Диагностика на ХИВ. Видове HIV тестове

Съдържание

  • 1-ви тест - ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA)
  • 2-ри тест - имуноблот (IB)
  • 3-ти тест - полимеразна верижна реакция (PCR)
  • 4-ти тест - така нареченият експресен тест

  •  


    1-ви тест - ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA)

    Диагностика на ХИВ. Видове тестове за ХИВ
    Това е най-често срещаният диагностичен метод. Три месеца след попадането на вируса в кръвта, количеството антитела се натрупва в човешкото тяло, което може да се определи чрез ензимен имуноанализ. Това дава фалшиво положителни или фалшиво отрицателни резултати в около 1% от случаите..

    Може да се получи фалшиво отрицателен резултат, ако антителата срещу вируса не са успели да се развият или в крайния стадий на СПИН, когато в кръвта има толкова много вирус, че CD-4 клетките и антителата почти липсват. Ако искате да се уверите, че вашият отрицателен резултат всъщност не е фалшиво отрицателен, има смисъл да вземете отново ELISA отново след 3 месеца..

    Фалшиво положителен резултат се открива главно при изследване на пациенти с хронични инфекциозни, автоимунни, онкологични и някои други заболявания, както и в случай на бременност. Следователно всеки положителен резултат трябва да бъде проверен с по-чувствителен тест - имуноблот. Положителният имуноблот резултат след положителна ELISA е 99,9% надежден - това е максималната точност за всеки медицински тест.


    2-ри тест - имуноблот (IB)

    Този тест открива наличието на специфични антитела срещу ХИВ. Резултатът може да бъде положителен, отрицателен и съмнителен (или несигурен).

    Неопределен резултат може да означава, че ХИВ присъства в кръвта на човека, но в тялото  целият спектър от антитела все още не е разработен. Като правило, след 1-3-6 месеца след получаване на съмнителен резултат, всички антитела и ХИВ се появяват едно след друго в серума. В този случай съмнителен резултат е доказателство за началния етап на ХИВ инфекцията. Неопределен резултат от имуноблот може също да означава, че човек не е заразен с ХИВ, но в тялото му има антитела, които са подобни на антитела срещу ХИВ. Такъв резултат се наблюдава при пациенти с туберкулоза, пациенти с рак, получатели, получаващи множество кръвопреливания (кръвопреливане), при бременни жени. В случай на неопределен резултат от IB, пациентът е под наблюдението на лекар по инфекциозни болести и повтаря анализа след 1, 3 и 6 месеца.


    3-ти тест - полимеразна верижна реакция (PCR)

    Използва се за откриване на РНК и ДНК на вируса. Това е много ефективна и чувствителна реакция, която ви позволява да получите резултата чрез изследване на ДНК само на една клетка чрез умножаване (или усилване) на специфични ДНК последователности. PCR се използва за:

    • определяне на наличието или отсъствието на самия ХИВ през периода «прозорец» и с неясен резултат от имуноблот;
    • да се определи кой вирус присъства в тялото - ХИВ-1 или ХИВ-2; - за определяне и контрол на вирусното натоварване;
    • за определяне на ХИВ статуса на новородени, родени от ХИВ-заразени майки;
    • в услугите за кръвопреливане.

    Чувствителността на този тест е много висока: той открива самия вирус и след кратко време (средно около 10 дни) от момента на предполагаемата инфекция. Същата тази висока чувствителност обаче позволява на теста да реагира на много други инфекции, което води до чести фалшиви положителни резултати. Следователно резултатите от този тест никога не поставят окончателна диагноза..

    PCR изисква сложно лабораторно оборудване и висококвалифицирани специалисти. Методът е много скъп и поради това не може да се използва при масови тестове за ХИВ, които според закона се извършват безплатно за населението..


    4-ти тест - така нареченият експресен тест

    Използва се в извънредни ситуации (например по време на операции по здравословни причини или по време на раждане). Провеждането на експресен тест не изисква усъвършенствано оборудване и висококвалифициран персонал, но резултатът му трябва впоследствие да бъде потвърден чрез стандартно тестване за ХИВ.

    Дискутирайте в общността

    Leave a reply