Трихомониазата е болест, предавана по полов път. За разлика от други болести, предавани по полов път, причинителите на трихомониазата могат да живеят във влажна среда до 20 часа. Това създава нищожна (но все още действително съществуваща) заплаха от заразяване с трихомониаза по домакински начин - например в баня.
Съдържание
Симптоми на трихомониаза
Обикновено отнема 1-4 седмици, за да се прояви болестта. Жените с трихомониаза имат вагинални секрети - жълти, с неприятна миризма на гнила риба. Външните полови органи са раздразнени, болката се появява по време на уриниране и по време на полов акт. Попадайки в пикочно-половата система, Trichomonas причиняват различни заболявания, например Trichomonas colpitis - възпаление на влагалището. Може да възникне възпаление на вулвата, уретрата.
При мъжете трихомониазата протича най-често без симптоми, така че мъжът може да зарази няколко жени, без дори да знае, че самият той е болен. Но също така се случва трихомонада да навлезе в простатната жлеза и тогава има болка и усещане за парене по време на уриниране, чести позиви за уриниране, болки в уретрата по време на еякулация, отслабване на ерекцията. Когато трихомонадата попадне в уретрата, мъжът развива остър уретрит. Характеризира се с обилно отделяне от уретрата, болка след уриниране и полов акт..
Без лечение уретритът става хроничен след 1-2 седмици и може да продължи години. Но по-често трихомонадите попадат в горната част на пикочно-половата система и причиняват развитието на простатит. Трихомониазният простатит причинява намаляване на сексуалната функция, раздразнителност, болки в гърба, главоболие, намалена работоспособност, отслабена памет.
Както мъжете, така и жените с трихомониаза могат да развият генитални язви. Понякога тези язви приличат на твърд шанкър, сифилитична язва, а в други случаи язвите имат меки ръбове и гной в дъното на язвата. Появата на язви често е придружена от увеличаване на ингвиналните лимфни възли.
Диагностика на трихомониазата
При жените се взема вагинална цитонамазка и се изследва под микроскоп - резултатът може да бъде намерен в рамките на 20 минути. Ако микроскопията на цитонамазка е неуспешна, се извършва директна имунофлуоресценция (DIF) или култивиране. Сеитба - заселването на намазката в среда, благоприятна за бактерии. След 2-3 дни трихомонадата (ако има такава) ще се размножи и резултатът от културата ще бъде положителен. При мъжете за анализ се взема цитонамазка от уретрата и секрета на простатната жлеза.
Лечение на трихомониаза
Лечението на трихомониаза продължава приблизително 1 месец. За ефективно излекуване курсът на лечение трябва да се приема и от двамата партньори едновременно. Естествено, по време на лечението, полов акт е забранен както за мъже, така и за жени..
Трихопол (метронидазол), ниморазол, тинидазол, тиберал са ефективни срещу трихомонада. Трябва да приемате лекарства толкова, колкото е предписал лекарят. Често се случва след няколко дни лечение симптомите на трихомониазата изчезват и пациентът смята, че вече е излекуван и спира да приема лекарството. Но, уви, болестта се повтаря. Не е достатъчно да се потиснат симптомите, дългосрочните лекарства не само нормализират състоянието на пациента, но и убиват трихомонадата. На жените се предписват и вагинални супозитории - пимафуцин, клион-D, флагил, гиналгин.
За укрепване на имунната система се предписват мултивитамини (Undevit, Gendevit, Complivit, Alphabet, Vitrum, Centrum и други) и имуностимулиращи агенти.
След като двойка с трихомониаза е преминала месечен курс на лечение с анти-трихомонадни лекарства, е необходимо да се наблюдава и тества отново. При жените многократните посещения при гинеколога трябва да се извършват редовно в продължение на три месеца, а при мъжете задължително посещение при андролог и тестване в рамките на 1-2 месеца след завършване на лечението.
Изследванията за трихомонада се извършват след провокация - това е или инжекция на прогинал, след което имунитетът отслабва за кратко и трихомонадата (ако пациентът не е излекуван) се появява отново в цитонамазка. Провокацията може да е различна - малко алкохол и пикантна храна причиняват почти същия спад на имунитета като прогиналния.
Уви, няма толкова много случаи на бързо излекуване (1 месец е много бърз при трихомониаза). Много по-често трихомонадите преминават в така наречените съкратени форми - когато не се размножават активно, но постоянното им присъствие в тялото намалява имунитета, причинява преждевременно раждане.
Може да отнеме 1,5-3 години за окончателното унищожаване на трихомонадата. Това е при условие, че партньорите се отнасят честно, не пият алкохол, нямат полов акт по време на лечението (курсът на лечение е от 2 седмици до месец, след това почивка, през която се правят тестове).
Ако трихомониазата бъде открита отново - нов курс на лечение (и се оказва, че отнема около година или повече, за да се отървете напълно от трихомониазата). Но въпреки това трихомониазата е лечима и скоростта на лечение пряко зависи от това колко бързо човек търси медицинска помощ. mymedinform също насочва вниманието ви към факта, че след излекуване не се формира имунитет към трихомонада и с безразборни сексуални контакти можете да се заразите отново.
Профилактика на трихомониаза
За да не се заразите, на първо място, трябва да сте верни на партньора си - ако той и тя не си изневеряват, то трихомониазата просто няма откъде да дойде. В случай на полово сношение най-надеждната защита се осигурява от презерватив, при условие че се използва правилно. Ако въпреки това се получи незащитен полов акт, трябва да се проведе превантивна терапия, за да се избегне развитието на болестта..
Използването на дезинфекционни разтвори като Miramistin, хлорхексидин обаче не дава 100% гаранция за защита срещу болести. След незащитен полов акт със случаен партньор има смисъл да бъдете изследвани за латентни генитални инфекции, тъй като при трихомонадите, уреплазмите, микоплазмите, гонококите и много други причинители на опасни заболявания вървят рамо до рамо. За да се избегне домакинска инфекция с трихомониаза, препоръчително е да не вдигате чужди кърпи, чехли в басейна или във ваната, да не използвате чужди гребени и продукти за лична хигиена, да си миете по-често ръце.
