Какво представлява пситакозата? Какви форми на пситакоза съществуват? Какви са усложненията на пситакозата? Как се диагностицира, лекува и предотвратява пситакозата? Отговорите на тези въпроси ще намерите в статията.
Съдържание
Орнитоза
Пситакозата (синоним: пситакоза) е остро инфекциозно заболяване,
характеризираща се с висока температура, обща интоксикация, увреждане на белите дробове, централна
нервна система, увеличен черен дроб и далак.
Причинителят на заболяването е хламидия (Chlamydia psittaci),
в човешкото тяло се развива вътреклетъчно, във външната среда остава
до 2-3 седмици.
Резервоарът на патогена и източникът на инфекцията са вътрешни
и диви птици. Птиците са от най-голямо епидемиологично значение. -
особено патици и пуйки; домашни птици - папагали, вълнисти папагалчета, канарчета;
градски гълъби.
Лицата, които са в постоянен контакт, са най-податливи на болестта
с птици: работници в птицефабрики, месопреработвателни предприятия и др. В случай на инфекция в домакинството
наблюдават се предимно изолирани заболявания, но може да има фамилни огнища
(обикновено 1-2 седмици след придобиването на заразени птици). Болест
по-често в студения сезон.
В повечето случаи инфекцията възниква аерогенно (въздушен прах)
чрез - чрез вдишване на прах, съдържащ хламидия (изсушени частици на изпражненията
птици, както и изхвърляне от клюна, замърсени частици пух). Пациенти с пситакоза
не представляват опасност за другите.
Инфекцията попада в тялото през лигавицата на дихателните пътища
начини. Причинителят се въвежда в малките бронхи и бронхиоли, най-малкият прах
частиците могат да достигнат до алвеолите, причинявайки възпаление. След това хламидия
проникват в клетката, където започват да се размножават. Хламидиите проникват много бързо
в кръвта, причинявайки симптоми на обща интоксикация и увреждане на различни органи -
черен дроб, далак, нервна система, надбъбречни жлези. Интоксикацията се дължи
токсичния ефект на самия патоген и токсина, който той произвежда.
По-рядко лигавицата на храносмилателната система служи като врата към инфекцията.
тракт - тънките черва. В този случай патогенът също попада в кръвта.,
причинява интоксикация и засяга редица органи и системи, но пневмонията не е така
Случва се.
Имунитет след остра инфекция, краткосрочен
и нестабилни, може да има случаи на повтарящи се заболявания.
Инкубационният период варира
от 6 до 17 дни (обикновено 8-12 дни). Разграничаване на остър и хроничен ход на пситакоза.
От своя страна острата пситакоза може да се прояви в типична (пневмония) форма и
атипични (менингопневмония, орнитозен менингит, пситакоза без белодробно засягане).
Редките атипични форми включват орнитозен хепатит, орнитозен ендокардит.
Хроничната форма на заболяването може да протича като хронична
орнитозна пневмония и като хронична пситакоза без засягане на белите дробове.
Остра и хронична пситакоза
Остра пситакоза. Започва типичната форма на пситакоза
остро - в разгара на пълно здраве и благополучие, то се издига бързо, с втрисане
телесна температура (над 39 градуса). От първите часове на заболяването, общо
слабост, слабост, силно главоболие, болка в мускулите на гърба и крайниците.
Апетитът е намален при почти всички пациенти. В първите дни на заболяването практически няма
хрема, запушване на носа, сухота и възпалено гърло, зачервяване на гърлото и
също признаци, указващи увреждане на белите дробове и плеврата. Черен дроб и далак
в ранните дни все още не се е увеличил.
Около 2-4 дни заболяване се появяват признаци на увреждане
бели дробове - суха кашлица, понякога пронизваща болка в гърдите, влошаваща се при дишане,
след това започва да се откроява малко количество слузно-гнойни храчки, понякога примесени с кръв. Интоксикацията и треската се поддържат на едно и също ниво или
леко се увеличи.
В края на първата седмица черният дроб е увеличен при повечето пациенти.
и далака без жълтеница. Интоксикация се наблюдава до 7-10-и
дни боледуване, след това започва постепенно да намалява. За дадено заболяване
характерно е, че дори след нормализиране на телесната температура, благосъстоянието на пациента
остава лошо за дълго време. Отбелязват се слабост, вегетативно-съдови нарушения,
бърза умора дори при малко физическо натоварване.
При тежки и умерени форми на пситакоза, пълно възстановяване
сила идва само след 2-3 месеца. При някои пациенти заболяването може
вземете хроничен курс.
Атипичният ход на острата пситакоза може да се прояви чрез менингеална
синдром на фона на орнитозна пневмония - менингопневмония, която се комбинира
всички признаци на пневмонична форма на пситакоза с картина на серозен менингит. Болест
трае дълго време, температурата продължава до 3-4 седмици, постоянни промени
в централната нервна система не се наблюдава.
Орнитозният менингит - една от атипичните форми на остра орнитоза, се среща рядко.
Започва остро с повишаване на телесната температура и появата на симптоми на интоксикация.
През следващите 2-4 дни се присъединяват менингеалните симптоми (силни
главоболие, скованост на мускулите на врата, положителни симптоми на Керниг, Брудзински
и т.н.). Няма промени в белите дробове.
Пситакозата без увреждане на белите дробове започва остро с повишаване на температурата
тяло (обикновено над 39°В) и появата на признаци на обща интоксикация. Пациентите се оплакват
главоболие, загуба на апетит, задържане на изпражнения, понякога болка в
цялото тяло. До края на първата седмица се определя увеличаване на черния дроб и далака.
В допълнение, острата пситакоза може да настъпи без клинично
прояви - неанарантна форма. Тази форма на заболяването се наблюдава по-често при индивиди
млада възраст с добра реактивност на организма.
Хронична пситакоза. Развиват се хронични форми
след остра пситакоза, по-често при неправилно лечение. Хронична псориазис пневмония, придружена от симптоми
бронхит. Телесната температура не надвишава 38 градуса, докато интоксикацията остава
(слабост, умора). Болестта може да продължи 3-5 години или повече..
Хроничната пситакоза може да възникне без увреждане на белите дробове.
Проявява се под формата на продължително повишаване на телесната температура не по-висока от 38 градуса,
симптоми на хронична интоксикация, вегетативно-съдови нарушения, увеличение
черен дроб и далак. Може да продължи години.
Усложнения на пситакозата
Най-опасните усложнения са
миокардит (възпаление на сърдечния мускул) с развитие на остра сърдечна недостатъчност,
тромбофлебит (кръвни съсиреци във вените), последван от белодробна тромбоемболия
артерии, хепатит. Когато се прикачи вторична инфекция, възниква гноен отит на средното ухо
(възпаление на ухото), неврит.
Когато заболяването се появи при бременна жена, вътрематочна
инфекция не се случва, деформации в развитието не възникват. Силен ток
заболяване в началото на бременността може да доведе до спонтанен аборт.
Диагностика, лечение и профилактика на пситакоза
Разпознаването на заболяванията се основава на епидемиологични
- контакти с домашни и диви птици (ловци), закрити птици (особено
вълнисти папагалчета и папагали), градски гълъби и клинични данни.
За диагностика е важно при пациенти с белодробни форми на пситакоза
няма признаци на увреждане на горните дихателни пътища (ринит, фарингит, ларингит
и трахеит). Увеличението на черния дроб е характерно за повечето пациенти..
Лабораторни диагностични методи: ELISA
- откриване на хламидия чрез наличието на специфични антитела в кръвта, най-чувствителни
метод - идентифициране на хламидия чрез специфичен ензим на ДНК молекулата в цитонамазка
(PCR, полимеразна верижна реакция).
Предписват се антибиотици от тетрациклиновата група:
Вибрамицин, доксициклин, тетрациклин 0,3-0,5 g 4 пъти на ден до 4-7 дни
нормална температура, ако е необходимо, лечението продължава до 9-10-ия ден
нормална температура. С непоносимост към лекарства от тетрациклиновата група
можете да предписвате левомицетин и еритромицин, но тяхната ефективност е малко по-малка.
Пеницилинът, стрептомицинът и сулфонамидите (бисептол) не са ефективни при пситакоза.
Контрол на пситакозата при домашните птици,
регулиране на броя на гълъбите, ограничаване на контакта с тях. На птицеферми
и предприятия, участващи в обработката на пера и пух, е необходимо да се извърши
санитарни и ветеринарни мерки. Когато внасяте птици в страната, трябва да кандидатствате
карантинни мерки. Няма ефективна ваксина за предотвратяване на пситакоза.
