Каква е историята на проказата? Как се диагностицира, лекува и предотвратява проказа? Отговорите на тези въпроси ще намерите в статията.
Съдържание
От историята на проказата
Проказа или, научно казано, проказа беше
бичът на човечеството от древни времена.
Китайски трактати от четирите хиляди години
античност, египетски папируси, писани за
3.5 хиляда години преди От н.е., да не говорим за творенията
Плутарх, Гален и други гръко-римски учени
период, опишете клиниката много подробно
проказа, но към описанието на това заболяване,
направен от Авицена в неговата епохална творба
«Канон на медицината», съвременен лекар като цяло
нищо за добавяне.
На думата «проказа» много хора,
благодарение на исторически филми и книги,
образът на фигура, увит в
в качулка, която крие множество язви и
плътта гние жива. В този случай фигурата непрекъснато
звъни камбаната, уведомявайки всички
други за техния зловещ подход.
Кръстоносни походи и многобройни
феодалните войни от Средновековието допринесоха за
широкото разпространение на това заболяване в Европа.
Хората се страхуваха много повече от нея, отколкото ние днес.
ние се страхуваме от СПИН или рак, както и от самия прокажен
считани за проклети.
Всички бяха безсилни срещу проказата
известни лекарства: нито диета, нито
прочистване на стомаха, дори не се счита за най-много
ефективно лекарство инфузия на месо от змия.
Счита се, че болният е практически обречен. В
първите признаци на проказа на човек
панихида в църквата, сякаш вече е мъртъв,
след което му дадоха специално облекло, както и рог,
тресчотка или камбана, за да може
предупреждават здравите хора за техните
приближава.
Страдащите от проказа били лишени от всичко
социални права, включително наследствени права.
Лепра от един от съпрузите се считаше за законна
причина за развод дори сред католици, църква
чиито бракове изобщо не са разтрогнати. НО
Мюсюлманите повториха думите на пророк Мохамед:
«Бягайте от прокажения като лъв» (в Индия,
например те практикуваха обичая на хранене
прокажени към лъвове).
На прокажения е било забранено да влиза
църква или механа, посетете пазари и панаири,
измийте в течаща вода или я изпийте, яжте заедно
със здрави хора, докосване до чужди неща
или за стоки, когато ги купувате, говорете с хората,
ако вятърът духа в тяхната посока. Ако пациентът
изпълни всички тези правила, му беше дадено
«свобода».
Имаше и специални заведения, където
съдържащи пациенти с проказа - колония на прокажен.
Първата колония на прокажените е известна в Западна Европа оттогава
570 г. През периода на кръстоносните походи броят им рязко
увеличен. Само в Централна Европа до
1250 имаше вече 19 хил. Най-често
те са били поставяни в покрайнините на града или извън града
тире, за да намалите контакта на прокажените с
жители на града.
Средновековната колония на прокажени е
лечебното заведение, където са били пациентите с проказа
оставени на себе си. Те са под страх
смъртното наказание не можеше да го остави без
специално разрешение. Да излезеш от
Пациентите с колония на прокажени трябваше да си облекат
«специални костюми» и не забравяйте да уведомите за вашия
приближавайки се със звуци, за да могат здравите хора да си тръгнат
пътища.
Античните и средновековните лекари не го правят
се съмняваше, че проказата е заразна
заболяване. Докато чумата и едра шарка,
опустошителни градове на Европа, се появиха само
от време на време, а след това изчезва, проказа през Средновековието
съществували постоянно, засягайки милиони хора.
Големият страх от нея оправдаваше жестокостта
мерки за изолиране на прокажените. Благодарение на това и
също поради подобрението
номер на санитарните условия
пациенти с проказа в Европа, от първия
половината от XIV в., започна постепенно да намалява.
В съвременен град едва ли сте
чуйте зловещите звуци на камбана,
които карат хората да бягат в страх без
гледайки поглед от «нечист», и човек,
«гниещи живи», също е малко вероятно да се срещнат в
вашия път, дори ако пътувате заедно
«опасни региони».
Диагностика, лечение и профилактика на проказа
Установяване на диагноза «проказа» - много
отговорен бизнес, т.к. води до число
необратими последици за пациента и неговите
семейства. «Има една диагноза, която не може да бъде
сложи, ако няма абсолютно доверие в неговото
достоверността е диагноза проказа»
(«Ръководство за контрол на проказата», КОЙ, 1982 Ж.).
В типичните случаи поставете диагноза
възможно е при клинични признаци на заболяването,
основните от които остават конкретни
кожни лезии. Но е наложително
потвърдете с бактериоскопски и
хистологични изследвания.
С бактериоскопско изследване
под микроскоп, измиванията от
носната лигавица, както и остъргване от
засегнати участъци от кожата. Те са боядисани със специален
метод за идентифициране на киселинност
бактерии и наблюдава натрупвания на M. leprae. За
хистологични изследвания правят биопсии (материал)
засегнатите тъкани и се опитайте да откриете
характерни промени (туберкули).
Сега има повече или по-малко
ефективни лекарства за лечение на проказа обаче
и сега терапията на заболяването отнема много време
и изисква търпение. В зависимост от вида
заболявания, човек се лекува или в прокажена колония,
или по местоживеене (ако кожни прояви
са малки и патогенът по време на бактериоскопия не е
е намерен). Комплексно лечение, комбиниране
специфични средства с укрепващо и
стимулиращо.
Първите са основните
антилепрозни лекарства (диафенилсулфон,
солусулфон, диуцифон и други производни
сулфонова серия), както и рифампицин, лампрен,
протионид, етионид. Вторият - гама глобулин,
пирогенал, метилурацил, витаминни препарати,
имуномодулатори и tp.
Лечението се извършва на курсове
до 6 месец на интервали
един месец Ефективността на лечението се оценява от
резултатите от бактериоскопския контрол и
хистологично изследване.
Продължителност на лечението средно
сега намалена до 3-3,5 години. Има правило:
след елиминиране на видими прояви на болестта и
изчезването на пръчките на Хансен от тъканите във фокусите
лезии и тампони от носната лигавица
пациентите с черупки могат да бъдат изписани за
амбулаторни последващи грижи. Би трябвало
продължете с туберкулоидна проказа все още
1.5 години, с недиференцирана проказа -
3 години, с лепроматозни и диморфни
проказа цяло 10 години!
Предотвратяване на проказа, както и
предотвратяване на всяка друга инфекция, включва
индивидуални и колективни (социални)
Събития. Мерки за социална превенция -
повишаване на жизнения стандарт на населението, от
което пряко зависи от нивото на естественото
имунитет; ранно откриване, изолиране и лечение
болен; наблюдение и изследване на контакт
лица (веднъж годишно за поне 7 на възраст). Членове
семейства на пациенти с проказа и тези, които са били с тях
при продължителен контакт, не подлежат на обаждане
армия.
Лична превенция - задълбочена
спазване на правилата за лична хигиена! Сякаш
може да звучи откровено, но чистота и сапун -
основните врагове на проказата (това са думите на самия Хансен).
На всички лица за контакт се дава предупреждение
химиотерапия със сулфони.
Има съобщения за създаването на ваксина
срещу проказата и това вече е сериозна предпоставка за
премахване на болестта. Все още обаче има твърде малко
данни за неговата ефективност.
Въпреки положителните развития в
в хода на лечението хората продължават да се заразяват и то дълго време
болни и броят на такива пациенти все още е много
страхотен.
За съжаление регионите с най-големи
разпространението на проказа включва много
голямо население и ако не
след това разработи ефективни превантивни мерки
ситуацията с проказа все още може да излезе извън контрол
контрол. Сулфонови лекарства за подкрепа
човешки имунитет, настройвайки го да се бие
проказа, но не предотвратяват инфекцията и лошите
условия на живот, претъпкано население, лошо
санитарно-епидемичната ситуация не е достатъчна
да допринесе (по-правилно, изобщо
насърчаване) възстановяване, ако инфекцията вече е
се случи.
Световна организация
здравеопазването наскоро обяви «кръст
поход» срещу проказа, целяща изцяло
унищожи тази древна болест на Земята и през
през следващите години. За това е необходимо да се идентифицират и
излекувайте около 2,5 милиони пациенти с проказа.
Швейцарска фармацевтична компания «Novartis»
дарени лекарства за тази цел в размер на
тридесет милиони долари японска благотворителна организация
медицински фонд - в размер на 24 милиона, а също
двайсет милиони ще дойдат от Международната федерация
национални асоциации срещу проказа. Не
фактът, че ще бъде възможно да се победи проказата, но идеята, без
съмнявам се в добро.
