Простото измерване на обиколката на главата е начин за ранна диагностика на хидроцефалия при кърмачета през първите 10 месеца от живота. Ако обаче се подозира хидроцефалия, е необходимо да се проведат широк спектър от изследвания. Прочетете повече в тази статия.
Съдържание
Диагностика на хидроцефалията
Малките деца трябва да измерват обиколката на главата и гърдите за ранно откриване на признаци на хидроцефалия: нормалният месечен растеж през първите три месеца при доносеното бебе не трябва да надвишава 2 см на месец. До една година обиколката на гърдите трябва да е приблизително 1 см по-голяма от обиколката на главата на детето. При новородено средната обиколка на главата е 35,5 см (нормалният диапазон е 33,0-37,5 см). На едногодишна възраст обиколката на главата на детето е средно 46,6 см (нормалният диапазон е 44,9 — 48,9 см). Гръдна обиколка при новородени - 33— 35 см. Месечното увеличение на размера му е средно 1,5 през първата година от живота—2 см. До една година обиколката на гърдите се увеличава с 15—20 см. При изследване на деца трябва да се помни, че има фамилни случаи на голямо главоболие без признаци на хидроцефалия..
Ако се подозира хидроцефалия, децата трябва да бъдат прегледани от невропатолог и неврохирург. Комплексът от неврологично изследване включва извършване на ултразвук на мозъка (невросонография), ако е необходимо - компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс. Необходим е и преглед на офталмолог. Според показанията се предписват други методи за изследване (кръвен тест, електроенцефалограма, изследване на цереброспинална течност и др.).
Видове диагностични тестове
Ултразвукът е прост, евтин тест, който помага да се оцени степента, до която вентрикулите на мозъка са разширени. Тази процедура се използва само при диагностициране на деца с отворен фонтанел, тъй като черепът блокира ултразвука. Този метод е полезен и за вътрематочната диагностика на хидроцефалия..
Компютърна томография (КТ) - в момента КТ заема доминиращо място сред методите за диагностика на хидроцефалия. Това е техника за очертаване на контурите на черепа, мозъка, вентрикулите и субарахноидалното пространство с тънък лъч. Извършва се за определяне на размера и формата на вентрикулите и за идентифициране на аномалии като тумори, кисти или други патологии.
Магнитният резонанс (ядрено-магнитен резонанс NMR) е неоперативен диагностичен метод, който използва радиосигнали и магнит. Според MRI данните се определят формата и тежестта на хидроцефалията. Тези изследвания са незаменими за изясняване на причините за воднянка..
Цистернографията (рентгенова снимка на цистерните на основата на черепа) е тест, който изисква инжектиране на радиоактивно вещество в ликвора. Използва се за изясняване на вида хидроцефалия: комуникираща или обструктивна, както и за определяне на посоката на потока на CSF.
Сега пневмоенцефалографията се използва много по-рядко, отколкото в миналото. В някои случаи е необходимо да се изпомпва въздух с игла в гръбначния мозък.
Ангиографията (рентгенова снимка на кръвоносни съдове) е специална техника за инжектиране на контрастно вещество в артериите, които пресичат мозъка. След известно време се откриват аномалии на нивото на кръвоносните съдове и наличие или отсъствие на патологични нарушения..
Невропсихологичното изследване се състои от поредица от въпроси и отговори за идентифициране на наличието на аномалии в работата на мозъка.
