Автоматизация на здравните заведения - кой печели от това? Оказва се, че не само администрацията, но и лекарите, и най-важното, пациентите. Прочетете повече за това в тази статия..
Съдържание
През последните няколко години разпространението на
информационни технологии в лечебните заведения. От едната страна,
това се дължи на увеличаване на бюджетното финансиране
здравеопазване. Във всеки случай, преди началото на кризата от 2008 г., растеж
цената на компютъризацията и закупуването на програми беше доста осезаема.
информационни технологии в лечебните заведения. От едната страна,
това се дължи на увеличаване на бюджетното финансиране
здравеопазване. Във всеки случай, преди началото на кризата от 2008 г., растеж
цената на компютъризацията и закупуването на програми беше доста осезаема.
От друга страна, домашното здравеопазване започна с «ниско
старт». Според рецензии на специализираната преса дори през 2007г
нивото на проникване на сложни медицински системи на руски език
лечебните заведения представляват само няколко процента
от общата им сума.
Сега, по време на кризата, въпросът за целесъобразността и възможния ефект
от използването на ИТ става особено актуално. Какво дава
автоматизация на лечебно заведение? Кой се възползва от това? Не
има ли «странични ефекти», в състояние да отрече плюсовете
автоматизация? Защото в крайна сметка здравеопазването съществува
за пациентите е логично отговорът на тези въпроси да започне с тях.
От всички лица и групи, участващи в автоматизацията, пациентите са най-безспорните бенефициенти на този процес. Като начало пациентите получават медицинските си записи в добре четим формат. За разлика от «хартиена ера» извлечения, предписания или резултати от тестове - всички тези документи стават достъпни с фундаментално по-високо качество. Автоматизираните системи фундаментално решават проблема с медицински почерк. Освен това компютърното въвеждане, особено когато в системата има вградени подсказки и ръководства, значително намалява броя на грешките. Достатъчно е лекарят да отпечата документа, подписа и личния печат. В резултат на въвеждането на медицинската система нивото на информация и справочни услуги за пациентите може значително да се подобри. Нарастващата популярност на решения като интегрирането на софтуер с информационни павилиони и телевизионни панели ви позволява бързо да актуализирате и съобщавате на гражданите отворените данни и информационните съобщения, които ги интересуват. Информация, отворена за гледане, може да бъде представена за общ достъп в помещенията на лечебни заведения, управленски организации и социални услуги. Графикът на назначенията на лекарите, работното време на диагностичните кабинети и тематични референтни данни по конкретна заявка с въвеждането на информационна система, пациентите могат да научат без допълнителни обаждания до рецепциониста или, освен това, до медицинския персонал. А интеграцията на медицинска информационна система с кол център може значително да ускори и подобри нивото на обслужване на пациентите..
Съвременната интегрирана медицинска информационна система значително опростява изчисленията за предоставяне на платени медицински услуги. Удобно е пациентите да имат избор между различни форми на плащане за търговски услуги. А добре развитите медицински информационни системи поддържат както плащания в брой чрез касата и пластмасови карти, така и безкасово плащане и плащане чрез застрахователни програми..
Друга важна полза за пациентите при внедряването на медицинска информационна система е скоростта на обработка на информацията. Различните услуги в здравните заведения и дори различни здравни заведения, използващи инструменти за автоматизация, могат да обменят данни за пациенти много по-бързо от преди. Често се случва лабораторията да се намира отделно от клиниката или да обработва поръчки от няколко клиники. В такива случаи предимството от използването на информационни технологии става особено важно за бързото прехвърляне на електронно направление за изследване и за получаване на данни за резултатите от лекуващия специалист..
Всичко това ни позволява да кажем, че с въвеждането на медицински информационни системи пациентите в повечето случаи получават по-високо ниво на медицинска помощ..
За лекарите компютрите, обединени в една медицинска информационна система, могат да служат като услуга в няколко области на работа: като лекарски помощник при решаване на различни видове клинични проблеми, при съставяне на документи и за планиране на лечение и диагностични мерки. В същото време за лекаря, както и за главния герой, автоматизацията носи със себе си не само нови възможности и удобства, но и определени трудности..
И все пак си струва да започнете с позитивите. Процедурата за прием на пациент претърпява редица положителни промени. Лекарят вече няма нужда да пише толкова много на ръка. Получава електронни средства за регистриране на резултатите от изпитите и формиране на препоръки. Зависи от «напредък» медицинска информационна система, тези инструменти могат да бъдат повече или по-малко удобни за научаване и използване.
В допълнение, свързването на отделни работни станции на лекарите (автоматизирани работни станции) в една мрежа от лечебно заведение значително опростява обмена на информация и опростява някои организационни действия. Лекарят може веднага на рецепцията, ако има такава необходимост, заобикаляйки регистрацията, да регистрира пациента при друг лекар, да предпише диагностични, терапевтични или профилактични процедури чрез системата. Известни са решения, когато среща може да бъде уговорена, например от застрахователна организация, която има договорни отношения с мрежа от търговски клиники..
По отношение на решаването на клинични проблеми, използването на информационни технологии може да подобри резултатите от изследванията, например да предложи възможни варианти в диагностичния процес поради бързия достъп до стандартите за лечение. Лекарят получава достъп до оперативна висококачествена информация за правилната диагноза и определяне на тактиката на лечение, в резултат на което броят на медицинските грешки при предписване на различни лекарства на пациенти (взаимодействат помежду си, причиняват странични ефекти, имат противопоказания и т.н. .) е значително намален. От само себе си се разбира, че в медицинската система лекарят има достъп до стандартни справочници за лекарства, заболявания и други функции за подпомагане на вземането на решения..
Ако говорим за негативните аспекти на автоматизацията, с които лекарите и медицинските сестри трябва да се справят, те се проявяват главно на етапа на внедряване на информационната система. Забелязано е, че всяка, дори и най-високата, технология може първоначално да забави работата поради факта, че изисква подходящи умения и знания. И колкото по-сложно е технологичното решение, толкова повече специалности и услуги са включени в него за единица време, толкова по-високи са рисковете от неразбиране, грешки и недоволство от първите резултати..
Отчасти в резултат на описаните трудности, отчасти повлияни от слуховете, съпътстващи всяка реорганизация, хората първоначално могат да се отнасят негативно към новата технология. Някои се страхуват да не загубят работата си, други поради ниска компютърна грамотност (това се отнася преди всичко за онези лечебни и профилактични институции, в които изобщо не е имало компютри). Но практиката показва, че след три до шест месеца медицинският персонал свиква с новия начин на правене на нещата. Скоростта на въвеждане на данни в системата се увеличава и сега надвишава скоростта на ръчно писане. Често служителите вече не могат да си представят да се върнат към хартиените медицински досиета. За най-активните специалисти и мениджъри подобна регресия би била много по-голям шок от прехода от «хартия» офис работа за работа в информационната система.
Мениджърите в здравеопазването трябва да извлекат най-реалните ползи от автоматизацията, тъй като те са тези, които решават разпределението на финансирането. Ето защо в много случаи положителното въздействие на ИТ за управлението е по-бързо и по-осезаемо, отколкото за лекарите. Чрез информационната система те получават контрол върху финансите си в почти реално време..
Вземането на управленски решения изисква много по-малко време, тъй като информацията, необходима за това, е достъпна за мениджъра не от време на време, а постоянно. В контекста на информатизацията е по-лесно да се контролира съответствието на качеството на лечението с установените стандарти. Въз основа на подробни данни от управленското счетоводство и вътрешни статистически данни те могат да прилагат мотивиращи схеми на заплащане за лекари в зависимост от личните показатели на всеки специалист..
Съвременните системи помагат да се проследи цената на медицинските услуги, като се анализират такива ключови параметри като времето на специалистите, употребата на лекарства и материали, зареждането на диагностично и лабораторно оборудване. Например автоматизацията на склада с лекарства и консумативи ви позволява да оптимизирате тяхното използване, да подобрите организацията на съхранение и да увеличите възвръщаемостта на единица площ от помещенията, заети от склада..
Въз основа на тези данни администрацията на лечебни и профилактични институции може да формира нормативния състав на услугата и да извърши сравнителен анализ на нормативните и действителните показатели. Същите инструменти могат да се използват за разработване на здравно-икономически стандарти в мрежа от институции и дори в цялата здравна индустрия..
В случаите, когато ръководството на клиниката има способността и желанието да сравнява количествените показатели за работата на лечебните заведения преди и след изпълнението, има такива положителни промени като увеличаване на производителността на помещенията, оптимизиране на натовареността на медицинския персонал (по-специално чрез използване на електронен график с зареждане на функции за оптимизация), намаляване на времето за изготвяне на отчети и други подобрения. Определени ползи се постигат и по отношение на използването на ресурси. Същият обем работа се извършва от по-малък брой персонал, има спестяване на лекарства и консумативи (например рентгенови филми), намаляване на броя на закупените формуляри и т.н. и така нататък.
Едно от основните предимства на автоматизацията е спестяването на време и усилия за рутинни операции и най-важното - намаляване на броя на грешките в персонала. Така например, грешките, които възникват, когато сестрите пренаписват медицински срещи в съответните списания, са напълно премахнати, тъй като последните се генерират автоматично.
Ако за пациента разнообразието от форми на плащане е въпрос на допълнително удобство, то за управлението на лечебни и профилактични институции това вече е сериозен фактор в борбата за пазара на търговски услуги. Може да е особено важно да се изгради взаимодействие със застрахователите. Във връзка с планирания преход към застрахователен модел за финансиране на здравеопазването, задачата за взаимно разплащане със застрахователни компании, както в рамките на задължителното, така и на доброволното здравно осигуряване, става все по-належаща. Именно в такива случаи информационната система дава много мощен икономически ефект..
Безопасността и сигурността на данните за пациентите може да не е последният въпрос за управлението на медицински и профилактични институции. С формирането на унифицирани бази данни, особено тези, базирани на индустриални платформи, можем да говорим за забележимо намаляване на риска от загуба на данни за пациентите. За разлика от традиционните хартиени записи, електронните здравни досиета не могат да бъдат отнети или загубени и са много по-трудни за унищожаване. А държавните стандарти в областта на информатизацията, спазването на които постепенно се превръща в норма за разработчиците на индустриални медицински системи, могат значително да повишат сигурността на личните данни..
Днес все още е трудно да се оценят всички възможности, които се откриват за клиничната практика с въвеждането на информационни системи. Както в други индустрии, и тук ефектът трябва да работи «критична маса», когато увеличаването на броя на потребителите на информационни системи и автоматизирани лечебно-профилактични институции води до увеличаване на броя на предложените им решения, до бързото развитие на техните функционални възможности, много от които преди няколко години беше невъзможно да си представим.
