Епизоди на сънна апнея - вярно ли е, че се случва на всички? Обструктивна и централна апнея, техните различия и прояви и как да разберете кой лекар да се свърже с този проблем
Съдържание
Епизоди на сънна апнея – Много родители са срещали тази концепция, когато бебето диша неравномерно по време на сън. Тази апнея от централно естество при бебетата се дължи на относителната незрялост на дихателния център, както обикновено се смята, и в умерени количества е норма. Не всеки обаче знае, че нощно спиране на дишането може да настъпи при възрастни, причинявайки значителна вреда на организма..
Централна и други видове апнея
Както бе споменато по-горе, апнеята е от централно естество. При възрастни това се дължи на интоксикация, както и на вещества, които имат директен депресиращ ефект върху дихателния център, например хипнотици и успокоителни. Съответно има и вещества, които стимулират дихателния център, така наречените дихателни аналептици. Те се използват широко в анестезиологията и реанимацията, както и в предоставянето на спешна помощ на място от специализирани екипи. В допълнение към горните причини, централната апнея може да бъде причинена от заболявания на централната нервна система, тумори и наранявания. Тази група включва синдрома на проклятието на Ундин, когато автоматизмът на дишането се губи и той може да се регулира само произволно. Вторият вид апнея – обструктивна. При възрастни това е най-често срещаният тип, свързан със синдром на обструктивна сънна апнея. Лечението му почива на необходимостта от премахване на механичните бариери за вдишване. Понякога може да бъде трудно да се определи кой тип сънна апнея е бил първичен и кой вторичен. В такива случаи се говори за смесена апнея и според статистиката 60% от всички случаи принадлежат към този тип..
Синдром на обструктивна сънна апнея
Синдром на обструктивна сънна апнея – сложно нарушение на нощното дишане с развитието на епизодична сънна апнея, самия сън, състоянието на нервната, сърдечно-съдовата, ендокринната системи и метаболизма като цяло. Това състояние често се проявява чрез хъркане, особено периодично хъркане, което прави възможно записването на момента на настъпване на дихателна пауза. Така нареченият синдром на Pickwick е тясно свързан с тази концепция. – набор от затлъстяване, хипертония, нощна обструктивна сънна апнея и някои други промени, патогенетично свързани помежду си.
Диагностика на синдром на обструктивна сънна апнея
- Човек със синдром на обструктивна сънна апнея може да не знае за това. Следователно участието на роднини и тяхното фокусирано внимание върху честотата и естеството на епизодите на сънна апнея е важно при събирането на информация..
- Оценка на рисковите фактори – наднормено тегло, къса дебела шия, пристрастяване към лоши навици, наследственост, показатели за кръвното налягане.
- Консултация с оториноларинголог, по време на която често се откриват отклонения от анатомичната норма – изкривяване на носната преграда, полипи, пролиферация на тъканите на небцето и сливиците. Проверката трябва да се извърши с ендоскопско устройство.
- Дългосрочно (през целия нощен сън) записване на електрическите потенциали на сърдечния ритъм (ЕКГ), дишането, мозъка (ЕЕГ), мускулите (ЕМГ), оценка на насищане на кръвта с кислород, обемна скорост на въздушния поток и някои други показатели. Този тест се нарича полисомнография и предоставя очертания на епизодите на сънна апнея..
Кой лекар може да излекува апнеята
Тъй като лечението на синдрома на обструктивна сънна апнея се намира на пресечната точка на много специалности, най-логично е да се свържете с лекар, който се занимава с нарушения на съня в началото на диагностичния път – сомнолог. В случай на тежка патология на горните дихателни пътища, УНГ лекар ще се погрижи за лечението, диетолог ще помогне за намаляване на теглото, подобряване на състоянието на сърдечно-съдовата система – кардиолог и така нататък. Предпоставка е информираността на всички тези специалисти по проблема със сънната апнея и дори по-добра – принадлежността им към един сомнологичен център или клиника. Лекарят може да излекува апнеята, независимо колко пренебрегван или, напротив, незначителен може да изглежда проблемът, като по този начин елиминира много от неблагоприятните му ефекти..
