Ахалазията на кардията е състояние, при което долната част на хранопровода се стеснява, така че храната не може да премине нормално в стомаха. Това води до маса дискомфорт и може да доведе до сериозни усложнения. Прочетете повече за болестта в статията.
Съдържание
Ахалазията на кардията е хронично заболяване на хранопровода, характеризиращо се с нарушение на отвора на долния сфинктер (мускулен пръстен) на хранопровода на входа на стомаха по време на преглъщане. В резултат на това става трудно храната да премине в стомаха..
Причините за кардия ахалазия не са напълно установени. Някои изследователи смятат, че хранителните разстройства играят важна роля в началото на заболяването, особено неадекватния прием на витамини от група В от храната..
Ахалазията на кардията се среща при пациенти на всяка възраст и се развива постепенно. Пациентът се притеснява от регургитация на току-що изядената храна без признаци на храносмилане. Появяват се болки. Болезнените усещания могат да бъдат първият признак на заболяване. Тяхната природа е най-разнообразна: от дифузна болка в гърдите до място, точно посочено на пациента. Болката може да излъчва към рамото, шията, лопатката, ухото и т.н. Болезнени усещания се появяват след хранене, но доста често болката може да не зависи от приема на храна. С течение на времето болката намалява. Пациентът може да се оплаче от усещане за преждевременно поемане на храна в стомаха. Някои пациенти точно посочват мястото на задържане на храна върху предната повърхност на гръдния кош.
Често пациентите използват различни методи, за да улеснят проникването на храната в стомаха: пият голямо количество течност на един дъх, накланят или накланят тялото, държат се за врата или гръдната кост с ръце. Еруктацията се появява първо веднага след хранене, след това постепенно, поради разширяването на долната част на хранопровода, там се натрупва нарастващ обем храна. Тази храна се възвръща по-късно. Но в този случай едновременно се отделя голямо количество храна. Това състояние понякога се нарича езофагеално повръщане. За разлика от нормалното повръщане, отпадналите хранителни маси се дъвчат, без признаци на храносмилане в стомаха..
Регургитацията на храната може да доведе до хвърлянето на част от хранителната бучка в бронхите и по-нататък в белите дробове. Възниква пневмония. Понякога пациентът се оплаква от упорито хълцане. Често ахалазията на кардията е придружена от запек..
начална фаза
Липсва стесняване на долния езофагеален сфинктер (кардия) и разширяване на самия хранопровод над кардията. Затруднено преглъщане на храна се появява периодично.
Стабилна сцена
В този случай има постоянен (стабилен) спазъм на кардията. Хранопроводът над кардията е леко увеличен. Оплакванията на пациентите стават постоянни.
Етап на рубцови промени
На третия етап се появяват белези в тъканта на долния езофагеален сфинктер. Сфинктерът губи своята еластичност и не може да се разгъне напълно. Хранопроводът над сфинктера се разширява рязко.
Етап на усложнения
Стесняването на кардията е изразено. Хранопроводът над тази област е значително разширен. Има възпаление на стената на хранопровода (езофагит), язви по стената. Възпалението може да се разпространи в околната тъкан.
Диагностиката на ахалазия на кардията се извършва с помощта на рентгенови методи за изследване. С помощта на контрастно изследване (преминаване на барий) се забелязва забавяне на контрастното вещество в хранопровода, разширяване на хранопровода. Езофагогастроскопията изследва стените на хранопровода и изключва рака на хранопровода и други заболявания.
За лечение на ахалазия на кардията се използва ендоскопска балонна дилатация (разширяване) на долния отвор на хранопровода. В този случай в лумена на долния езофагеален сфинктер се въвежда ендоскоп със специален балон, който след това се надува и кардията се разширява. В повечето случаи този метод е ефективен, но в някои случаи процедурата трябва да се повтори. Ако този метод не помогне, се извършва хирургическа операция..
