Главният пулмолог на Москва, кандидат на медицинските науки Андрей Станиславович Белевски отговаря на въпросите на пациентите.
Съдържание
«С настъпването на есента почти всеки страдащ от бронхиална астма има нови притеснения. Основната: как да се избегнат настинки?»
Вероятността от заболяване зависи повече от състоянието на тялото ви, отколкото от агресивността на микроб или вирус. Следователно всички фактори, които намаляват съпротивлението на организма, трябва да бъдат сведени до минимум. Трябва да се храните добре, да спите и да се движите много, да не пушите или да злоупотребявате с алкохол и да избягвате безпокойството. Конфликтите са пряк път към болестта.
Ако някой от семейството има настинка, изолирайте се от контакт с болния. Когато се грижите за него, носете защитни маски върху себе си и върху него, в които трябва да има поне шест слоя марля. Купете кварцова лампа и облъчвайте стаята и стаята на пациента си с ултравиолетова светлина поне два пъти на ден в продължение на един час. Често проветрявайте стаите, почиствайте мокро помещението, където спите, два пъти на ден.
И, разбира се, приемайте лекарства, които укрепват имунната ви система: ехинацея и нейните производни или таблетки дибазол. В близък контакт с пациента е полезно да се накапва интерферон в носа 4 пъти на ден по 4-5 капки. Преди да излезете навън по време на вирусна епидемия, поставете тампони, напоени с каквото и да е растително масло в носа си за няколко минути - полученият филм ще предпази лигавиците от внасянето на вируси. След като се върнете у дома, правете гаргара и изплакнете носа си с вода. Ако детето ви е болно от бронхиална астма, през периода на пиковата честота на остри респираторни инфекции го освободете от посещение на детска градина или училище, дори ако не е установена карантина.
Страхувам се от инхалатора... «На 18 години съм, имам бронхиална астма. Лекарят предписа хормонален инхалатор, но се страхувам да го използвам...»
Пациентите с бронхиална астма са склонни към безпокойство. Това, което преминава незабелязано за здрав човек, може да предизвика страх или дори фобия при астматик - болезнено, неконтролируемо чувство на страх. Един от основните проблеми, свързани със страха, е страхът от кортикостероиди, лекарства, които обикновено се наричат хормони. Те се използват за лечение на много заболявания и по-специално на бронхиална астма..
Високоефективните инхалационни хормони в по-голямата част от случаите не причиняват значителни усложнения, дори при много продължителна употреба - те се предписват дори на бременни жени и деца. Хормонални усложнения се наблюдават при хора, които пият хормонални хапчета от дълго време. Те започнаха лечение отдавна, когато нямаше съвременни инхалационни хормони. Днес хормоналните хапчета се приемат само в случаите, когато е необходимо бързо да се справите с обостряне на заболяването. Кратките курсове на такова лечение изобщо не увреждат тялото, но се справят с влошаването възможно най-бързо. Формите на заболяването, които изискват хормонални хапчета за лечение, са все по-рядко срещани поради много ефективните инхалационни лекарства, които се приемат в началото на заболяването. В никакъв случай не трябва да се страхувате от тях.
«Вносните лекарства може да са добри, но не всеки може да си ги позволи. Имам нужда от ингакорт, но лекарят не го предписва безплатно. Как да бъде?»
В живота на руснаците, страдащи от бронхиална астма, се е случило значително събитие, което се подготвя повече от една година. Имаме нови съвременни вътрешни лекарства против астма: Benacort - инхалатор, съдържащ хормона будезонид, един от най-модерните; салбен - инхалатор, съдържащ салбутамол на прах; saltos - таблетки, съдържащи салбутамол, те действат 12 часа. Новите лекарства са ефективни при почти всички случаи на астма. Това означава, че лечението ще ви струва значително по-малко..
В продължение на много години учените са работили усилено, за да създадат нов клас лекарства за лечение на бронхиална астма - левкотриенови антагонисти. Левкотриените са вещества, които причиняват стесняване на бронхиалното дърво и играят важна роля в развитието на болестта. Сега в Русия има такова лекарство - то се нарича аколат и се произвежда от компанията «Зенека». Механизмът на действие на аколата е именно в това, че той блокира левкотриените. Лекарството може да помогне при леки форми на бронхиална астма, да намали дозата на приетите хормони, да подобри състоянието на пациентите, страдащи от аспириновата форма на бронхиална астма. А отскоро в аптеките можете да намерите друго лекарство от същия клас - Singular.
«Интересуваше ме името на болестта - аспиринова астма. Никога не съм чувал за нея. Моля, кажете ни за каква атака става дума».
При настинка, зъбобол или главоболие много от нас приемат, понякога в големи количества, лекарство, познато от детството - аспирин. Но може да се случи така, че след приема му да започне пристъп на задушаване, да се появи запушен нос, подуване на лицето, червени обриви по кожата. Всичко това е подобно на началото на така наречената аспиринова бронхиална астма. Други болкоуспокояващи и антипиретици също могат да бъдат виновниците за това заболяване: аналгин, индометацин, ортофен, напроксен, волтарен, бруфен и други. Всички те са от групата на нестероидните противовъзпалителни лекарства..
Някои сложни препарати също съдържат тези вещества, опасни за астматиците - теофедрин, баралгин и други. Приблизително 6% от населението на света не може да понася тези лекарства: задушава се, усеща сърбеж и някои губят съзнание.
Жълто оцветени препарати или хранителни продукти, които съдържат естественото багрило тартразин, както и билковите продукти, съдържащи естествени аспириноподобни вещества - салицилати, действат по подобен начин при такива пациенти. Пациентите, страдащи от аспиринова бронхиална астма, също лошо понасят алкохолни напитки, включително шампанско и сухи вина.
Медикаментозната терапия по време на обостряне на аспирин бронхиална астма не се различава от лечението на други форми на заболяването. В началото на заболяването кромогликатът и недокромил натрият дават добър ефект. При по-тежко протичане на заболяването трябва да се използват инхалаторни глюкокортикоиди. В момента acolat и singular, които са споменати по-горе, могат да имат добър лечебен ефект..
Но какво да кажем за пациент, ако например започне главоболие? Единственото лекарство, което може да приема, е парацетамол. Но трябва да внимавате и с него, защото понякога парацетамолът причинява същите симптоми като аспирина..
Запознайте се с дистанционера!
«Лекарят препоръча да си купя дистанционер. За какво служи, ако използвам инхалатори?».
Всеки страдащ от астма знае, че много лекарства против астма са в инхалатори. Достатъчно е да натиснете на дъното и лекарството излита от инхалатора и със скорост над 100 km / h. Пациентът трябва да го вдишва, така че лекарството да попадне в бронхите. Но скоростта на вдишване е 2 пъти по-малка и следователно по-голямата част от скъпото и ефективно лекарство остава в устата. В случая, когато в инхалатора има хормон, това може да причини развитието на млечница на устната лигавица. Част от лекарството от устата може да отиде в стомаха, а оттам и в кръвта, което трябва да се избягва.
Не всеки пациент знае как правилно да вдишва лекарство от спрей. Единият хвана хлабаво мундщука за инхалатора, а другият поеме плитко и припряно. Но какво да се прави, защото лекарството трябва да достигне до бронхите?!
За това е изобретен дистанционер - допълнителен контейнер, който се поставя върху инхалатора. Лекарството първо стига до там и пациентът вдишва цялата част, излетяла от инхалатора, а не част от струята, която е успял да хване. Разделителят ви позволява да координирате момента на пулверизиране и вдишване, което е много важно по време на астматичен пристъп.
