Холангитът е възпаление на жлъчните пътища. Тя може да бъде първична и вторична. Вторичният холангит най-често се развива с възпаление на жлъчния мехур, причините за първичния са неизвестни. Прочетете повече за проявите и лечението на първичен холангит в статията.
Съдържание
Първичният холангит е хронично, прогресиращо заболяване на жлъчните пътища, които пренасят жлъчката от черния дроб до червата.
Черният дроб има много функции; един от тях е да произвежда жлъчка. Жлъчката е водниста течност, която се произвежда от чернодробните клетки и е важна за храносмилането на храната в червата, особено на мазнините, и освобождава тялото от токсини. Чернодробните клетки отделят жлъчка, която пътува до малки канали в черния дроб. Жлъчката преминава през каналите в големите чернодробни канали (интрахепатални жлъчни пътища). След това жлъчката преминава през интрахепаталните жлъчни пътища от черния дроб към екстрахепаталните жлъчни пътища. От екстрахепаталните жлъчни пътища жлъчката се влива в червата, където се смесва с храната.
При първичен холангит интрахепаталните и екстрахепаталните жлъчни пътища започват да се възпаляват, нараняват и удебеляват, стесняват и накрая възниква запушване на канал. Запушването на каналите може да доведе до коремна болка, сърбеж, жълтеница, инфекция в жлъчните пътища (холангит) и белези на черния дроб, което да доведе до цироза и чернодробна недостатъчност.
Повечето пациенти с ранен първичен холангит нямат симптоми и могат да бъдат диагностицирани само с кръвен тест..
Ранните признаци на първичен холангит са умора и сърбеж. Когато заболяването се развие, пациентите могат да развият жълтеница. Проявява се с жълт цвят на кожата и бялото на очите. Причината за сърбежа не е напълно известна..
Когато се развие първичен холангит, пациентите обикновено се оплакват от коремна болка, треска, умора, сърбеж и жълтеница.
За да се определи холангитът, пациентът ще трябва да се подложи на изследвания на кръв и урина, както и да се подложи на поредица от изследвания.
Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) и магнитно-резонансната холангиопанкреатография обикновено се правят, за да се видят интрахепаталните и екстрахепаталните канали и тяхното стесняване. За ERCP в изхода на канала се вкарва тънка тръба и след това там се инжектира контрастно вещество. За ендоскопска холангиография можете също да вземете проби от клетки за изследване. Също така по време на прегледа лекарят може да постави стентове (дилататори) в основните области на стесняване..
Основното лечение на холангит са лекарства, които облекчават сърбежа, както и антибиотици.
При тежки случаи е необходима помощта на хирург. Той може да вмъква дилататори в стеснени канали по време на ERCP и ако има много такива канали, той трябва да вземе решение за чернодробна трансплантация.
