Тетанусът е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Днес лекарите разполагат с голям брой различни ваксини в арсенала си, за да намалят риска от заболяване. Изстрелът срещу тетанус вече е задължителен. Прочетете цялата необходима информация за нея в статията..
Съдържание
Днес ваксината срещу тетанус е задължителна за всички. За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо организмът да е готов да се срещне с тетаничния токсин. За това е необходимо безопасен тетаничен токсоид периодично да влиза в тялото. Най-често се прилага като част от сложна ваксина, като по този начин се предотвратяват незабавно няколко заболявания..
В момента за профилактика на тетанус в Русия и други страни от ОНД се използват:
- DTP (международно съкращение - DTP) - комбинирани ваксини срещу дифтерия, тетанус и коклюш.
- ADS (DT) - ваксини срещу дифтерия и тетанус, използвани при наличието на определени противопоказания за DTP ваксини, включително предишна магарешка кашлица.
- ADS-M (dT или Td) - ваксини за профилактика на дифтерия и тетанус при деца над 6 години и възрастни, с намалено съдържание на дифтерийния компонент.
- AC (T) - моноваксин за профилактика на тетанус.
Освен това ще говорим основно за DTP ваксини, които са «гръбначен стълб» ваксинации срещу тетанус, както и дифтерия и коклюш. Всички компоненти на DTP ваксините са способни да формират имунитет при почти 100% от ваксинираните. Ваксините срещу дифтерия и тетанус, след завършване на основния курс на ваксинация, формират имунитет за около 10 години, което обяснява необходимостта от реваксинация (повторна ваксинация) след този период от време.
Всички ваксини срещу тетанус и дифтерия, коклюш, олиомиелит се инжектират интрамускулно, тъй като при подкожно приложение се образуват трайни уплътнения, които понякога притесняват детето, разтварящи се в продължение на много месеци. Освен това подкожното приложение на DTP ваксини може да увеличи риска и продължителността на нежеланите реакции, тъй като ваксината се абсорбира по-бавно..
При деца под 3-годишна възраст препоръчителното място за прилагане на всякакви ваксини е антеро-латералната повърхност на бедрото, в средната му трета. При деца над 3-годишна възраст и възрастни се препоръчва да се инжектират ваксини в делтоидния мускул на рамото (мускулна издатина на рамото, в горната трета инжекцията се прави отстрани).
Въвеждането на каквато и да е ваксина в глутеалната област е силно обезкуражено, особено при малки деца поради високия риск от увреждане на седалищния нерв (и в резултат на това увреждане), както и големи съдове. При възрастни подкожният слой се изразява в областта на седалището, поради което такъв «интрамускулно» ваксинацията по същество е подкожна, т.е. неправилна.
Стандартната схема за използване на DTP ваксини се състои от 4 ваксинации: три с интервал от 1-2 месеца, започвайки от 2 или 3-месечна възраст, четвъртата се прилага след 12 месеца. от третата ваксинация. Първите три ваксинации са основният курс, четвъртият е първата (и последна, в случай на коклюш) реваксинация. Минималният интервал между първите три ваксинации е 1 месец, между третата и четвъртата е 6 месеца. По този начин пълната схема с минимални интервали изглежда така: 0-1 (2) -2 (4) -12 (6) месеца. Възможни са опции, когато между първите три ваксинации се използва интервал от 1,5 месеца. (6 седмици).
Ако по някаква причина ваксинацията е пропусната, тогава курсът никога не започва отново поради липсата на очевидна нужда от това и високата вероятност от сериозни нежелани реакции.
Противопоказания за ваксинация
Има общи противопоказания за ваксинация (както при деца, така и при възрастни), които включват остро инфекциозно заболяване, алергия към компонентите на ваксината и тежка имуносупресия. В допълнение, DPT ваксините са временно или абсолютно противопоказани, ако детето има прогресиращо заболяване на нервната система или конвулсии не са отбелязани на фона на повишаване на температурата. В този случай децата се ваксинират с ваксина без коклюшен компонент (DTP). Ако предишната ваксинация е причинила алергия, тя не може да се повтори.!
Временни и относителни противопоказания са диатезата (ваксинациите могат да се извършват без обостряния), наскоро претърпели остри респираторни инфекции (ваксинациите могат да се извършват веднага след възстановяване). Конвулсиите, възникнали на фона на повишаване на температурата, отбелязани с остри респираторни инфекции или други заболявания (с изключение на DPT ваксинации), не са противопоказание, но в този случай е необходима внимателна подготовка на детето за ваксинация, за да се предотвратяват температурни реакции.
Нежелани реакции към ваксината и нейните усложнения
DPT ваксината доста често причинява нежелани реакции, но като цяло наличието на леки нежелани реакции е благоприятен знак, индиректно показващ правилното формиране на имунната система на детето и ефективността на имунитета, който се формира. По принцип реакциите могат да бъдат локални, т.е.развиващи се на мястото на инжектиране (те включват зачервяване, подуване и болезненост) и общи: тревожност, треска, повръщане, диария, намален апетит. Най-честата нежелана реакция е повишаването на телесната температура, което лесно се облекчава с антипиретични лекарства..
В допълнение към нормалните могат да се появят тежки нежелани реакции, които включват:
- Продължителен необичаен плач, когато няколко часа след ваксинацията детето започва да плаче силно и плачът е по-скоро като писък. Тази реакция се причинява от болка на мястото на инжектиране и вероятно главоболие..
- Повишаване на телесната температура (измерена в подмишницата) над 39 градуса.
- Значителен оток на мястото на инжектиране, покриващ площ по-голяма от 8 cm в диаметър.
Възможно е (и е необходимо) да се избегнат такива реакции чрез профилактично приложение на антипиретични лекарства (в подготовка за ваксинация), които имат, inter alia, аналгетични и противовъзпалителни ефекти.
Основните усложнения на ваксинацията включват алергични реакции, които могат да се проявят по различни начини, от кожни обриви до оток на Квинке и гърчове. Тези усложнения изискват незабавна хоспитализация и са противопоказание за по-нататъшни ваксинации..
