Какви са степента на психично недоразвитие? Какви характеристики трябва да вземат предвид родителите при отглеждането на дете? Прочетете в тази статия.
Съдържание
Степента на психично недоразвитие с олигофрения
Според тежестта на интелектуалното недоразвитие, олигофренията се разделя на три групи: дебилност, имбецилност и идиотизъм, чието количествено съотношение е съответно 75%, 20% и 5%..
Монорност
Дебилността е най-леката и често срещана форма на умствена изостаналост. Децата с умствена изостаналост в степента на дебилност съставляват основния контингент от ученици на помощното училище и, количествено, по-голямата част от неговите ученици.
Тук интелектуалният дефект не е грубо изразен. Има елементи на обобщаемост. В предучилищна възраст има примитивен дизайн в играта, възможността за най-простата му организация; в училище - определена оценка на конкретна ситуация, ориентиране в прости практически въпроси. Има фразова реч, често добра механична памет. Всичко това допринася за придобиването на определен запас от информация, овладяване на уменията за четене, писане, броене, усвояване на знания, предвидени в програмата на помощното училище.
При липса на усложняващи фактори се откриват достатъчно старание и ефективност. Относителното запазване на емоциите, по-изразената им диференциация улесняват развитието на самоконтрол.
И въпреки това дебилността е присъща на всички компоненти на олигофренното недоразвитие на интелигентността.
Мисленето има визуално-образен характер. Детето помни по-добре предмети и картини, а от словесен материал - предимно образни и емоционално оцветени истории и описания. Абстрактни понятия и разсъждения, все още слабо разбрани, не се запомнят. Не е налице истинско формиране на концепция. Способността за разсейване и обобщаване е много слаба. Значението на четенето е слабо разбрано. Правилно възприемайки обектите и техните образи, децата, страдащи от дебилност, трудно ги сравняват, установяват съществуващите между тях вътрешни връзки. Това ясно се проявява в експеримента със сюжетни снимки, поредица от последователни изображения, при операции за класификация..
Когато преподават броене, децата едва ли усвояват концепцията за количественото съдържание на число, значението на конвенционалните аритметични знаци. Без предварително изясняване състоянието на неусложнен проблем често се разбира погрешно. При решаването му «заклещи се» върху предишния начин на действие. Трудност при усвояване на правилата за правопис.
Фразите са примитивни, речта често страда от аграматизми (неправилен стрес, неправилни форми на регистър), език, обвързан с език. Нечленоразделът е нарушение на речта, включващо неправилното произношение на звуците. Типичен пример за език, обвързан с език, е забиване при произнасяне на звук. «R». Причините за обвързване с език са различни. Едно от тях е неправилното възпитание на речта при малки деца. Това се случва в случаите, когато родители или възпитатели в ясли и детски градини не следят речта си. Вербалните определения, които не са свързани с конкретна ситуация, се възприемат бавно.
Незрелостта на личността е тясно свързана с интелектуалното недоразвитие. Липсата на независимост на преценките и възгледите, липсата на любопитство в играта, познавателните и трудовите дейности и слабостта на инициативността са ясно очевидни. При общо достатъчно запазване на емоционалната сфера няма сложни нюанси на преживяванията.
Липсват фини диференцирани движения, изразителност на мимиките.
При правилно възпитание и обучение, навременно насаждане на трудови умения, отсъствие на невропсихиатрични разстройства, усложняващи интелектуален дефект, социалната прогноза на тази форма на олигофрения е благоприятна. При извършване на работа, която не изисква инициатива, независимост и бързо превключване, се открива достатъчна производителност. Наличието на практическа ориентация, интерес към подреждането на живота допринася за придобиване на трудови умения и осъществима социална адаптация.
Имбецилност
Имбецилността е по-тежка степен на деменция от дебилността. Специфичността и тежестта на олигофренната деменция се проявяват с имбецилност с по-голяма яснота. Това на първо място се проявява в пълна неспособност да се отвлече вниманието от конкретна ситуация, да се образуват дори елементарни понятия. Решенията са изключително лоши и в по-голямата си част, без обработка, са взаимствани от други.
Логическите процеси са на много ниско ниво. Децата не са в състояние да схванат основната идея на прочетената история, нейното съдържание се възпроизвежда само на водещи въпроси.
Липсата на визуален и слухов анализ и синтез ясно се проявява в трудности при запомнянето на букви, подобни на правопис или звук, когато звуците се сливат в срички, а сричките в думи. Четенето често има механичен характер, няма разбиране за значението на четенето. Може би преподаване на редовото броене в рамките на първите десет, механично запаметяване на таблицата за умножение. Разсеяна сметка, няма понятие за номер.
Речникът е малък, понякога се ограничава до имената на отделни предмети. Речта не е изразителна, фразите са кратки, аграматични. Често се отбелязва език.
Двигателните умения са слабо диференцирани. Синкинезиите, бавността, летаргията, неловкостта на движенията влошават трудностите при овладяването на писането, физическия труд.
Синкинезиите са допълнителни движения, които се случват неволно по време на основните движения. Синкинезиите, по-специално, включват
движения на ръцете при ходене.
Дейността се характеризира с липса на инициативност, независимост, опериране с клишета, основани на имитация. Налични са само онези видове труд, които се състоят от стереотипно повторение на същите запомнени техники. Няма интелектуална обработка на собствения ни опит. Промяната на шаблона за работа или домакинство води до объркване. Следователно адаптирането към живота и елементарните видове труд е възможно само с постоянна помощ, контрол и напътствия..
В същото време тези деца често се характеризират с определено наблюдение в ежедневните ситуации. Има способността да се натрупва определено количество информация. Често се предлага разбиране и произношение на елементарни фрази, както и установяване на разграничение между обектите на базата на подчертаване на най-простите им характеристики. Възможно е да се преподават елементите на четене, писане, просто броене на редовете. Имате основни умения за самообслужване.
Простите преки емоции са относително запазени, както и изрази на съчувствие, желание за помощ, реакции на похвала и порицание. Има зачатъци на самочувствието: опитът за тяхната физическа слабост, двигателна неловкост.
При липса на усложнения от олигофрения децата и юношите, страдащи от имбецилност, често са в състояние да овладеят основни видове физически труд (проста работа с хартия и картон, избор по цвят и размер на прости части за различни домакински продукти и др.). При тежка степен на имбецилност обучението дори на прости видове производствен труд е невъзможно.
Тежестта на интелектуалния дефект с имбецилност е различна. При по-малко тежка деменция (наличие на достатъчно развита реч, способност за придобиване на елементарни практически умения), диференциацията с дебалт често представлява определени трудности. В тези случаи е препоръчително децата да бъдат изпращани в диагностични класове на помощни училища, където квалификацията на тежестта на интелектуален дефект се дава въз основа на определяне на степента на обучение..
Характеризира се с аномалии на черепа, явлението микро- и хидроцефалия и др.. Хидроцефалия — това е прекомерно увеличение
размера на черепа, фонтанели, причинен от увеличаване на броя
цереброспинална течност в черепната кухина. С това заболяване
формата на черепа също се променя — мозъчният му отдел е значително преобладаващ
над предната част, челната част стърчи рязко напред. Микроцефалия — това е намаляване на размера на черепа и ранно затваряне на фонтанелите. При вродена микроцефалия размерът на черепа е малък от раждането.
Идиотизъм
Идиотизмът е най-тежката степен на умствена изостаналост. Налице е грубо недоразвитие на функциите на възприятие. Реакцията към околната среда е слаба или неадекватна. Самосъзнанието е неясно. Мисленето по същество отсъства (безсмислено).
В адресираната реч се възприема не нейното значение, а интонациите и мимиката и жестовете, придружаващи речта. Характеристиките на собствената реч зависят от дълбочината на идиотизма. Речта се ограничава до отделни нечленоразделни звуци или представлява набор от единични думи (съществителни или глаголи, често в неопределена форма), използвани без граматически съгласувания, с грубо нарушение на произношението, често неразбиране на значението.
Емоциите са изключително елементарни и са свързани най-вече с физическото благосъстояние, физиологичните нужди. Източникът на удоволствие и примитивни прояви на радост са соматично благополучие, чувство на ситост, топлина, удовлетворение от патологични стремежи (лакомия, мастурбация, смучене на пръсти, дъвчене на негодни за консумация предмети).
Чувството на недоволство се причинява от чувство на студ, глад, болка, соматичен дискомфорт. Формите на изразяване на афект са примитивни: радостта се проявява в двигателна възбуда, изразителни писъци и мимики; в състояние на гняв се наблюдава агресия, тенденция към самонараняване.
Афектът от страха, проявите на негативизъм често се свързват със страха от новото, непознатото. Въпреки това, с по-леки степени на идиотизъм при пациентите, може да се открият рудиментите на социалните чувства: елементи на привързаност към хората, които се хранят и се грижат за тях, прояви на радост при похвала, неясна тревожност при порицание. Общият фон на настроението се характеризира или със самодоволство с елементи на еуфория, или с летаргия и безразличие, по-рядко със злоба и мрак.
Недоразвитостта на двигателните умения се проявява в крайна бедност на мимиката, монотонност и бавност на движенията, нарушена координация до нарушения в изправените и ходещи умения.
По същество няма дейност. Няма умения за самообслужване. Поведението е ограничено или от действия, свързани с реализирането на инстинктивни нужди, или от елементарни афективни и двигателни реакции на външен стимул. Оставени на себе си, някои пациенти лъжат или седят, без да реагират на заобикалящата ги среда, други са неспокойни, безцелно развълнувани. Моторните стереотипи имат характер на ритмично люлеене на тялото, монотонни движения на главата, крайниците.
Децата имат деформации на черепа, отслабване на всеки мускул, мускулна група, пълна загуба на доброволни движения, гърчове. Грубите дефекти на физическото развитие са чести: изразени малформации на физиката, малформации на кожата, вътрешните органи, ендокринни метаболитни нарушения.
