Основната причина за смърт при пациенти със СПИН е туберкулозата. В същото време традиционната диагностика (изолиране на микобактерии от храчки) е неефективна. Прочетете за алтернативен метод за диагностициране на туберкулоза.
Съдържание
IN рамката на събитията, посветени на Световен ден срещу СПИН, компания BD (Becton, Dickinson and Company) — световен лидер в пазарът на диагностични системи за микробиологични изследвания, помагащи да се идентифицира широк спектър от инфекциозни заболявания, — привлича вниманието на специалисти и широката общественост да проблемът с ХИВ-асоциираните инфекции, в преди всичко, — туберкулоза.
Водещата причина за смърт при пациенти със СПИН е днес е туберкулоза (туберкулоза). Увеличаване на дела на пациентите TB и ХИВ инфекцията има значителен ефект върху епидемиологична ситуация в туберкулоза в Русия в последните години: в 2012 г. в RF, делът на пациентите с ХИВ / ТБ сред новодиагностицираните пациенти с ТБ е 10,7%. Освен това честотата на местното население RF туберкулоза в комбинирано с ХИВ инфекцията се увеличава (в 2009 г. G. — 4.4 за 100 хиляда население, в 2011 г. G. — 5.6 инча 2012 г. G. — 5.9 за 100 хиляда население).
Причината за това са редица особености на развитието на туберкулоза през ХИВ-заразени, усложняващи навременната диагноза. Имайте ХИВ-заразена туберкулозна инфекция, попадане в кръв, разпространяваща се навсякъде кръвоносната система и влиза в различни органи (бели дробове, коремни органи, централна нервна система, костна тъкан, очна роговица и др.), засягащи тях. С това развитие на заболяването, обичайните диагностични методи и това е изолирането на микобактерията от храчки, неефективни. Процесът на откриване на туберкулоза в такива пациенти са доста трудни.
IN 2000-те за алтернативен диагностичен метод е проучен в чужбина — кръвна култура за микобактерия туберкулоза. Този метод ви позволява да диагностицирате заболяването в в случаите, когато изследването на храчки не е дава резултати. IN 2012-2013 двугодишно в Ленинградска област се проведе първата през Руско проучване, сравняващо ефективността на откриване на туберкулоза при ХИВ-инфектирани пациенти.
Последни 5 години в В Ленинградска област се наблюдава увеличаване на заболеваемостта и смъртност от ХИВ-асоциирана туберкулоза (в 4.8 пъти) на фон на двукратно намаляване на основните статистически показатели за туберкулоза: честота и смъртност (на 19,4% и 58%, съответно). Нараства делът на пациентите с ХИВ / ТБ сред новодиагностицираните пациенти през 2007 г 3.5 пъти. Успоредно с това се увеличава рискът от инфекция Въздушен туберкулоза при други популации.
IN Ленинградският регионален туберкулозен диспансер проведе сравнително диагностично проучване на изолирането на Mycobacterium tuberculosis (MBT) от изпускане на дихателната система и Офис на кръв при пациенти с ХИВ инфекция. IN в резултат се оказа, че кръвните култури продължават mycobacterium с положителен резултат при 1,8 пъти по-често от храчките.
Най-ефективният кръвен тест за Службата за късни етапи на ХИВ инфекция (63% спрямо 22% при изследване на храчки). На в ранните етапи се предпочита традиционният метод (14% срещу 2%). С обобщени и дисеминирана MBT туберкулоза се засява най - често (40% и 18%), при инфилтративна туберкулоза изследването на храчки е по-ефективно (14% срещу 3%).
Сеене на кръв микобактерии в Днес заразените с ХИВ пациенти са широко използвани в Светът. Тази техника дава възможност за по-бързо и точно диагностицира «туберкулоза» на късен стадий на ХИВ, предписвайте адекватна терапия и започнете лечение на болестта. От според регионалния бизнес директор BD Диагностични системи в Източна Европа, Близкия Изток и Африка от Игор Фридман, «кръвна култура за туберкулоза със системата BACTEC (BACTEC FX или BACTEC 9050), извършено във връзка с изследване на храчки, позволява навременна диагностика на свързана с ХИВ туберкулоза и за провеждане на ефективно лечение с като се вземе предвид чувствителността на офиса».
Резултати от проучване, проведено в Ленинградският регионален туберкулозен диспансер, изглежда, е особено важен в в светлината на Указа на правителството на Руската федерация за финансова подкрепа на дейности, насочени към превенция и лечение на туберкулоза за 28 Октомври 2013 г. на годината. От становище на главния фтизиатър на Министерството на здравеопазването RF Ирина Анатолиевна Василиева, тази инициатива дава надежда за с какво е положението диагностика и лечението на свързаната с ХИВ туберкулоза ще се подобри. «Проблемът с идентифицирането и лечение на туберкулоза в ХИВ-инфектираните пациенти са един от ключ не само за лекари: това е социално значимо. Туберкулоза — въздушна инфекция не представлява заплаха само за пациенти с ХИВ инфекция, но и за ХИВ отрицателни хора. Две болести — ХИВ и туберкулоза — имат мощен взаимно подсилващ ефект, поради което най-важната задача днес е навременното откриване на туберкулоза в ХИВ-инфектирани пациенти. Това изисква съвременни техники за значително ускоряване на идентифицирането на причинителя на болестта и започнете лечение», — - каза Ирина Анатолиевна.
IN ситуации за постигане на рационален баланс в харчене на разпределени средства между диагностика и закупуването на лекарства ще подобри качеството на лечението, ще увеличи процента на преживяемост на заразените с ХИВ пациенти и в допълнение, държавни разходи за лечение за бързо и високо прецизна диагностика. Но Най-важното е, че като силно заразна болест, туберкулозата представлява опасност за всички групи от населението. Следователно, в се интересуват от навременна диагностика на заболяването, в крайна сметка всички жители RF.
