Лечение на катаракта

Медицинско и хирургично лечение на катаракта. Коя да избера? Каква е особеността и на двете лечения? Повече подробности можете да намерите в статията.

Съдържание

Лекарства за катаракта

Медицинското консервативно лечение на катаракта се използва на етапите на първоначалната непрозрачност на лещата. Целта на медикаментозното лечение е да забави прогресията на лещата..

За подобряване на храненето, нормализиране на метаболизма, намаляване на загубата на вода от лещата се предписват комбинирани капки за очи, съдържащи аминокиселини, витамини, йод, глюкоза, глутаминова киселина.

Хирургично лечение на катаракта

Хирургичният метод днес остава основният метод за лечение на катаракта и връщане на зрението. Най-добри резултати се получават при отстраняване на зряла катаракта. Но при определяне на хирургично лечение те се ръководят главно от състоянието на зрителната функция на двете очи. Ако има катаракта от едната страна и зрението в другото око е запазено, операцията може да бъде отложена, докато катаракта узрее. С намаляване на зрението и на двете очи хирургичното лечение може да се ускори. При зряла катаракта е опасно да се отложи операцията, тъй като може да се развие атака на остра глаукома с пълна загуба на зрителната функция.

Преди хирургично лечение пациентът трябва да бъде подробно изследван. Съпътстващите заболявания трябва, ако е възможно, да бъдат лекувани и прехвърлени на етапа на компенсация. Предписва се реорганизация на устната кухина, лечение на хипертония и др..

Отстраняването или изваждането на лещата в момента се извършва по два начина:

Криоекстракция– това е метод за замразяване на лещата до охладен метален инструмент, последван от екстракция на лещата.

След отстраняване на лещата с капсула, върху раната се нанася шев.

С екстракапсуларен При метода за отстраняване на катаракта, предната капсула на лещата се отваря и ядрото се изстисква, а лещите се изсмукват с помощта на специално устройство. В окото се запазват връзките на лещата и торбата с лещата. Това позволява задържане на стъкловидното тяло, загубата на която и да е част от него е изключително нежелана. Освен това в останалата капсула може да се постави изкуствена леща..

Разрезът при тези методи за отстраняване на катаракта е широк и това може да доведе до развитие на следоперативен астигматизъм. Поради това към днешна дата са разработени методи за извличане на катаракта чрез микроразрези в роговицата и склерата, с ширина от 3 до 4 mm. В този случай не може да се отстрани цялата леща или нейното ядро ​​и се използват различни методи за раздробяването й, за да се унищожи лещата..

Факофрагментация – това е механично смачкване на лещата с помощта на устройство за витреотом, фотоемулгиране – смачкване на ядрото на лещата с ултразвук. В този случай ядрото на лещата първо се смачква с помощта на ултразвуково устройство, а след това унищожените маси се изсмукват. Този метод е особено ефективен, ако веществото на лещата е плътно. Ако масите на лещите са омекотени, този метод не се прилага..

Съществува и метод за раздробяване на ядрото на лещата с помощта на лазерно лъчение. Лазерната енергия също се използва за отстраняване на мътната задна капсула на лещата при мембранна катаракта. Използването на съвременни техники направи възможно постигането на най-добри резултати при лечението на катаракта.

След отстраняване на катаракта настъпва състояние, при което лещата отсъства –афакия. При афакия се появява тежка хиперметропия, поради което е необходима корекция.

Използват се различни методи:

В някои случаи е възможно да се носят очила, но това е придружено от ограничаване на зрителните полета и при едностранно отстраняване на катаракта използването на очила е невъзможно.

Възможно е да се използват контактни лещи при деца, но използването им е ограничено от появата на индивидуална непоносимост, алергични реакции и инфекциозни усложнения. Най-добрият ефект се получава с въвеждането на вътреочни лещи в окото. Тези лещи могат да бъдат лещи на предната камера, лещи с ирисови клипове, лещи на задната камера. Най-добри резултати се получават при лещите на задната камера.