспнея – в покой;
- цианоза – постоянен;
- отделяне на храчки – постоянна, не повече от 60 ml / ден;
- парадоксален пулс – постоянен;
- аускултативни симптоми на хрипове – отдалечени хрипове, сухи хрипове с различни размери и различни размери мокри хрипове;
- еритроцити, хемоглобин – повече от 5.0×1012/ l, повече от 150 g / l;
- ЕКГ – постоянни признаци на cor pulmonale;
- FEVедин – по-малко от 50% от дължимото;
- кръвни газове – хипоксемия, хиперкапния в покой (PaO2<65 mm Hg);
- рентгенография на белите дробове – ниско разположение на купола на диафрагмата, ограничение на нейната подвижност, свръх-проветривост на белодробната тъкан, увеличаване на ретростерналното пространство.
Изключително тежки:
- FEVедин - по-малко от 30% от дължимото или по-малко от 50% в комбинация с хронична дихателна недостатъчност;
Изключително тежка ХОББ. При тази тежест на ХОББ състоянието на човека се влошава значително и обострянията са животозастрашаващи. Болестта става причина за инвалидност. Отбелязва се изключително тежка бронхиална обструкция. На този етап е възможно развитието на белодробно сърце..
Следователно с развитието на болестта дихателната недостатъчност се увеличава
по-късни етапи лекуване на хабъл по-често
състои се от кислородна терапия и използването на бронходилататорно вдишване
финансови средства. Научете повече за възможности за лечение на обструктивна белодробна болест и
относно оборудването, използвано за това, може да бъде уебсайт на компанията
Име на организацията: LLC «Medica Plus»
Адрес на фирмата: Москва, ул. Electrozavodskaya, d. двайсет.
Телефон:
8 (495) 780-67-37 или осем
(800) 555-54-53
