Бронхиектазията е хронично белодробно заболяване, известно с локализирана дилатация и нагнояване на бронхите. При бронхиектазии, наличие на наследствени «Слабости» бронхиална стена, което води до нейното преразтягане и инфекция. Повече за етиологията и патогенезата на бронхиектазията ще научите от статията.
Съдържание
Бронхиектазии на белите дробове — заболяване, характеризиращо се с локална експанзия и деформация на малки бронхи, тяхната нагнояване. Каква е причината за появата на бронхиектазии? Етиология и патогенезата на болестта произхожда от вродена малоценност на бронхиалната стена, нейната «Слабости», възникващи в в резултат на недоразвитие на мускулната мембрана, еластична и хрущялна тъкан.
Етиология на бронхиектазиите
На първо място, нека изясним разликата между бронхиектазии на белите дробове и бронхиектазии.
За бронхиектазии е характерно наличието на вроден дефект на бронхите, първична бронхиектазия се образува по време на вътрематочно развитие на плода. Вторичните бронхиектазии се появяват през в резултат на инфекция, която уврежда бронхите при хроничен гноен бронхит, хронична пневмония, туберкулоза, колагеноза, плеврит, травматични увреждания на гръдните органи, токсични лезии на бронхите.
При бронхиектазии, класифицирани като първични бронхиектазии, инфекцията е от второстепенно значение, утежнява наследствените дефекти на бронхиалното дърво и води до по-нататъшно развитие на патологичния процес. Това са основните понятия, причините за бронхиектазии, неговите истинска етиология преди все още не проучен.
Бронхиектазии: патогенеза
Вродена бронхиална малоценност се реализира през в резултат на много фактори.
- Обструктивна ателектаза на белите дробове на фон на нарушена бронхиална проходимост, с намалена активност на сурфактанта, компресия на бронхите от увеличени хиларни лимфни възли или запушване с плътна слуз при остри респираторни заболявания.
- Прекомерно разширяване на бронхите със силна кашлица, натрупване на голямо количество бронхиален секрет.
- Намаляване на съпротивлението на бронхите до на фона на тежко възпаление. Първоначално «слаб» бронхиалната стена не е може да устои на действието на инфекциозен агент, хрущялната плоча на бронхите се разрушава, мускулната тъкан отслабва и болестта се превръща в следващ етап.
Инфекциозен фактор в развитие на бронхиектазии, патогенеза на бронхиална инфекция.
- Инфекция «утаява» в бронхиални тръби поради натрупване на заразени секрети, бронхиектазии на белите дробове, характеризиращи се с наличието на сакуларни дилатации на бронхите, е придружено от задържане на голямо количество слуз в бронх.
- Хроничният ход на всяко заболяване намалява имунната защита на организма изключване и болест на дробовете. Бронхиектазията нарушава местните и общ имунитет, в в резултат на което са засегнати бронхите.
Продължителният ход на бронхиектазиите, който се характеризира с наличие на белодробна хипертония, причинява претоварване на миокарда и развитие на cor pulmonale
Бронхиектазии: класификация
Видове бронхиектазии при зависимост от класификациите на формите на бронхиектазии са:
- сакуларен;
- вретеновидна;
- цилиндрична, смесена.
От клиничен ход на бронхиектазии, чиято етиология е свързана с наследствена слабост на бронхиалната стена, може да бъде:
- Светлина, обостряния на заболяването се наблюдават 1-2 пъти през година, в периоди на продължителна ремисия, пациентите се чувстват доста здрави.
- Проявява се, когато обострянията са по-чести, през този път пациентът кашля до 200 мл храчка в ден. IN периодът на ремисия, отделянето на храчки се намалява до петдесет мл в ден, пациентите продължават да чувстват някаква дихателна недостатъчност.
- Тежка, с чести и продължителни обостряния, с висока температура и тежка интоксикация, освобождаване на повече от 200 мл храчки. Периодите на подобрение са краткотрайни и пациентите остават с увреждания.
- Усложнена форма на бронхиектазии, според класификацията — е заболяване, характеризиращо се с развитието на cor pulmonale, сърдечна и дихателна недостатъчност, амилоидоза, нефрит.
IN зависимост от разпространението на процеса на бронхиектазия е:
- едностранно;
- двустранно.
