Състояние, при което кръвната захар пада под нормата, е хипогликемия, симптомите могат да се развият бавно или, обратно, бързо. Наследствена патология на инсулиназата, която разгражда инсулина, е идиопатична хипогликемия или синдром на McCurry. Анализът на това състояние е обсъден в статията.
Съдържание
Механизмът на хипогликемия, симптоми и причини за нея развитие — много разнообразни. Това патологично състояние е придружено от отбелязано с намаляване на концентрацията на глюкоза под 3,5 mmol / l.
На първо място, сред причинителите трябва да се отбележи предозирането на инсулин при лечение на захарен диабет, когато фокални неврологични нарушения, епилептиформни признаци, загуба на съзнание и дори кома. Диетични грешки и неподходящо хранене, недостатъчен или късен прием на храна, недостатъчно упражнение, злоупотреба с алкохол, подуване, критична органна недостатъчност, хормонални нарушения, интравенозно физиологично — всички тези фактори могат да предизвикат развитието на хипогликемия.
Признаците на хипогликемия се проявяват чрез безпокойство, възбуда, страх и безпокойство, прекомерно изпотяване и сърцебиене. Сред симптомите, показващи намаляване на нивата на захар, заслужава да се спомене мускулно треперене, световъртеж и припадък, бледност на кожата и постоянно чувство на глад.
Mac Curry синдром — синоним на идиопатична хипогликемия
Идиопатична хипогликемия или синдром на McCurry — това са понятия, които ендокринолозите считат за синоними и счита се за наследствено заболяване поради забавеното разграждане на инсулиназа, ензим, който разгражда инсулина. Този синдром обикновено се проявява в под 2 години и особенно в момчета. Първите признаци на заболяването могат да бъдат спонтанно настъпила хипогликемия, която се проявява най-често на празен стомах, обща слабост, повишено изпотяване, треперене, конвулсии и дори кома, с мозъчно увреждане.
Има реактивна хипогликемия, която се появява редовно след ядене на храна, богата на монозахариди. IN в този случай диференциалната диагностика се основава на наличието на следните критерии:
- бързо намаляване на концентрацията на глюкоза;
- признаци на симптоматична хипогликемия;
- намаляване или пълно изчезване на хипогликемия след многократно хранене.
Трябва да се отбележи, че този тип хипогликемия не се проявява често но известно е, че пациентите се оплакват повишена умора, сънливост, раздразнителност, безпокойство, загуба на енергия, депресия, летаргия, главоболие и вътрешно треперене. Някои пациенти съобщават за тези симптоми сутрин, малко след събуждане, но те преминават известно време след хранене.
Хипогликемия: симптоми и лечение
Отговорът на тялото към спад в нивата на глюкозата кръвта се проявява с повишено отделяне на адреналин. Защо се случва това? Мозъкът е особено чувствителен към състоянието на нивото на захарта в кръв, тъй като глюкозата е основният източник на енергия за нейните клетки. Той реагира незабавно на понижаване на захарта и изпраща сигнал до надбъбречни жлези, които активно отделят адреналин, който стимулира отделянето на захар от натрупан гликоген — Това води до повишени нива на глюкоза и подобряване на състоянието на пациента.
В този случай адреналинът причинява симптоми на тревожност, нервност, изпотяване, треперене, световъртеж, сърцебиене. Тежката хипогликемия може да доведе до объркване, промяна в поведението, за която може да се сбърка проява на алкохолна интоксикация. Рязкото спадане на кръвната захар може да наруши мозъчната функция, което води до необратими увреждания, зрително увреждане, гърчове и кома.
Трябва да се отбележи, че най-често това състояние е характерно за хората, получаващи инсулин или лекарства за лечение на захарен диабет. Когато се появят характерни признаци на хипогликемия и симптоми — повишена умора и изпотяване, главоболие, слабост, замаяност и ръкостискане се препоръчва да се извърши самоконтрол с с помощта на глюкомер. Лечението на хипогликемия е прием 1-20 g бързо абсорбиращи се въглехидрати, захар, но не фруктоза. Моментален бърз ефект води до прием на чиста глюкоза таблетки, много сладка напитка: чай, кафе, плодов сок или плодова напитка. При критично ниско ниво на захар на пациента се показва спешна помощ, която се състои в интравенозно приложение 40% глюкоза или глюкагон.
